Proserinum ampulky a tablety - Postup: štruktúry a mechanizmu účinku analógov a hodnotenie liečby

Ľudský nervový a svalový systém je veľmi zložitá štruktúra, ktorej rozvetvené oblasti vykonávajú rôzne funkcie. Poškodenie jednej oblasti centrálneho nervového systému má negatívny vplyv na celý organizmus ako celok. Choroby nervového a svalového systému majú veľký zoznam syndrómov a patológií. Jedným z účinných liekov na zvládnutie mnohých ochorení je Prozerin.

Čo je Proserin

Tablety predstavujú skupinu liekov cholinomimetikov anticholínesterázu. Proserinum sa používa na liečbu nervového systému a patológie charakterizované nízkym tónom hladkého svalstva. Lieky Proserinum zvyšuje aktivitu bronchiálneho delenie, má priaznivé účinky na gastrointestinálnu motilitu, zlepšuje stav močového mechúra, je používaný ako dávidlo, niekedy používajú na zlepšenie dodania. Liek sa spomaľujepalpitácie pomáha znižovať vnútroočný a arteriálny tlak.

Štruktúra a forma uvoľnenia

Proserinum je dostupný vo forme krémovo-ružových granúl, ktoré sú určené na prípravu suspenzie a injekčného roztoku vo fľašiach s objemom 60 a 150 ml. V lekárňach sú biele tablety so zaobleným plochým valcovým povrchom určené na perorálne podávanie. Jeden balenie obsahuje 20 kusov. Účinnou zložkou lieku je neostigmín metylsulfát.

Vypustenie formy

Počet účinných látok

Pomocné komponenty

roztoku

0,5 mg /ml

tablety

15 μg /1 tab.

sacharóza, zemiakový škrob, stearát vápenatý

Farmakologická skupina Prozeryn

Proserín je syntetická anticholínesteráza, ktorá reverzibilne blokuje cholínesterázu. Vďaka tomuto pôsobeniu sa acetylcholín akumuluje v orgánoch a tkanivách a zvyšuje jeho účinok. V dôsledku toho sa v organizme obnoví neuromuskulárne vedenie. Pod vplyvom liečiva sa zvyšuje sekrécia slinných, bronchiálnych a potných žliaz. Podporuje hypersaliváciu, bronchitídu a zvyšuje hladinu kyslosti žalúdočnej šťavy.

Ak sa droga vstrekuje vo vysokých dávkach, potom v dôsledku stabilnej depolarizácie v oblasti synapsií a akumulácie acetylcholínu sama spôsobí narušenie neuromuskulárneho vedenia. Účinok liečiva sa zhoduje s účinkami excitačných cholinergných nervov. metabolizmusÚčinná látka sa vyskytuje v pečeni a tvorí neaktívne metabolity. Spojená s proteínmi o 15-25%. Vylučuje sa z tela obličkami počas dňa.

Mechanizmus účinku

Prípravky, má schopnosť zvyšovať tonus hladkého svalstva, zlepšuje peristaltiku, relaxačné zvierača a močového mechúra. Prozerin spôsobuje bronchospazmus, tónuje kostrový sval, normalizuje funkcie maternice. Lieky sú antagonistom curreidových antidepolarizačných liekov, ktoré poskytujú priamy cholinomimetický účinok. Pri podávaní v určitých dávkach môže výrazne zvýšiť neuromuskulárny prenos.

Údaje o použití

Použitie piluliek a injekcií Prozeryna sa predpisuje subkutánne s nasledujúcimi patologiami:

  • motorické poruchy spôsobené poškodením mozgu;
  • myastenie;
  • zotavenie po encefalitíde, poliomyelitíde, meningitíde;
  • glaukóm s otvoreným uhlom;
  • zlá generická aktivita;
  • atónom močového mechúra, gastrointestinálnym orgánom;
  • neuritída tvárového alebo zrakového nervu;
  • atrofia optického nervu, neuritída;
  • zníženie alebo absencia tónu v stenách močového mechúra, čreva, žalúdka
  • porušenie neuromuskulárneho prenosu;
  • paralýza.

Spôsob podávania a dávkovanie

Liečivo pre dospelých sa môže používať v akejkoľvek forme uvoľňovania. Deťom sa odporúča používať lieky vo forme granúl, ktoré sú predbežne rozpustené v 100 ml vody. Dávka je predpísaná lekárom individuálne, v závislosti od veku. U dospelých aDetský oftalmologický roztok sa podáva 1-2 kvapky v spojivkovom vaku 1 až 4 krát denne.

