Finlepsín - indikácie na vymenovanie, zloženie, forma, kontraindikácie a odpovede
Obsah
Antipsychotika Finlepsin sa používa na liečbu duševných porúch a komplikácií pri epilepsii. Rýchlo dosiahne svoju maximálnu koncentráciu v krvi a upokojuje preexponované neuróny. Z tohto dôvodu sa riziko epileptických záchvatov znižuje, príznaky úzkosti, depresie, podráždenosti a agresivity klesajú.
Tablety Finlepsin
Podľa prijatej lekárskej klasifikácie sa lieky Finlepsin vzťahujú na lieky centrálneho účinku s antikonvulzívnym účinkom. To znamená, že liek znižuje riziko záchvatov a záchvatov. Takýto účinok sa dosiahne na úkor účinnej látky kompozície - karbamazepínu, ktorý blokuje potenciálne závislé sodíkové kanály a stabilizuje membrány neurónov.
Sklad
Finlepsín je dostupný len vo forme tabliet, ktorého zložky sú uvedené v tabuľke:
Opis | Biele okrúhle konvexné, ss fazetou a čipkou |
Koncentrácia karbamazepínu, mg na 1 ks. | 200 |
Sklad | Stearan horečnatý, želatína, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza |
Balenie | Blistre na 10 ks. 5 blistrových balení v balení |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Antiepileptické liečivo obsahuje karbamazepín, derivát dibenzazepínu, ktorý má antipsychotické, antidepresívne a antidiuretické účinky (znižuje diurézu). Liečba tiež vykazuje analgetický účinok u pacientov s neuralgiou. Princíp lieku je spojený s blokádou potenciálnych závislých sodíkových kanálov. Finlepsín znižuje frekvenciu záchvatov epilepsie. Účinná látka kompozície zvyšuje vodivosť draslíka, moduluje potenciálne závislé vápnikové kanály.
Karbamazepín má analgetický účinok na neuralgiu trojklanného nervu, ku ktorému dochádza po 8 hodinách. So syndrómom stiahnutia alkoholu, liek zvyšuje prah konvulzívnej pripravenosti, znižuje tras, excitabilitu, normalizuje porušenie pasáže. Antimanická činnosť lieku sa rozvíja v priebehu jedného týždňa. Liek má pomalú absorpciu, maximálna koncentrácia dosiahne 12 hodín, viaže sa na plazmatické bielkoviny o 56% u detí a 75% u dospelých. Metabolizmus karbamazepínu sa vyskytuje v pečeni, vylučuje sa močom a výkalmi v priebehu 50 - 130 hodín.
Čo vám pomáha
V návode na použitie sa uvádzajú nasledujúce údaje, pre ktoré sa môže použiť prípravok Finlepsin:
- epilepsia, čiastočné záchvaty, zamerané nakomplexné symptómy, veľké fokálne genézy, difúzne veľké konvulzívne záchvaty, zmiešané formy konvulzívnych záchvatov;
- neuralgia trojklaného nervu;
- bolestivé záchvaty s diabetickou polyneuropatiou;
- epileptické záchvaty pri roztrúsenej skleróze;
- tonických záchvatov;
- paroxysmálna dysartria, ataxia, parestézia;
- abstinenčný syndróm;
- psychotické poruchy (afektívne, schizoafektívne, psychóza).
Spôsob podávania a dávkovanie
Tablety sú určené na perorálne podanie, ktoré sa užívajú počas jedla alebo po jedle. Liečba liekovou epilepsiou sa uskutočňuje vo forme monoterapie, pridanie finlepsínu k už vykonanej liečbe sa vykonáva postupne. Pri podávaní dávky sa má okamžite užívať, ako je uvedené, ale nie dvakrát nasledujúci príjem. Počiatočná dávka pre dospelých je 200-400 mg /deň, podporná - 800-1200 mg /deň v 1 až 3 dávkach. Maximálna denná dávka je 1,6 g.
Deti môžu žuvať, naliať alebo pretrepať tablety v malom množstve vody. Počiatočná dávka pre dieťa 1-5 rokov bude 100-200 mg /deň, potom sa zvýši o 100 mg /deň. Deti vo veku 6-10 rokov dostanú 200 mg /deň s rovnakým nárastom, aby dosiahli efektívne výsledky. Adolescenti vo veku 11-15 rokov užívajú 100-300 mg /deň. Udržiavacia dávka pre dieťa vo veku 1-5 rokov je 200-400 mg /deň, 6-10 rokov - 400-600, 11-15 rokov - 600-1000 v 2-3 vstupoch.
