Laparoskopia v gynekológii - indikácie na operáciu alebo diagnózu, kontraindikácie a komplikácie

Prevádzka laparoskopia v poslednej dobe široko vycvičený medzi gynekológmi zapojených operáciu, takže mnohé ženy sa boja, keď sa volajú operačné štúdiu nerozumel, čo to znamená strach z bolesti a vážne komplikácie. Avšak, laparoskopia v gynekológii je jedným z najviac benígne metód chirurgia, minimum nežiaducich účinkov a komplikácií po aplikácii.

Čo je laparoskopia v gynekológii

Spôsob v diagnostike alebo chirurgie najmenším počtom poranenia, poškodenie s čo najmenším počtom invazívnych prieniky - to je to, čo maternica a vaječníky laparoskopia v gynekológii. Dostať sa do ženských pohlavných orgánov, bez toho, aby veľké rezy v brušnej stene urobiť tri alebo štyri defekt, a potom sa predstavil špeciálny prístroj s názvom laparoscope. Tieto prístroje sú vybavené snímačmi a osvetlením a gynekológ "s vlastnými očami" hodnotí proces vo vnútri procesu spolu sdiagnostikovanie ženských pohlavných orgánov.

Svedectvo

Laparoskopia je široko používaná, pretože sa považuje za najpohodlnejšiu metódu súčasnej diagnostiky a chirurgického zákroku na liečbu patologických procesov zatemnenej etiológie v gynekológii. Gynekológovia odhadujú "živý" stav pohlavných orgánov ženy, ak iné metódy výskumu neboli efektívne pre presnú diagnózu. Laparoskopia sa používa v nasledujúcich gynekologických ochoreniach:

• ak žena nájde neplodnosť, presnú príčinu nemožno nájsť gynekológovia;
• keď gynekologická liečba hormonálnymi liekmi bola neúčinná pri počatí dieťaťa;
• ak potrebujete operáciu na vaječníkoch;
• pri endometrióze krčka maternice, adhézie;
• s konštantnými bolesťami v dolnej časti brucha;
• podozrenie z myómie alebo fibrómu;
• na obliekanie maternicových rúrok;
• počas mimomaternicového tehotenstva, prerušenia rúrok, krvácania z prieniku a iných nebezpečných patologických procesov v gynekológii, ak je potrebná núdzová intrakavitárna gynekologická operácia;
• s deformáciou nohy ovariálnej cysty;
• s ťažkou dysmenoreou;
• pre genitálne infekcie sprevádzané izoláciou hnoja.

V ktorý deň sa cyklus

Veľa žien sa nestará o to, ako sa uskutoční deň menštruačného cyklu, a zaujímalo sa o gynekológa, ktorý vie, kedy nastala posledná menštruácia.Príprava na laparoskopiu v gynekológii však začína objasnením tejto problematiky, pretože efektívnosť samotného postupu bude závisieť priamo od dňa cyklu v čase operácie. Ak ženy chodia mesiac, existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie v horných vrstvách maternicového tkaniva a navyše existuje riziko spúšťania vnútorného krvácania.

Gynekológovia odporúčajú vykonať laparoskopiu ihneď po ovulácii, uprostred lunárneho cyklu. Pri 30-dňovom cykle bude pätnásty deň od začiatku menštruácie, s kratšou - desiaty alebo dvanástou. Takýto dôkaz je spôsobený tým, že po ovulácii môže gynekológ vidieť, čo spôsobuje, že vajíčko opustí vaječník kvôli hnojeniu, je to diagnóza neplodnosti.

Príprava

V gynekológii môže byť laparoskopia plánovaná alebo bežná. V druhom prípade prakticky nebude tréning, keďže sa gynekológovia pokúsia zachrániť život pacienta a táto situácia nezahŕňa dlhodobé zhromažďovanie analýz. Bezprostredne pred chirurgickým zákrokom pacient odoberá krv a moč, ak je to možné, post-factum výskum, po laparoskopii. Pri vykonávaní laparoskopie v bežnej príprave sa zozbierajú údaje o aktuálnom stave pacienta a obmedzení stravovania.

Analýzy

Pacienti sa obávajú rozsiahlym zoznamom potrebných analýz pred vykonaním laparoskopie, predtým ako sa však vyžaduje nejaká gynekologická chirurgia v dutineuskutočniť tento výskum:

• prejsť KLA a vykonávať krvné testy pre STI chorobu, syfilis, AIDS, hepatitídy, ALT, AST, dostupnosť bilirubín, glukóza, posúdiť mieru zrážania krvi vytvorenie krvnú skupinu a Rh faktor;
• na odovzdanie OAM;
• vytvárajú všeobecné škvrny zo steny krčka maternice;
• na vykonanie ultrazvuku panvových orgánov na vytvorenie fluorogramu;
• poskytnúť gynekológa vyhlásenie o prítomnosti chronických ochorení, ak nejaké existujú, o hlásení trvalo užívaných liekov;
• vytvorte kardiogram.

Ak je gynekológ dostane všetky výsledky výskumu, ktorý skúma možnosti laparoskopia vo vopred stanovenom termíne, ktorou sa ustanovuje výška budúceho gynekologickej ordinácie alebo diagnostických testov. V prípade, že gynekológ dáva "dobrý", potom sa pacient hovorí anestéziológa, zistiť, či mala alergiu na omamných alebo kontraindikáciu pre celkové anestézii v priebehu konania.