Proserín v ampuliach

Injekcie lieku sú predpísané v jednotlivých dávkach:

  • počas myastenickej krízy, dospelí vedú výčnelky intravenózne od 0,25 do 0,5 g a po zlepšení stavu podkožne s malými prestávkami;
  • na zmiernenie účinku svalových relaxancií sa najskôr intravenózne podáva atropín 0,5 mg, potom 2 minúty, 1,5 mg prozerínu (intravenózne);
  • na liečbu retencie moču sa liečivo podáva intramuskulárne 0,5 mg /deň (celkovo 5 injekcií).

Vyššia dávka pre dospelých subkutánne: jednorazová dávka 2 mg, denne 6 mg. Dávkovanie detí po 1 roku: subkutánne 0,1 ml na 1 rok života, ale nie viac ako 0,75 ml roztoku na 1 injekciu. Obvykle sa dojčatám podáva injekcia 1 denne, ale niekedy sa denná dávka rozdelí 2-3 krát. Na stimuláciu pôrodu sa liek podáva subkutánne v 1 ml 0,05% roztoku 1-2 krát v intervaloch 1 hodiny.

Prozerín v pilulkách

Tabletovaná forma lieku sa užíva vnútorne bez ohľadu na príjem potravy a premytie vodou. Priemerná dávka pre dospelých je 15 mg 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 50 mg. Trvanie liečby predpisuje lekár. Priemerný kurz trvá 25-30 dní. Pri nedostatočnom terapeutickom účinku sa mesiac po liečbe môžu znovu podávať tablety Proserinum.

Špeciálne pokyny

Proserinum sa má používať opatrne pri Addisonovej chorobe. Ak sú predpísané veľké dávkyintravenózne, potom je potrebná dodatočná liečba Atropinu. Počas liečby sa môže vyskytnúť cholinergná alebo miastenická kríza, po ktorej je predpísaná diferenciálna diagnóza. Pri užívaní lieku musíte byť opatrní, keď ste omamnými látkami. Po užívaní liekov sa musíte zdržať činností, ktoré si vyžadujú koncentráciu pozornosti.

Počas tehotenstva

Účinná látka neostigmín-metylsulfátu, po požití, preniká cez placentárnu bariéru a výlučky do materského mlieka, hoci v malých množstvách. Z tohto dôvodu sa liek používa počas gravidity a laktácie len pri ťažkých zdravotných indikáciách. Proserinum sa predpisuje, ak prínos z jeho použitia prevyšuje potenciálne riziko pre zdravie matky a dieťaťa.

V detstve

Liek môže byť predpísaný deťom v akomkoľvek veku, ale prísne dodržiavanie dávky predpísanej lekárom musí byť prísne dodržané. Deti do 10 rokov majú predpísané 1 mg prípravku (suspenzie) denne. Pre dospievajúcich starších ako 10 rokov je denná dávka až 10 mg. Injekcie proserínu sú predpísané pre deti vo veku do 12 rokov - 0,2 - 0,5 mg. Schéma podávania a trvanie liečby stanovuje lekár jednotlivo. Treba poznamenať, že Proserinum je určený pre deti vo všetkých dávkových formách len v nemocničných zariadeniach.

Liekové interakcie

Počas liečby myasténie sú tablety Prozerinu predpísané spolu s glukokortikosteroidmi a anabolickými hormónmi. Miestne anestetiká novokainamid, blokátory gangliíoslabuje cholinomimetické účinky lieku, ktoré sa prejavujú zúžením žiaka, zvýšenou pohyblivosťou zažívacieho traktu, bradykardiou, spazmom. Pacienti s myasténiou Proserinum sa majú predpísať opatrne súčasne s blokátormi cholínu, antibiotikami s antidepolarizačným účinkom a antiarytmikami.

Neostigmín metylsulfát je antagonista nedepolarizujúcich svalových relaxancií, ktorý obnovuje neuromuskulárnu priechodnosť. Ak po anestézii pretrváva respiračná depresia a svalová slabosť, liek sa používa ako protijed. Rovnako ako všetky inhibítory cholínesterázy, Proserinum v kombinácii so strychnínom zvyšuje tón nervu vagus a laxatíva - zvyšuje ich účinok.

Zlučiteľnosť Prozerynu a alkoholu

V priebehu liečby sú nápoje na báze etanolu nežiaduce. Pri kombinácii s liekmi s alkoholom je možný ortostatický kolaps. Pod vplyvom etanolu sa adrenomimetické účinky zhoršujú uvoľňovaním adrenalínu z mozgu, čo vedie k zúženiu krvných ciev, kontrakcii hladkých svalov. Pacient môže mať ťažkú ​​úzkosť, zvýšené potenie, triašku končatín, nevoľnosť, vracanie, nadmerné pocity na tvári, svrbenie.

