Mechanická žltačka u dospelých - príčiny a príznaky, liečba drogami a strava

Rušivým signálom je viditeľná žltosť kože, ku ktorej dochádza pri poruchách odtoku žlče. Príznak nemožno ignorovať, ale musíte ísť na lekára. Syndróm sa objavuje pri vážnych ochoreniach (napr. Nádory pečene), liečených včasnou chirurgickou intervenciou.

Mechanická žltačka - aké je to

Z dôvodu obštrukcie žlčovodu môže byť prítomný stav, ktorý sprevádza zvýšenie bilirubínu (hyperbilirubinémia). Mechanická žltačka je patologický syndróm, keď sa koža, sliznice, bleribín blelárne zafarbia na žlto. Technická žltačka u dospelých nie je nákazlivá, má ICD kód 10 K83.1. Existujú rôzne typy chorôb: kompresia, stagnácia, subpepechia, obštrukčná žltačka. Liečba by mala začať čo najskôr, v opačnom prípade by mohla byť neuspokojivá prognóza.

Mechanická žltačka - príčiny

V dôsledku vzniku obštrukcie v žlčových cestách sa u dospelých objavuje syndróm mechanického žltačka. Obštrukcia, žlčové kamene narušujú proces odtoku žlče. Faktory pôvoduchoroba je dobre študovaná. Po injekcii do krvi, žlčová farbivá škvrny na koži, sliznice. Príčiny mechanickej žltačky:

1. parazity žlčových ciest, pečene (echinococcal cysta alveococcosis).
2. hlavné žlčovodu striktúry po operácii (nesprávny šitie, poškodenie potrubia).
3. vrodené anomálie biliárnu systému (žlčovodu atrézia, hypoplázia).
4. tvorba malígny, metastatické nádor v pankrease-hepatobiliárne (rakovina slinivky hlavy nádoru veľký duodenálnej papily, a opuch žlčovodov, rakovina žlčníka) a pečeňové metastázy v rôznych miestach (Hodgkinova choroba, rakovina žalúdka).
5. benígne formácie, choroby spôsobené žlčové kamene: zúženie (zúženie jazva žlčovodu) cysty pankreasu, duodena steny výstupku, BDS stenóza, sklerotizujúca cholangitída, chronická pankreatitída, akútna pankreatitída ynduratyvnыy a syndróm pankreasu edém Myryzy ,

obštrukciou - príznaky

Klinické vždy určuje príčinu. Mozgové zmeny, nádory sú charakterizované rastúcimi postupnými príznakmi. Ak sa ventil kamene, ktoré pokrývajú lumen syndrómu potrubia je variabilný v prírode, môžu zmiznúť, znova. Hlavným príznakom je zožltnutie očného bielka a sliznice očí, pleti. Postupom času sa zmení na zemitý žltú farbu. Mnoho ďalších príznakovmechanická žltačka u dospelých a novorodencov:

• strata hmotnosti, strata hmotnosti, zníženie chuti do jedla;
• nudná, postupne sa zvyšujúca bolesť v pravej časti pod rebrami v epigastrickej oblasti;
• zväčšená veľkosť pečene;
• kvapalné, odfarbené výkaly, moč tmavého sfarbenia;
• svrbivá koža;
• zvýšená telesná teplota;
• nevoľnosť;
• v zriedkavých prípadoch - vracanie, žltkasté cholesterolové usadeniny po stáročia.

Diagnóza mechanickej žltačky

Symptómy sa týkajú mnohých chorôb, čo komplikuje rozpoznanie syndrómu. Na včasné zistenie cholestázy nie sú vhodné laboratórne metódy, pretože zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy, cholesterolu a bilirubínu je charakteristické pre vírusovú hepatitídu. Spoľahlivá diagnostika mechanickej žltačky pomôže inštrumentálnym výskumným metódam:

• ultrazvuková diagnostika;
• relaxácia duodenografiya;
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (RHPH);
• perkutánna transhepatálna cholangiografia;
• rádioizotopové pečeňové vyšetrenie;
• laparoskopia so štúdiom tkanív: napríklad mikro-prípravky pečene sú charakterizované akumuláciou žltkasto žltej žltej farby v žlčových kanáloch a cytoplazme.

Mechanická žltačka - liečba

Konzervatívna liečba mechanickej žltačky - strava, lieky. Operatívna liečba v chirurgii závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo tento syndróm.Aplikovať stenting a drenáž endoskopickými alebo perkutánnymi metódami. Tieto zahŕňajú: perkutánnu krospeptickú cholangiopterostómiu (CHCHS) alebo perkutánnu cespechenickú cholecystostómiu pod kontrolou ultrazvuku, CT. Medzi typy endoskopického odtoku patria: papiloskopy (EPST), drenáž dvanástnika a žlčových ciest.

Mechanická žltačka - liečba

Voľba liečby mechanickej žltačky liekom závisí od patogenézy choroby. Spasmolytiká sa používajú na zníženie bolesti a zvýšenie lumenu kanálika. Keď sa ZHB, cholangitída, chronická cholecystitída ukáže pri užívaní kyseliny ursodeoxycholovej. Na ochranu parenchýmu pečene sú potrebné hepatoprotektory, ale s nádorom Clackkin, karcinóm žalúdka, pankreas - chemoterapia. Spolu s týmito liekmi lekár môže predpisovať:

• vitamíny skupiny B;
• lipokaín;
• Vicasol;
• metionín;
• Trental;
• podávanie glukózy.

drenáž žlčníka s mechanickou žltačkou

Kryokonzervácia perkutánnej drenáže (CHF) prispieva k odtoku žlče. Externá drenáž smeruje odstránenie žlče katétrom do tráviaceho systému, takže strata nevedie k žalúdočnej poruche. Odtok žlčníka s mechanickou žltačkou (vonkajšia vnútorná) vyžaduje inštaláciu katétra vonku. Keď sú edémy v oblasti zúženia znížené, vykonáva sa v dvanástniku a žlč je zaslaný do gastrointestinálneho traktu. Perkutánne endoprotézy: Lekári vkladajú plastovú protézu, ktorá nahrádza časť steny.

Diéta s mechanickou žltačkou

napájanie eliminuje nadmerné namáhanie na bunkách pečeňového parenchýmu. Diéta pre žltačky by mala zahŕňať: nadmerné pitie, jedlo bohaté na sacharidy, nízkotučné mliečne výrobky, včera alebo sušeného chleba, ovocia, zeleniny, varené mäso a ryby na pár. Všetky potraviny a riad by mali byť pri izbovej teplote, varené a utrené. Ak chcete získať tuky, môžete použiť malé množstvo smotany a rastlinného oleja.

Video: Čo je žltačka