Čo je kodeín - akcia na tele, zoznam liekov obsahujúcich liek a kontraindikácie

Zloženie liekov pozostáva z mnohých rôznych látok. Niektoré z nich sú potrebné na zmiernenie bolesti, iné majú protizápalové účinky, iné pôsobia ako sedatíva. Nie všetky doplnky sa však považujú za bezpečné, niektoré z nich sú návykové. Zistite, čo je kodeín, aký účinok má táto látka na telo, ktoré lieky sú zahrnuté do kodeínu obsahujúceho.

Kodeín - liek alebo droga

Alkaloidy ópia, 3-metylmorfínu alebo kodeínu sa považujú za omamné látky a sú zahrnuté v "zozname č. 2", ktorý je kontrolovaný RF zákonom o liekoch. V kombinácii s inými aktívnymi zložkami sa alkaloidy používajú na výrobu antineoplastických a anestetických liečiv (Pentalgin,Kodelak, Solpadain), ako sedatívnu zložku, je súčasťou lieku Bechtereva. Na princípe vzniku kodeínu - prirodzeného anestetika zo skupiny agonistov opioidných receptorov.

Chemický vzorec

Malé množstvo alkaloidov sa získa zo šťavy ópia, ktorá obsahuje približne 0,8% kodeínu. Významné množstvo opiových alkaloidov je semisyntetický derivát získaný metyláciou morfínu. V čistej forme je produkt kryštalický prášok, horký na chuť, bez zápachu. Roztoky kodeínu majú zásaditú reakciu. Chemický vzorec je C18H21NO3.

Vlastnosti kodeínu

Princíp vystavenia človeka kodeínu je podobný morfínu, ale má menej výrazné účinky. Základné vlastnosti alkaloidov:

• Účinok proti akné. Lieky obsahujúce kodeín znižujú excitabilitu centra kašľa.
• Bolestné vlastnosti. Alkéloid ópia ovplyvňuje opiátové receptory nervového systému a znižuje priepustnosť nervových vlákien.
• Zastavte činnosť gastrointestinálneho traktu, a preto je často súčasťou protiprírukovej drogy.

Účinky na telo

Chemikália preniká do mäkkého tkaniva tela, pričom tok krvi padá do mozgu a periférnych častí nervového systému. Alkaloid pomáha vyrovnať sa so silným suchým kašľom, môže spôsobiť pocit pokoja a odpočinku, má relaxačný účinok, mení mechanizmus vnímania bolesti. Aj v malých koncentráciách sú alkaloidy schopné ópiaovplyvňujú činnosť tráviaceho traktu, znižuje črevné pohyblivosť a spôsobuje zápchy.

potlačenie kašľa centra v predĺženej mieche

Priamy účinok kodeínu ovplyvňuje činnosť centrálneho nervového systému. Rovnako ako niektoré iné opioidy, významne ovplyvňuje časť mozgu sú zodpovedné za mechanizmus kašľa. Potom, čo v tele, alkaloidy blokuje opiátové receptory zodpovedné za bolestivú reakciu, čím sa ďalej dosiahne analgetický účinok.

Porušenie opiátových receptorov nervového systému a periférnych tkanív

sa používajú v lekárskej praxi čistý kodeín dávkovanie minimálne a môže silne ovplyvniť aktivitu nervového systému. Avšak, pri narastajúcich dávkach alkaloid získava vlastnosti lieku, ktorý spôsobuje ľudský eufória, pocit uvoľnenia, môže mať aj momentálny stratu vedomia. Pri pravidelnom používaní je droga návyková.

Znížená peristaltika a uvoľnenie hladkého svalstva čriev

V porovnaní s morfínom je účinok kodeínu na telo humánnejší. Táto chemická látka nemá vplyv na dýchanie, oveľa menej pravdepodobné, že spôsobí nežiaduce účinky zažívacieho ústrojenstva. Avšak, ak sa dostane do čreva, ópium alkaloid ovplyvňuje receptory opiátov, ktoré bránia hladké svalstvo naplno plniť svoje funkcie, tj kodeyinvmisni lieky môžu spôsobiť zápchu. Vzhľadom na tieto vlastnosti sa alkaloidy často používajú na liečbu hnačky.

Mechanizmus účinku

Do 30-60 minút po perorálnom podaní liekov sa dosiahne analgetický účinok, intramuskulárne alebo subkutánne podanie analgetických vlastností sa objaví rýchlejšie - po 10-40 minútach. Maximálna koncentrácia látky sa fixuje 1-2 hodiny po užití tabliet a 30-60 minút injekčnou metódou. Účinnosť lieku sa udržuje počas 4 až 6 hodín.

