Misoprostol - čítanie, forma uvoľnenia, mechanizmus účinku, kontraindikácie a reakcie
Obsah
Aby sa zabránilo vývoju vredov alebo erózií v dlhodobej liečbe protizápalových liekov k potratu čoskoro v Misoprostol podávané farmakologický prostriedok, ktorý obsahuje analógové prostoglandinu E. učiť mechanizmus pôsobenia týchto práškov, najmä ich použitia a kombinácia s inými liekmi.
Návod na použitie misoprostolu
Tablety misoprostol (misoprostol) - umelá analóg hormónu prostaglandínu E. stimuluje kontrakciu hladkých svalov myometria, rozšírenie a otvorenie kanála krčka maternice, čo prispieva k odstráneniu obsahu dutín. Vzhľadom k stimulácii svalovej kontrakcie prvku gastrointestinálneho traktu, veľké dávky liekov misoprostol znižuje produkciu žalúdočných štiav a majú protivredové pôsobenie.
Štruktúra a forma uvoľnenia
Farmakologická príprava Misoprostol je dostupný v tabletách balených v hliníkuBlister 3 alebo 4 kusy, ktorý je umiestnený v kartónovej škatuli s pokynmi na použitie liekov.
Forma uvoľnenia prípravku | Aktívna zložka | Látky |
---|---|---|
Tablety | Misoprostol - 200 mikrogramov. | mikronizovaný silikagél - 154 mg;
sodný karboxymetylškrob - 35,9 mg; hydrogenovaný ricínový olej - 54,7 mg; mikrokryštalická celulóza - 200 mg. |
Mechanizmus účinku misoprostolu
Liečivo poskytuje silný ochranný účinok, ktorý je spojený so zvýšeným vylučovaním hlienu, ako aj vylučovaním bikarbonátu škrupinou žalúdka. Misoprostol potláča bazálny stav a stimuluje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, kreatinínu a pepsínu. Okrem toho aktívna zložka liečiva indukuje kontrakciu, silu a frekvenciu hladkého svalstva maternice a rozširuje krk.
Účinok farmakologického prípravku Mizoprostol začína po 30 minútach po požití a trvá v priemere 6-8 hodín. Pri dávke 50 μg je účinok slabý, krátky a lieky s obsahom 200 μg podporujú výrazné účinky. Pri perorálnom podávaní sa liek rýchlo, úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu, maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne za 12 minút. Biologická dostupnosť mizoprostolu je 70%, väzba na plazmatické bielkoviny je 90%. Polčas rozpadu je 10-12 hodín.
Indikácie na použitie
Hlavnými údajmi o používaní lieku misoprostol je prevencia vývoja a exacerbácie peptického vredu v žalúdku, dvanástnika, ktoréspojená s dlhodobejšom užívaní nesteroidných protizápalových liekov (napr ibuprofén). Okrem toho, tablety sa používajú v kombinácii s mifepristonu potratov v raných fázach (až do 42-43 dní amenorey).
Spôsob podávania a dávkovanie
Na prevenciu rozšíreniu alebo zhoršeniu vredy NSAID gastropatia (patológie sliznice spôsobené NSAID) pre odstránenie žalúdočné erózie, je potrebné užívať tablety vnútri počas jedla. Štandardná dávka je 200 mikrogramov (1 tableta) 3-4 krát denne. V prípade chronického ochorenia obličiek by dávka lieku nemala presiahnuť 100 mikrogramov. Trvanie liečby určuje lekár jednotlivo.
Misoprostol na potrat
Liečivý liek misoprostol v kombinácii s mifepristonu k potratu je potrebné vziať do nasledujúcim spôsobom:
- ráno prvého dňa je potrebné vziať malú pilulku mifepristonu, po asi 12 hodinách - misoprostol pilulky;
- druhý a tretí deň - opakujte liečbu v rovnakej hodine;
- štvrtý deň poobede vezme 3 veľké pilulky Mifepristonu;
- po krvácaní predpísať progesterónu a prolaktínu pre rýchlu normalizáciu normálneho menštruačného cyklu.
Ak po aplikácii obidvoch liekov krvácanie nezačne do dvoch dní, ďalšie samoadministrácia akéhokoľvek liekudrogy sú zakázané. Potrebujete naliehavo požiadať o pomoc gynekológa v konzultácii ženy, ambulancii alebo nemocnici, aby ste určili ďalšiu lekársku liečbu (chirurgický zákrok, vakuový potrat alebo ďalšie lieky).
Špeciálne pokyny
so zvýšenou opatrnosťou musia používať misoprostol u pacientov s ischemickou chorobou srdca, poruchy prekrvenia mozgu a arteriálnej hypertenzie, epilepsia Precitlivenosť na prostaglandíny. Použitie liekov na umelé prerušenie tehotenstva by sa malo vykonávať iba v kombinácii s Mifepristonom v špecializovaných lekárskych zariadeniach. Nestéroidné protizápalové lieky sa neodporúčajú počas týždňa po liečbe.