Nežiaduce účinky

Parenterálne podanie Prozerinu môže viesť k zníženiu krvného tlaku. Podľa správ pacientov, keď sa liek nesprávne používa, sú vedľajšie účinky vo forme:

  • spastické kontrakcie peristaltiky, vracania, hnačky, nauzey,nadúvanie;
  • trauma končatín, zášklby svalov jazyka, kŕče kostrových svalov, artralgia, dysartria, kŕče;
  • závrat, slabosť, bolesť hlavy, ospalosť, strata vedomia;
  • bronchospazmus, dyspnoe, respiračná depresia;
  • urýchlenie močenia;
  • myozitída, poškodenie zraku;
  • tachykardia, arytmia, zástava srdca.

Predávkovanie

Podľa inštrukcií môže liek spôsobiť vedľajšie účinky v dôsledku predávkovania. Pri prvých nežiaducich príznakoch liečby Proserinom musíte prestať a vyhľadať lekársku pomoc na symptomatickú liečbu. Príznaky predávkovania sú spojené s cholinergickou krízou: hnačka, bradykardia, zvýšené močenie, znížený krvný tlak, celková slabosť.

Kontraindikácie

Okrem obdobia tehotenstva a laktácie je liek kontraindikovaný so zvýšenou citlivosťou na jeho aktívne zložky. Proserinum nie je predpísaný ani vtedy, ak osoba má také podmienky ako:

  • ischemická choroba srdca;
  • epilepsia;
  • vagotómia;
  • výrazná ateroskleróza;
  • bronchiálna astma;
  • hyperkinéza;
  • vredov dvanástnika alebo žalúdka;
  • obštrukcia tráviaceho traktu alebo močového traktu;
  • peritonitída;
  • hyperplázia prostaty;
  • akútnu formu infekčných ochorení.

Podmienky predaja a skladovania

Lieky Prozeryn v lekárňach sa predávajú len na predpis lekára, ktorý je predpísaný v latinčine.Jeho nezávislé používanie bez lekárskeho účelu môže viesť k nežiaducim následkom pre zdravie. Konzervovaná droga, bez ohľadu na formu uvoľnenia, na suchom, tmavom mieste, ktoré nemá prístup k slnečným lúčom. Teplota v miestnosti by nemala presiahnuť 25 ° C. Čas použiteľnosti Proserinu v ampuliach je 1,5 roka, v tabletách - 5 rokov. Po tejto dobe sa liek nemôže použiť.

Analógy

Priamy proserínový analóg - Neostigmin metylsulfát. Podobné opravné prostriedky pre mechanizmus účinku:

  1. Armin. Vyrába anticholínesterázu, antiglaukom. Spôsobuje silný myotický účinok, znižuje vnútroočný tlak.
  2. Ubridy. Liečba pomáha zvýšiť tonus močového mechúra, kostrového svalu, zvierača, močových ciest a posilňuje funkciu endokrinných žliaz.
  3. Oxyzyl. Liečivo, ktoré produkuje dlhodobo pôsobiaci antiholinestraznotický účinok. Zvyšuje tón maternice, zvyšuje sekréciu zažívacieho, tečenia, potu, priedušiek, prispieva k rozšíreniu ciev.

Recenzie

Alexandra, 23

Muž bol diagnostikovaný s neuritídou. Príznaky ochorenia sú podobné klinickým prejavom mozgového nádoru, takže keď sme boli vylúčení, boli sme nekonečne šťastní. Okrem toho boli predpísané tablety Proserinum. Muž opil svoj kurz 30 dní, ako to predpisuje lekár. Neboli vedľajšie účinky. Z neuritídy sa zbavte komplexnej liečby.

Alina, 27 let

Táto droga mi bola predpísaná v spojení s inýmiliečba osteochondrózy. Po prvých dňoch aplikácie sa vyskytli strašné vedľajšie účinky: bolesť brucha, zvracanie, hnačka. Stále si pamätám účinok tabliet s hrôzou. Ako sa ukázalo, som precitlivený na aktívnu zložku neostigmín metylsulfátu.

Vladimir, 35 rokov

Nemôžem robiť bez Proserinum. Atónia močového mechúra so všetkými jeho výsledkami má za následok pravidelné pitie lunárneho priebehu piluliek. Choroba sa vždy dlhodobo ustupuje. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, môžem si všimnúť, že v priebehu 3-4 týždňov používam ospalosť a všeobecnú slabosť tela.

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.