Po perorálnom podaní liek vstúpi do žalúdka, kde sa v dôsledku účinku žalúdočnej šťavy rýchlo vstrebáva do krvného obehu. Alkaloid sa mierne viaže na plazmatické bielkoviny. Hlavný metabolizmus sa vyskytuje v pečeňových tkanivách, kde sa približne 1/10 kodeínu konvertuje na morfín. Polčas rozpadu trvá od 2 do 4 hodín. Alkaloidové ópium sa rozkladá na metabolity a iba 10% sa vylučuje obličkami vo forme morfínu.

Indikácie na použitie

Čistý kodeín sa nepoužíva v lekárskej praxi, ale táto látka môže byť súčasťou rôznych viaczložkových liekov. Vydané alkaloidy vo forme sirupov kašľa, opioidných analgetík, roztokov na intramuskulárne alebo subkutánne podanie. Kodeínové pilulky a roztoky sú predpísané v:

• predĺžený závažný kašeľ - bronchitída, bronchopneumónia, emfyzém pľúc;
• ochorenia nervového systému - svalové alebo bolesti hlavy, neuralgia;
• potreba regulovať fungovanie zažívacieho systému;
• nervové poruchy ako sedatívum.

Prípravky proti kašľu obsahujúce kodeín

Môžete si vziať pilulky z kašľania s kodeinom a dokonca o tom neviete. Tento chemický prvok je jedným z mnohých liekov, ktoré sa vydávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu a sú veľmi populárne. Medzi tieto lieky obsahujúce kodeín patria:

• hemihydrát kodeínfosfátu (dihydrát terpínu, hydrogenuhličitan sodný) - kombinovaný antitusikový liek. Je dostupný vo forme tabliet, ktoré majú slabo bolestivý účinok. Pridelené na neproduktívny kašeľ, hnačka, bolesti hlavy.
• Codelac Broncho - pilulky s expektorančnými vlastnosťami. Určené na liečbu mokrého kašľa spôsobeného chorobami horných dýchacích ciest s tvorbou viskózneho hlienu. Môžu byť použité dospelými a deťmi staršími ako 12 rokov.
• Fyto-kombinované protirakovinové liečivo Codelac je dostupné vo forme sirupu. Okrem kodeínu v zložení liekov patria výťažky z bylín: koreň sladkého drievka, termosyx, tymian.
• Kodterpin - antitusikum, expektorant. Vyvinutý na základe troch zložiek: kodeín, hydrogenuhličitan sodný a terpínový hydrát. Je určený na liečbu suchého kašľa rôznej etiológie u dospelých a detí starších ako 2 roky.
• Neo-Codeionový sirup - viskózny roztok na perorálne podávanie. Používa sa na symptomatickú liečbu kašľa u dospelých. Má depresívny účinok na centrálny nervový systém (CNS).

Kombinované prípravky s kodeínom na zmiernenie príznakov bolesti

Spolu sNon-narkotické analgetiká kodeín sa používa na výrobu liekov proti bolesti. Zoznam populárnych liekov obsahuje:

• Kaffetin - analgetické pilulky. Pridelené na bolesti hlavy, myalgiu, neuralgiu, artralgiu, migrény, na odstránenie posttraumatického syndrómu. Odporúčané dávkovanie - 1 tabletu 3-4 krát denne.
• Solpadín je kombinovaný prípravok s analgetickým princípom účinku. Používa sa na liečbu zubných a bolesti hlavy, reumatických ochorení, horúčky, nachladnutia a chrípky. Pred použitím sa má tableta rozpustiť vo vode. Maximálna denná dávka pre dospelých je 8 tabliet.
• Nurofen Plus - analgetické opioidné činidlo. Používa sa na krátkodobú symptomatickú liečbu bolestivého syndrómu. Odporúčané dávkovanie pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov - 1 tabletu 3-4 krát denne.
• Pentalgin Plus - liek na antipyretické, analgetické a antispastické vlastnosti. Používa sa na liečbu syndrómu strednej bolesti. Optimálna dávka pre dospelých - 1 tableta 1-3 krát denne.
• Sedalgin Neo - opioidné narkotické analgetikum. Je určený na odstránenie post-popáleninového, posttraumatického, reumatického bolestivého syndrómu, s migrénou, bolesťou zubov, prechladnutím (ako horúčka). Tablety sa užívajú interne počas jedla na 1 jednotke 4 krát denne.

