Roztrhnutie kolenného meniskusu - prvé príznaky, príznaky, chirurgická a cvičebná terapia

V prípade neúspešného skoku, štrajku, dlhého sedadla môže dôjsť k zraneniu. Roztrhnutie menisku kolenného kĺbu je častým typom poškodenia s vysokou telesnou aktivitou. V úlohe tlmičov nárazov tieto chrupavkové platne vyhladzujú trenie kostí nohy. Ak nie je včas diagnostikovanie poškodenia, kolenný kĺb sa bude nepretržite rušiť, možné komplikácie v podobe jeho zničenia. Bez lekára na určenie typu zranenia je nemožné.

Čo je roztrhnutie menisku

Tento problém čelia športovci a ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl. Meniskus kolenného kĺbu je tlmič nárazov pozostávajúci z chrupavkového tkaniva. Počas pohybu je komprimovaný. V kolene sú dve chrupavkové vrstvy - vonkajšie (bočné) a vnútorné (stredné). Ak je druhý poškodený, spojenie je zložitejšie. Bez diagnózy je ťažké rozlíšiť prestávku od cievnej mozgovej príhody. Poškodenie je traumatické (s ostrým pohybom) a degeneratívne (od veku). Roztrhnutá časť tkanív chrupavky zabraňuje chôdzi, čo spôsobuje bolesť.

Dôvody

Hrubosť menisku nastáva pri nevedomom otočení na jednu nohu, dlhú sedačku. Zaťaženie sa v tomto prípade stanevysoká vrstva chrupavky sa s ňou nedokáže vyrovnať. Zlomený meniskus nie je schopný plniť svoje funkcie. V nebezpečenstve sú ľudia s obezitou, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, športovci v kontaktných hrách (napríklad futbalisti, lyžiari, bežci, jumpery, korčule). Zahŕňa aj tých, ktorí trpia chronickými ochoreniami spojenými s poruchami krvného obehu, metabolizmom. Príčiny poškodenia:

  • ťažké zaťaženie kože;
  • neúspešný skok, drepy, nekoordinované pohyby;
  • kopne na nohu a padá na okraj kolienka;
  • prírodné procesy starnutia;
  • opakované zranenia, zastarané zranenia - spôsobujú meniskopiu (chronickú formu);
  • dna, mikrotubuly, intoxikácia tela, reumatizmus vedie k degeneratívnym zmenám chrupavky.

Symptómy

Poškodenie menisku sa ľahko zamieňa s inými ochoreniami kolenného kĺbu. Pohyby sa pohybujú, dochádza k akútnej bolesti. Niekedy existuje pomyselné zotavenie s periodickým relapsom. Poškodené koleno silne opuchnuté. Ak sa nerozlomíte a mierne nepoškodíte vrstvu v kĺbe, cítite sa kliknutie. Zranenie môže viesť k stlačeniu chrupavkovej platne, jej oddelením od kapsuly, prítomnosťou priečneho alebo pozdĺžneho poškodenia. Na potvrdenie diagnózy je potrebné podrobiť sa ultrazvuku, röntgenovému žiareniu, MRI, CT. Symptómy prerušenia meniskom sú nasledovné:

  • zablokovanie spoja s obmedzením pohybu;
  • pocit cudzieho subjektu pod kolenom;
  • dochádza k relapsu hlavy kostí;
  • silná bolesť, ktorá sa môže neskôr zoznámiť;
  • opuch v dôsledku vývoja zápalu;
  • zvýšenie bolesti v poruchách krvného obehu;
  • zvýšenie teploty poškodeného spoja;
  • bolesť pri klesaní /vzostupe zo schodov.

Dôsledky

Správna liečba prasknutia kolenného menisku bez operácie nemá negatívne vedľajšie účinky. Odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu tak, aby sa zranenie nevrátilo. Na obnovenie pracovnej kapacity trvá 2-3 mesiace. V záujme urýchlenia tohto procesu sú jednotlivé individuálne fyzikálne terapie (fyzické cvičenie), fyzioterapia a masáže. Chrupavé tkanivo po úraze sa pravdepodobne opotrebováva, osteoporóza, artróza sa vyvíja.

