Myxedém - štádia vývoja a formy ochorenia, lieky a hormonálna liečba

Hlavné hormóny produkujúce orgán v ľudskom tele sú štítna žľaza. Reguluje metabolizmus väčšiny systémov v tele. Kvôli chronickému nedostatku hormónov sa môžu vyvinúť príznaky a príznaky pretibálneho, štítnej žľazy, idiopatického myxedému. Názov patológie sa prekladá ako "hlien" a "edém", čo naznačuje hlavné charakteristiky ochorenia.

Čo je myxedém

Choroba sa vyvíja, keď je nedostatok uvoľňovania hormónov štítnej žľazy. Termín sa objavil pred viac ako 100 rokmi, teraz sa častejšie používa termín "hypotyreóza" a myxedém je dôsledkom tejto choroby. Ohrozené ženy sú ohrozené v priebehu klimakterických ochorení, keď sa mení všeobecné hormonálne pozadie organizmu. Muži trpia na patológiu menej často, majú problémy s sexuálnym životom. Choroba sa vyskytuje v niekoľkých formách, ktoré závisia od produkcie hormónov štítnej žľazy:

  • s hypotyreózou;
  • pretibial alebo myxedém s hypertyroidizmom;
  • s normálnym hormonálnym pozadím.

Dôvody

Vyvinutýpatológie deficitom hormóny produkované štítnou žľazou. Táto endokrinné ochorenia sa prejavuje zmenami v štruktúre štítnej žľazy, stopových podvýživy. V 90% prípadov, choroba je komplikáciou hypotyreózy, na začiatku života sú prejavy vrodených porúch problémov v anatómii prostaty. K dispozícii sú hlavné príčiny myxedém

  1. základný tvar. Vyvinula sama, iné choroby nemajú vplyv na to, je vrodená. Chyby štítnej žľazy sa vyskytujú u detí s nedostatkom jódu v tehotenstve. Získať ju, že má s jedlom v zdravom životnom prostredí. Vývojové odchýlky pozorované pri použití rádioaktívneho jódu počas tehotenstva.
  2. Sekundárny myxedema. Je to dôsledok závažných ochorení, poruchy poranenia štítnej žľazy. Účinnosť telo znížený v prítomnosti autoimunitných, rakovina, angina pectoris, syfilis, závažných infekcií. Myksedemu môže vyvolať operáciu odstrániť časť rakovinu. Ožarovanie rádioaktívnych prvkov.
  3. Terciárne forma. Diagnostikovaná v prítomnosti porúch medzi štruktúr mozgu. Je tu k porušeniu opakovanie medzi hypotalamu a hypofýzy, mozog stratí kontrolu nad tým, čo sa deje v štítnej žľaze a nedostatok hormónu vytvorený.

príznaky

Práca všetkých systémov subjektov regulovaných hormóny, takže v rozpore syntézy železa v ľudských príznakov ochorenia. Ak sa dieťa vyvíja myxedema samá vrodené chyby s vážnymi vývojovými poruchami. Často sa diagnostikuje ťažká forma kretinizmu (oneskorenie vo fyzickom a duševnom vývoji). Ďalšie príznaky zahŕňajú nasledujúce prejavy ochorenia:

  1. Stav kože. Miksedematózny opuch ovplyvňuje podkožné vrstvy na tvári, pokožke, končatinách. Dôvodom je veľká akumulácia kyseliny hyalurónovej v hrdle dermis, slizničné poruchy, vaky vytvorené pod očami, hrubé a zväčšenie veľkosti ryže. V lekárskej praxi sa tento príznak nazýva miksedematózna osoba. Na nohách, plaky, uzly, svrbenie kože, červené, opuchnuté a potom roztrhnuté.
  2. Nechty, vlasy sú krehké, krehké, sú menšie a spadajú, takmer úplne miznú riasy a obočie.
  3. Hlasový prístroj. Kvôli opuchu, hlasovému káblu sa hlas stáva chraplavým, nízkym, opuchnutým, je ťažšie rozprávať. Jazyk pacienta je nečitateľný, nezrozumiteľný.
  4. Všeobecná slabosť. Účinnosť osoby sa znižuje, stáva sa pomalým, chce spať neustále. Pacient vyvíja silné bolesti hlavy, potenie, zmrazené, ľahko spadne do depresívnych stavov, stráca koncentráciu pozornosti.
  5. Muskuloskeletálny systém. Pacient sa sťažuje na stuhnutie kĺbov, progresie polyartritídy, osteoartritídu.
  6. ORGÁNY SPÔSOBENÉ POVRCHOM. Chýba chuť do jedla, zápcha, poškodenie prehĺtania, hypokinéza žlčových ciest, vracanie a nauzea, gastritída, hypotenzia čreva, žalúdok.
  7. Kardiovaskulárny systém. Z dôvodu edému sa rozvinie rozšírené srdce,kardiálna skleróza, srdcové zlyhanie. Pacient sa sťažuje na bolesť, pichľavú bolesť v srdci, znižuje arteriálny tlak, pulz sa spomaľuje.
  8. Sexuálna funkcia. U mužov sa vyvíja impotencia, stráca sa schopnosť hnojenia spermií. U žien je menštruačný cyklus prerušený, neplodnosť sa vyvíja, nastáva krvácanie z maternice, prerušenie tehotenstva.
  9. Vylučovací systém. Znižuje sa filtračná schopnosť tkanív obličiek, zvyšuje sa riziko infekcie tohto orgánu a močového traktu. Často sa vyskytuje uretritída, cystitída.
  10. Nadváha. Z dôvodu poškodenia metabolizmu u pacientov vzrastá váha aj proti strate chuti do jedla.

Klasifikácia

Charakterizované zlyhaním patológov štítnej žľazy je nedostatočná produkcia hormónov. Existuje niekoľko typov ochorení v závislosti od formy porušenia. Priraďte nasledujúce typy myxedému:

  1. hormóny štítnej žľazy. Zvýšený nedostatok hormónov je vyvolaný. V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili zlyhanie, rozlišujte získanú a vrodenú patológiu.
  2. hypofýza. Nedostatok syntézy hormónov sa vyvíja v dôsledku porušenia väzieb hypotalamus-hypofyzárny systém.
  3. Pretibial myxedém. Stáva sa dôsledkom zvýšenej sekrécie hormónov štítnej žľazy, ktoré otrávia telo. Najbežnejšou formou sú ženy po menopauze.
  4. Jódopatia. Vyvíja sa pri zachovaní normálnej funkcie. Veľkosť štítnej žľazy, príčiny patológie nie sú známe. Tkanivá, telá tela sa jednoducho zastaviareagovať na hormóny.

Komplikácie

Toto ochorenie nie je izolovanou chorobou a je dôsledkom extrémneho štádia hypotyreózy. V dôsledku poškodenia štítnej žľazy vzniká slizničný edém. Situáciu komplikuje skutočnosť, že pri zastavení produkcie hormónov sa vo všetkých systémoch, orgánoch organizmu objavujú komplikácie, ktoré spôsobujú komplikácie chronických patológií a vznik nových. Pacienti s myxedémom majú užívať liek na celý život. Ktoré upraviť úroveň hormónov, dosiahnuť úplné zotavenie nebude fungovať.

Komplikácie sa vyskytnú, ak nespracujete súčasne s chorobami. Takáto mnohostranná liečba spôsobuje rôzne reakcie u ľudí v závislosti od jednotlivých charakteristík. V niektorých prípadoch sa nemožno vyhnúť dôsledkom ani pri dobre navrhnutom kurze liečby. Prebiehajúca fáza zmiešania vedie k kóme, v ktorej sa rozvíja:

  • obštrukcia čriev;
  • kritické zníženie úrovne vetrania pľúc;
  • zlyhanie srdca;
  • akumulácia tekutiny v rôznych dutinách;
  • porucha močového traktu.

Diagnostika

Pozornosť v diagnostike trvá celý komplex príznakov, vonkajších prejavov. Na objasnenie parametrov syntézy hormónov je priradená séria laboratórnych štúdií:

  • ultrazvuk štítnej žľazy;
  • krvné testy, moč pre hormóny;
  • scintigrafia žľazy;
  • cytológia odobratých vzoriek;
  • tkanivová biopsia žľazy.