Pokyny na používanie kodeínu

Liečba sa môže použiť na liečbu tehotných žienženy. V období laktácie je potrebné zvážiť dočasné ukončenie dojčenia. Kodeín ovplyvňuje činnosť centrálnej nervovej sústavy, vyvoláva eufóriu, zvyšuje psychomotorické funkcie, takže by liečba mala vzdať kontroly vozidiel a strojov.

Spôsob podávania a dávkovanie pre dospelých

Spôsob zavedenia kodeínu sa vyberá v závislosti od diagnózy. Ak je naliehavá potreba odstrániť bolestivý syndróm, chemikália sa podáva intramuskulárne. Na symptomatické liečenie iných stavov sa používajú tablety. Optimálne denné dávky pre dospelých:

• pri zastavení bolestivých syndrómov s priemernou závažnosťou - 15-60 mg lieku každé 3-6 hodiny;
• na liečbu hnačky - 30 mg 4-krát denne;
• so silným suchým kašľom - 10-20 mg 4 krát denne;
• maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 120 mg.

Inštrukcie pre deti

Používajte alkaloidy na liečbu detí s mimoriadnou opatrnosťou. Dávky sa volia v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa, a ktoré sú rovnaké ako pre orálne a pre intramuskulárnu alebo subkutánnu podávanie

• pri liečbe bolesti predpísanej 0,5 mg až 6 krát denne na 1 kg detskej hmotnosti;
• na liečbu hnačky používajú rovnaké množstvo lieku, ale znižujú priebeh podávania až 4 krát denne;
• Denná dávka na liečbu kašľa je: pre deti do 5 rokov - 1 mg na 1 kg hmotnosti, do 12 rokov - 5-10 mgfondy.

Nežiaduce účinky

Pri liečení liekov obsahujúcich kodeín sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky rôznych orgánov a systémov:

• trávenie - sucho v ústach, nauzea s vracaním, anorexia, kŕče, zápcha;
• nervové a senzorické orgány - ospalosť, závrat, bolesť hlavy, zmätenosť, úzkosť;
• kardiovaskulárna arytmia, zníženie alebo zvýšenie arteriálneho tlaku;
• dýchacích orgánov - inhibícia dýchacieho centra, rozťahovanie pľúcnych častíc;
• močový trakt - ťažké alebo bolestivé močenie, časté nutkanie na toaletu, atómu močového mechúra;
• alergické reakcie - kožná vyrážka, svrbenie, edém, bronchospazmus;
• iné prejavy - potenie, pocit nepohodlia, zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti, drogová závislosť, abstinenčný syndróm.

Kontraindikácie

Lieky sú prísne zakázané používať pri akútnej depresii dýchacieho centra, precitlivenosti, toxickej dyspepsie, hnačky spôsobenej pseudomembranóznou kolitídou. S opatrnosťou sú lieky obsahujúce kodeín predpísané v:

• akútna bolesť neznámeho pôvodu;
• záchvaty bronchiálnej astmy;
• kŕčov;
• alkoholizmus;
• arytmie;
• chronická obštrukčná choroba pľúc;
• ochorenie žlčových kameňov;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• v závislosti od liekov;
• zlyhanie pečene;
• oneskorená funkcia obličiek;
• kachexia;
• trauma mozgu;
• samovražedný sklon;
• tehotenstvo;
• starší alebo dojčatá;
• súčasné liečenie inhibítormi monoaminooxidázy;
• zápalové ochorenie čriev;
• laktácia;
• hyperplázia prostaty;
• hypotyreóza.

Liekové a iné interakcie

Kombinácia podávania liekov obsahujúcich kodeín s inými liekmi a látkami by mala byť veľmi opatrná. Pokyn obsahuje nasledujúci zoznam interakcií alkaloidov s:

• iné opiáty - riziko potlačenia centrálneho nervového systému, ťažkosti s dýchaním, klesajúci krvný tlak;
• neuroleptiká, trankvilizéry, barbituráty, lieky na anestéziu - dochádza k zvýšeniu sedatívneho účinku týchto liekov;
• naloxón alebo naltrexón - lieky potláčajú účinok aldehydu a iných liekov z rovnakej skupiny;
• butorfanol, pentazotín, nalbutinum - zvyšuje riziko stagnácie moču, obštrukcie čriev, potláča činnosť centrálneho nervového systému;
• inhibítory monoaminooxidázy - možná hyperfunkcia alebo potlačenie skokov v arteriálnom tlaku;
• loperamid, anticholinergiká zvyšujú možnosť vzniku zápchy, anúrie.
• pod vplyvom etanolu - zvýšené psychomotorické prejavy, inhibovali činnosť centrálneho nervového systému;
• metochlopramid - jeho účinok je potlačený, náhrada lieku je potrebná.