Roztrhnutie mediálneho menisku

Toto zranenie je rozšírenejšie z dôvodu zotrvačnosti. Roztrhnutie mediálneho menisku kolenného kĺbu znamená poškodenie vnútornej chrupavkovej dosky, ktorá sa podobá písmenu "Z" vo forme. Slabosť a narušenie prívodu krvi vedie k tomu, že taká trauma je zriedka eliminovaná. Vnútorná chrupavková doska sa nemôže liečiť lekársky, je potrebné použiť chirurgický zákrok. Podľa formy poranenia sa vyskytujú šindle šikmé, horizontálne, pozdĺžne vertikálne, radiálne priečne.

Roztrhnutie laterálneho meniskus

Vonkajšia chrupavková vrstva je pohyblivejšia, je ťažšie poškodiť ako mediálna, pretože je slabo fixovaná kapsula spoja. Prekonanie proti nefyziologickým zaťaženiam. Zaobchádzanie s poškodením je zložité. Ak je medzeramôže sa vnútorný meniskus kolenného kĺbu vyskytnúť sám o sebe, potom sa objaví bočne v prítomnosti iných problémov, napríklad trauma zosieťovaného väzu.

Liečba ruptúry menisku

Typ liečby je určený stupňom poškodenia. Existuje konzervatívna liečba (neoperatívna) a chirurgická. Druhá možnosť je potrebná pri absencii schopnosti neutralizovať blokádu kolenného kĺbu v chronickej forme. Výsledok liečby závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, prítomnosť meniskopie, degeneratívne procesy, oblasť zranenia. Je dôležité poskytnúť správnu prvú pomoc:

  • imobilizácia kolenného kĺbu - fixácia nohy na pevný povrch;
  • na odstránenie opuchu je aplikované koleno s chladom - to pomôže zúžiť cievy a neumožní nahromadenie tekutiny;
  • ak je meniskus roztrhnutý, bolesť sa stáva prvýkrát neznesiteľná, je lepšie podávať drogy, ktoré znižujú tieto pocity (Diclofenac, Promedol, Indometacin).

bez operácie

Blokovanie kolenného kĺbu sa eliminuje punkciou a odstránením nahromadenej krvi alebo výpotku (tekutina). Lekár, ktorému ste hovorili o prítomnosti zranení, manipuluje s nohou a holeňou. Ak nie je zablokovanie odstránené, noha nastaví zadnú dĺžku na poskytnutie nehnuteľnosti. Konzervatívna terapia pre ruptúru menisku pozostáva z fyzikálnej terapie, masáže a podávania chondroprotektorov (obnovenie štruktúry chrupavkových tkanív). Doplňovaný kurzom UHF, ktorý odstraňuje zápal, zmierňuje bolesť, urýchľujeregenerácia buniek.

Chirurgia

Chirurgia platí v prípade, že je re-zablokovanie koleno hemartrózy, drvenie chrupavky, meniskus je poškodená predné a zadné roh, bez predpojatosti alebo s predpätím. Trauma chirurg po stanovení diagnózy a štúdium poškodenia určuje rozsah operácie. Je určená pre osoby mladšie ako 45 rokov, ktoré nemajú degeneratívne procesy v chrupavke. Základné prístupy pri chirurgickej liečbe:

  • meniskus - odstránenie (čiastočné alebo úplné) - bolestivá operácia, vedie k artritíde;
  • obnove chrupavky doska - viac jemný možnosť uložiť biomechanika kolenného kĺbu, sa robí podľa:
    • tesnenie vnútri kĺbu pomocou šípok v tvare svorky (nie sú pomelie) na;
    • transplantácia s úplnou dislokáciou chrupavkovej vrstvy;
    • artroskopia - zavádza rezom kamery (artroskopu) medzery šité nite, ktoré nie sú biologicky odbúrateľné.
Videá