Neodporúča sa vymenovať ľudí trpiacich bronchiálnou astmou, diabetes mellitus a glaukóm. Pred prerušením tehotenstva by sa malo uistiť, že nie je ektopická (to znamená, že sa nachádza vajíčko plodu v dutine dutiny). V prípade potreby môže súčasné podávanie s hormónmi stimulujúcimi štítnu žľazu, gonadotropínom, tyroxínom alebo kortizolom vyžadovať úpravu jednej dávky lieku.
Počas tehotenstva a dojčenia
Liečivý liek je kontraindikovaný na použitie počas gravidity a laktácie (dojčenie). Misoprostol zvyšuje svalový tonus maternice, čo môže spôsobiť potrat. V prípade potreby sa používa na liečbu u plodných žien, ktoré sú sexuálne aktívneŽivot by mal vykonať tehotenský test, ktorý musí byť negatívny na 14-16 dní. Začať užívať drogu môže byť druhý alebo tretí deň menštruačného cyklu. V priebehu liečby je potrebné používať spoľahlivé metódy antikoncepcie.
Liekové interakcie
Súčasné užívanie liekov s antacidami misoprostol znižuje koncentráciu v plazme v dôsledku významného zníženia absorpcie v gastrointestinálnom trakte, a ak sa vezmú s liekmi mahnyysoderzhaschymy táto skupina môže zvýšiť hnačku. Pri použití s diclofenac a indometacín zhoršuje nežiaduce účinky týchto liekov.
Nežiaduce účinky
Dlhodobé nekontrolované užívanie drog môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky:
- bolesť brucha;
- dyspepsia;
- plynatosť;
- zimnica; 95) zápcha;
- nevoľnosť;
- zvracanie;
- závrat;
- porušenie menštruačného cyklu;
- záchvatov (v období po menopauze);
- bolesť brucha;
- vyrážka;
- asténia;
- angioneurotický edém;
- hypermenorea;
- hypertermia (horúčka);
- svrbenie;
- enteritída;
- dysmenorea.
Predávkovanie
Klinický obraz zneužívanie alebo jednorazové denné dávky sa odráža vo vzhľade ospalosť, tras, horúčka, hypotenzia, bradykardia, tachykardia. Pri predávkovaní liekom môže dôjsť k zvýšeniu indexu koagulácieurýchlením agregáciu krvných doštičiek, ktoré môžu byť nepriame príčinou mŕtvice alebo infarktu myokardu.
Kontraindikácie
Liečivo je kontraindikovaný pre použitie v označenom pečeňovej dysfunkcie, zápalové ochorenie tenkého a hrubého čreva, počas dojčenia, v ťažkým zlyhaním obličiek, endokrinné poruchy v detstve a dospievaní, s individuálnym precitlivenosti na liečivá.
Podmienky predaja a skladovania
lieky vydávané v lekárňach na predpis. Udržujte ju na tmavom mieste, ktoré je pre deti a zvieratá neprístupné.
Analogy misoprostolu
V prítomnosti kontraindikácie misoprostol podávaných liekov s podobnou štruktúrou a akcie
- Myrolyut. Analógový misoprostol, syntetický analóg obsahujúci E. prostoglandinu sa používa na liečbu vredov, potrat v až 42 dní od začiatku tehotenstva.
- Saitotek. Používajú sa na liečbu postmenopauzálneho syndrómu, lekárskej potratovosti.
- Misoprostol-HPMC. Lieky zo skupiny tromboxánov, prostaglandínov. Používa sa prevažne na potrat.
Recenzie
Anastasia, 31 rokov
, som si vzal liek lekársky potrat v piatom týždni tehotenstva, smeru gynekológa. Pri tomto postupe som požiadal o poplatokambulancie. Dostal som pilulku Mifepristone a po 12 hodinách - Mizoprostol. Po 2 hodinách začalo krvácanie, postup bol úspešný, ultrazvuk nerozpoznal komplikácie.
Julia, 28
Po narodení v dutine maternice ultrazvuk odhalil zrazeniny. Pôrodník povedal, že sa ich môžete zbaviť pomocou tabliet Misoprostolu. Nápoje boli opité asi o 10 hodine večer a ráno to bolo všetko znova, ultrazvuk neodhalil zhluky. Nebola žiadna bolesť, len nepríjemný pocit kŕčov. Vedľajšie účinky neboli zaznamenané.
Margarita, 35 rokov
Pred dvomi rokmi som mal tehotenstvo. Gynekolog navrhol nahradiť štandardné "čistenie" liekom Mifepriston a Mizoprostol. Približne 2 hodiny po užití tabliet bol bolesť brucha, krvácanie začalo. Počas dňa všetko vyšlo. Z vedľajších účinkov môžem pozorovať len závrat.
Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.