Priebeh užívania finlepsínu závisí od indikácií, závažnosti ochorenia a odozvy pacienta. Zníženie dávky je možné po 2-3 rokochpo úplnej absencii záchvatov epilepsie. Dávka sa postupne znižuje v priebehu 1-2 rokov. Finlepsín v neuralgii nervový nápoj trigeminu: Počiatočná dávka je 200-400 mg /deň so zvýšením na 400-800 mg v 1 až 2 hospitalizáciách. Starší pacienti dostávajú 100 mg /deň dvakrát /deň.
Liečba syndrómu abstinenčného alkoholu zahŕňa podávanie 200 mg trikrát denne, dávka klesá postupne po dobu 7-10 dní. Na odstránenie bolesti z diabetickej neuropatie sa pacientom podáva 200 mg trikrát denne, podobná dávka je predpísaná pri skleróze multiplex a pri liečbe a prevencii psychózy. V prípade potreby sa dávka zvýši na 400 mg dvakrát denne.
Špeciálne pokyny
Keď začína monoterapia na epilepsiu, liečba začína nízkou počiatočnou dávkou, ktorá sa postupne zvyšuje. Ďalšie špeciálne pokyny z rovnakej časti príručky o použití finlepsínu:
- existuje dôkaz o sprievodnej liečbe pokusmi o samovraždu alebo zámermi;
- pri výbere dávky potrebujete krvný test (mikrozomálne pečeňové enzýmy);
- na pozadí lekárskej liečby je možné aktivovať latentnú psychózu, vývoj dezorientácie u starších pacientov, poruchy mužskej plodnosti, spermatogenézu, krvácanie medzi mužmi;
- ženy v reprodukčnom veku by mali byť spoľahlivo chránené;
- počas liečby by sa mali zdržať jazdy a mechanizmov.
Finlepsín v tehotenstve
Ženy v reprodukčnom veku by mali dostávať finlepsín v minimálnych dávkach, aké existujúriziko výskytu kongenitálnych abnormalít u dieťaťa pri odstavení. Keď tehotenstvo porovnáva prínos a riziko pre matku a plod. Lieky môžu zvýšiť riziko novorodencov, iných ochorení a vrodených defektov (bez zväčšenia chrbtice) a zvýšiť nedostatok kyseliny listovej.
Pre prevenciu posledného faktora v posledných týždňoch tehotenstva matky av prvých týždňoch sa dieťaťu dostáva vitamín K. Pri dojčení sa liek používa s opatrnosťou a dôkladným lekárskym dohľadom nad dieťaťom. Karbamazepín preniká do materského mlieka, môže spôsobiť ospalosť, alergické reakcie na pokožku dieťaťa.
V detstve
Finlepsin sa môže používať u detí indikáciami po povolení lekára a starostlivým sledovaním obrazu hematopoézy a ochorenia pečene. Dávkovanie detí sa v závislosti od typu ochorenia, závažnosti priebehu a jednotlivých charakteristík líši od dospelých. Pilulky sú predpísané z roka, môžu im zabiť, chovať vodu alebo žuť.
Lieková interakcia
Karbamazepín je aktívna zložka, ktorá ľahko interaguje s inými látkami a spôsobuje rôzne reakcie:
- zakázaná kombinácia so sedatívnymi hypnotikami;
- Makrolidy, azoly, grapefruitová šťava, inhibítory HIV-proteázy zvyšujú koncentráciu karbamazepínu, vedú k hyponatrémii;
- Felbamat, fenobarbital, fenytoín, teofylín, rifampicín znižujú hladinu aktívnejzložka v krvi;
- karbamazepín znižuje koncentráciu digoxínu, cyklosporínu, tetracyklínov, perorálnych liečiv, tricyklických antidepresív, blokátorov kalciových kanálov;
- Paracetamol znižuje účinok karbamazepínu;
- Finlepsín urýchľuje metabolizmus nepriamych antikoagulancií, anestetík.