Diéta pred laparoskopiou v gynekológii

V gynekológii sú pred vykonaním laparoskopie nasledovné pravidlá stravovania:

• 7 dní pred laparoskopii by sa mali zdržať akýchkoľvek prípravkov, ktoré stimulujú tvorbu plynu v žalúdku a čriev - strukoviny, mlieko, niektoré zeleniny a ovocia. Ukazuje sa príjem nízkotučného mäsa, varených vajec, ovocia, kyslých mliečnych výrobkov.
• do 5 dní od obdržania gynekológa menuje enzymatických prostriedkov, aktívne uhlie, k normalizácii trávenie.
• V predvečer postupu môžete jesť iba utrené polievkyalebo kvapaliny, nemôžete mať večeru. Je potrebné, aby čistiaci klystír vo večerných hodinách v prípade, že gynekológ menovaný.
• Tesne pred laparoskopia nemôže byť nič jesť ani piť, aby močového mechúra bola prázdna

Bolí ma robiť

Ženy, ktoré majú strach z bolesti, často pýtajú gynekológov ich bude bolieť pri laparoskopii. Avšak, gynekológia táto technika je najviac bezbolestná a rýchla invázie. Laparoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii, takže stačí zaspať a necíti. Pred operáciou, väčšina pacientov emocionálne gynekológovia predpisovať sedatíva a lieky proti bolesti, vykonať predbežné rozhovory, rozprávanie, ktorí budú vykonávať gynekologické procedúry.

Ako robiť

laparoskopia začína všeobecným intravenóznej anestézie. Potom sa celý brucho gynekológov pôsobí antiseptické roztoky, a potom sa koža v oblasti okolo pupka a aby rezy, ktoré zaviedli trokaru, ktoré slúžia pre čerpanie oxidu uhličitého do brušnej dutiny. Trokar vybavené kamerami pre vizuálne kontroly, ktoré umožňujú gynekológ vidieť na obrazovke stav vnútorných orgánov. Po manipulácii gynekológovia ukladajú malé švy.

Prekonanie laparoskopia

Niektorí gynekológovia prednosť pacient prišiel k sebe po laparoskopii priamo na operačnom stole. Takže môžete skontrolovať všeobecný stav pacienta a predchádzať komplikáciám. Avšak z väčšej častipacientov prenesie na invalidný vozík a odvezie do oddelenia.

ponuka Gynekológovia vstať z postele počas 3-4 hodín po laparoskopii, žena išla k stimulácii krvného obehu. Pacient sa pozoruje 2-3 dni, po ktorom je prepustený domov pre ďalšiu rehabilitáciu. Trvalo asi týždeň do práce, ale fyzická aktivita musí byť obmedzená.

Výživa

Ihneď po operácii nie je pacientovi dovolené jesť nič, len pitie čistej vody bez plynu. Druhý deň je možné piť nízkotučné bujóny a nesladený čaj. A len tri dni povolený príjem šťouchané zemiaky, obilniny, pureed alebo tyuftelok kotletok, mäso omáčkou, jogurt. Vzhľadom k tomu, črevo je v tesnej blízkosti genitálií, liečenie vyžaduje maximálnu svetelný diétu, čo neprispieva k plynatosti, zvýšenej perystaltytsi.

Sexuálne pokoj

V závislosti od účelu, na ktorý gynekológovia zasiahli, lekár určí termín absolútneho sexuálneho zdržania. Ak je laparoskopia vykonáva s cieľom odstrániť zrasty počať dieťa, sa gynekológovia odporúčam začať sexuálny život čo najskôr zvýšiť šancu na otehotnenie, pretože po pár mesiacov späť vajcovody môže stať nepriechodné. Vo všetkých ostatných prípadoch môžu gynekológovia zakázať sex po dobu 2-3 týždňov.

Kontraindikácie

V laparoskopii existuje niekoľko kontraindikácií. Patria medzi ne:

• intenzívny proces umierania organizmu- agónia, kóma, stav klinickej smrti;
• peritonitída a iné závažné zápalové procesy v tele;
• náhla zástava srdca alebo porucha dýchania;
• ťažká obezita;
• kýla;
• posledný trimestr tehotenstva s hrozbou pre matku a plod;
• hemolytické chronické ochorenia;
• exacerbácia chronických ochorení chorobného črevného traktu;
• priebeh akútnych respiračných infekcií a nachladnutí. Budeme musieť čakať na úplné zotavenie.

Dôsledky

Vzhľadom na malú invazívnosť gynekologického postupu sú účinky laparoskopie s jej správnym správaním malé a zahŕňajú odpoveď tela na celkovú anestéziu a individuálnu schopnosť obnoviť predchádzajúce funkcie. Celý systém ženských pohlavných orgánov funguje rovnako ako predtým, pretože penetrácia do brušnej dutiny je taká jemná a nie škodlivá. Diagram laparoskopie je viditeľný na fotografii.

Komplikácie

Rovnako ako pri akomkoľvek preniknutí do brušnej dutiny, pri laparoskopii sú komplikácie. Napríklad po prepichnutí zavedením laparoskopu môžu krvné cievy prasknúť a začať malé krvácanie a oxid uhličitý v brušnej dutine môže vstúpiť do tkaniva a podporiť subkutánny emfyzém. Ak sú nádoby dostatočne tesné, potom sa krv môže dostať do brušnej dutiny. Profesionalizácia gynekológa a dôkladná revízia brušnej dutiny po ukončení procedúry zníži pravdepodobnosť takýchto komplikácií na nulu.

Videá