Ak je pacient detekovaný s pretibial miksedem, ktorý je sprevádzaný silnýmopuchu končatín je nevyhnutná analýza krvi protilátok proti tyroperoxidáze, aby sa vylúčila autoimunitná povaha ochorenia. Po obdržaní výsledkov výskumu lekár uzavrie príčiny, formu myxedému - hypertyroidizmus alebo hypotyreózu. To ovplyvňuje vymenovanie ďalšej liečby.

Liečba myxedému

Chýba funkcia štítnej žľazy, tkanivá nie sú obnovené, takže liečba choroby má celoživotný charakter. Korekcia dávkovania liekov sa vykonáva v závislosti od výsledkov plánovaných analýz a prieskumov. Používajú sa tieto základné terapie:

  1. Glukokortikosteroidy. Potrebné na odstránenie zápalových procesov, svrbenie v pretibiiálnej forme patológie.
  2. Hormonálna substitučná liečba. Keď sa zistí nedostatok syntézy hormónov štítnej žľazy u pacienta, sú predpísané v lekárskej forme. Dávkovanie a samotná droga, priebeh prijatia si vyberie lekára iba individuálne. V každom prípade sa schéma príjmu bude líšiť v závislosti od zaťaženia srdca a iných telesných systémov.
  3. Symptomatická liečba. Idiopatický myxedém sa lieči potlačením príznakov patológie.
  4. Strava. Odporúča sa upraviť výživu pacienta s cieľom zvýšiť obsah jódu, morských živočíchov, vitamínov.
  5. Pre ťažký edém končatín sú potrebné kompresné pančuchy.
  6. Liečba sanatória. Pacient musí mať každý rok odpočinok na pobreží. Je to prirodzený spôsob doplňovania jóduorganizmus vitamínu D, posilnenie imunity, prevencia krehkosti nechtov, vlasov, kostí.

Hormonálne lieky

Úlohou terapie choroby je obnoviť hladinu hormónov štítnej žľazy na požadovanú úroveň. Táto endokrinologická substitučná terapia sa rozhoduje s liekmi obsahujúcimi tyroxín, trijódtyronín. Schéma terapie sa vyberá výlučne individuálne, preto je samo-liečba prísne zakázaná. Dávkovanie je priamo úmerné stupňu poškodenia štítnej žľazy, zdroja choroby, veku pacienta, celkového klinického obrazu a účinkov vývoja myxedému na iné orgány.

Predpoveď na zotavenie

Choroba nie je úplne vyliečená, preto lekári robia nepriaznivú prognózu. V prípade zlyhania štítnej žľazy, opuchu sliznice je pravdepodobnosť progresie, dokonca aj pri adekvátnej systémovej liečbe. Náhradná terapia, dispenzarizmus s povinným prechodom plánovaných prieskumov dvakrát do roka pomáhajú stabilizovať stav človeka, spomaľovať vývoj patologických procesov spôsobených nedostatkom hormónov.

Pre deti s vrodeným myxedémom je prognóza sklamaním. Je veľmi dôležité, aby tehotná žena užívala jódové prípravky podľa odporúčaní lekára. Dieťa trpí vážnymi chorobami, ktoré sú nezlučiteľné s normálnym životom:

  • fyzické zranenia;
  • kretinizmus;
  • inhibícia intelektuálneho, psychologického vývoja.

Prevencia

Hlavná vecúloha preventívnych opatrení v myxedému - zabrániť rozvoju nedostatku hormónov žliaz, iných endokrinných patológií. Obsahuje nasledujúce odporúčania na prevenciu:

  1. Navštívte svojho lekára včas na plánované vyšetrenie štítnej žľazy. Je potrebné kontrolovať jeho stav, úroveň vývoja hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Toto je obzvlášť dôležité pre ľudí v rizikovej skupine, ktorí boli vystavení radiačnej expozície žijúcej v regiónoch s nedostatkom jódu, ženy po menopauze, pooperačnej štítnej žľaze, tehotné ženy
  2. Dopĺňanie jódu v tele - použitie bohatých na minerály, jedlo jód, pobyt na pobreží, príjem vitamínov.
  3. Posilnenie všeobecnej imunity na zvýšenie odolnosti voči infekčným, zápalovým ochoreniam. Je veľmi nežiaduce podávať imunostimulačné imunomodulačné lieky bez súhlasu lekára. Samošetrenie môže viesť k nepredvídateľnej autoimunitnej reakcii, ktorá spôsobuje zničenie tkanív žľazy.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.