Finlepsín a alkohol
Liečivo znižuje prenosnosť etanolu, preto počas celého obdobia liečby sú alkohol a alkoholické nápoje zakázané. Finlepsín je schopný zvýšiť hepatotoxický účinok etylalkoholu, čím zvyšuje zaťaženie pečene. Pri epilepsii je alkohol sám o sebe kontraindikovaný, pretože spôsobuje útoky a predlžuje ich trvanie.
Nežiaduce účinky
Vstup do lieku môže byť sprevádzaný nepriaznivými vedľajšími účinkami:
- slabosť, bolesť hlavy, strata zraku;
- halucinácie;
- depresia, znížená chuť do jedla, úzkosť;
- agresia, psychóza, duševná porucha, dyskinéza, poškodenie reči, neuritída;
- alergické reakcie, žihľavka, erytrodermia;
- vaskulitída, erytém, artralgia, leukopénia;
- svrbivá koža;
- toxická nekrolýza, fotosenzitivita, anémia, porfýria;
- glossitída, zápal ďasien, stomatitída;
- hepatitída, žltačka, hepatálna insuficiencia;
- bradykardia, arytmia, zníženie tlaku, kolaps;
- angína pectoris, tromboflebitída, opuch, prírastok hmotnosti;
- nefritída, myalgia, kŕče;
- porucha chuti, oblačnosť šošovky, napätie uší,porušenie pigmentácie kože.
Predávkovanie
Symptómy predávkovania Finlepsinom sú dezorientácia, ospalosť, halucinácie zraku a sluchu, kóma, záchvaty. Pacient môže cítiť tachykardiu, pokles alebo zvýšenie tlaku, respiračnú depresiu. Liečba spočíva v umývaní žalúdka, účelu aktívneho uhlia. Hemodialýza, nútená diuréza a peritoneálna dialýza sú neúčinné. Malé deti môžu používať hemotransfúziu.
Kontraindikácie
Liek je predpisovaný opatrne u pacientov so srdcovým zlyhaním, poruchami pečene a obličiek, u starších pacientov, pacientov s chronickým alkoholizmom, hyperplázie prostaty a zvýšeného vnútroočného tlaku. Kontraindikácie pre prijatie sú:
- porušenie hematopoézy kostnej drene;
- akútna porfýria;
- kombinácia s lítiovými prípravkami;
- zvýšila citlivosť na zložky a tricyklické antidepresíva.
Podmienky predaja a skladovania
Liek je možné zakúpiť iba na základe lekárskeho predpisu, pričom je držaný mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 30 stupňov po dobu troch rokov.
Analógy
Identifikujte priame a nepriame náhrady za finlepsín. Prvý z nich je podobný zloženiu a účinku a druhá - iba pre účinok, má ďalšiu účinnú látku. Na policiach lekární existujú populárne analógy medicíny:
- karbamazepín;
- Finlepsin Retard;
- Tegretol;
- Zeptol;
- Karbalex;
- Mezacar;
- karbapín;
- Timonil;
- oxapin;
- Trileptal;
- Exalieph.
Recenzie
Natalya, 39 rokov
Dieťa má epilepsiu troch rokov. Celá rodina trpí, ale my ju nenechajte ujsť. Lekári pil pilulky Phinelexinu, ktoré majú užívať denne. Povedali, že existuje nádej na úplné oživenie. Uvidíme, ale zatiaľ čo máme rád drogy - nespôsobuje vedľajšie účinky, útoky sú naďalej menej času.
Marina, 30 let
Moja mama po závažnej depresii vyvinula psychotický stav, stala sa agresívnou, otravnou. Lekári predpísali len pilulky Phinelexin pre jej pokoj. Liečivo bolo na začiatku dobré, ale v poslednom mesiaci sa agresia zintenzívnila. Musíme sa pozrieť na analóg Finlepsinu, ktorý by to pomohol rýchlo obmedziť.
Maxim, 45 rokov
Chytil som chladu, čo viedlo k zápalu trigeminálneho nervu. Bolo to ťažké a bolestivé a predpísané liečenie nepomohlo. Lekár odporučil, aby si vzal lieky Phinelexin a pomohli mi. O týždeň neskôr bolesť zmizla, začal som sa cítiť lepšie. Chýba mi ešte trochu a postupne znižujem dávku, aby som hladko dokončil liečbu.
Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.