Čo je nebezpečný kodeín

Analgetikummôže spôsobiť veľa vedľajších účinkov a ich počet a závažnosť sa zvyšuje s použitím dávky. Podobne ako iné lieky, pri dlhodobom používaní vedú k vážnym a často nezvratným patologiám z rôznych orgánov a systémov tela. Ak vezmeme do úvahy nebezpečenstvo kodeínu z medicínskeho hľadiska, možno pozorovať nasledujúce nežiaduce dôsledky, ako napríklad:

• svalová atrofia;
• výskyt vnútorného krvácania, anémia;
• respiračná a kardiovaskulárna nedostatočnosť;
• tráviace ťažkosti, bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť počas jedál;
• vznik problémov v reprodukčnom systéme: impotencia u mužov, neplodnosť u žien;
• narušenie nervovým systémom - výskyt psychózy, hlbokej depresie, degradácie osobnosti;
• exacerbácia chronických ochorení.

Predávkovanie a jeho dôsledky

Zneužívanie drog obsahujúcich kodeín vedie k závislosti a ťažkej otravy tela. Znaky predávkovania sú nasledovné:

• nadmerné potenie;
• sa trasúca v tele;
• zmätenosť vedomia;
• zúžení žiakov;
• pokles srdcovej frekvencie;
• cyanóza pier, nechtov;
• kŕče;
Ťažké dýchanie;
• zmätenosť vedomia;
• Nevysvetliteľný jazyk;
• vývoj drogovej kómy.

Narkotický účinok

Keď užívate veľké dávky kodeínu, je schopný produkovať narkotický účinok, ktorý sa prejavuje vo vzhľade príjemného tepla telo, pocit pokoja, ľahostajnosť k udalostiamokolo udalostí. Takéto správanie látky spravidla trvá nie viac ako dve hodiny, a zároveň vyvoláva nadmerné zviditeľnenie osoby, výskyt neprimeraného smiechu, hyperaktivita. Osoba, ktorá je pod narkotickým účinkom, často stráca vlákno rozhovoru, môže trpieť nespavosťou a byť hypertonikou.

Kodeínová závislosť

Pri užívaní vysokých dávok ópia alkaloid spôsobuje pocit relaxácie, eufória, výskyt halucinácií. To všetko spôsobuje, že emočne slabá osoba znovu vezme látku, čo vedie k závislosti. Liečivo, aj keď sa považuje za potenciálne nebezpečné, ale voľne sa predáva v iných liekoch v akejkoľvek lekárni za prijateľnú cenu. Človek nemusí ani hádať, že sa stane závislým, ak pravidelne používa vyššie uvedené lieky. Kodeínová drogová závislosť vyžaduje vážnu liečbu, podobne ako akýkoľvek iný typ závislosti od drog.

Videá

Recenzie

Maxim, 42 rokov

Produkt Kodterpin mi pomohol za pár dní, aby som sa zbavil suchého vyčerpávajúceho kašľa, ktorý ma týranie týral. Pitie len 2 pilulky denne, ale ich účinok trval dlhý čas. Jedinou nevýhodou tohto lieku je zákaz jazdy. Pri liečbe Kodterpinu sa pripravte na prechádzku.

Elizabeth, 33 let

Iba hlavná zdravotná sestra mi pomáha Nurofen, dám ho svojmu dieťaťu pri vysokej teplote. Bolesť trvá doslova za 15 minút a teplo rýchlo klesá. Je ťažké nájsť naozaj dobré lieky, oveľa viactakú dostupnú cenu ako Nurofen. Hlavná vec - je to jasné pokyny a nepresahujte dávkovanie.

Margarita, 29 rokov

užívam pilulky s kodeínom počas menštruácie. Bez nich je brucho veľmi zlé, vstáva, a ešte viac, chôdza niekedy je nemožná. Žiadne nežiaduce reakcie ani abstinenčný syndróm sa nikdy nevyskytli. Tieto lieky sú veľmi bolestivé a ich účinok sa udržuje najmenej 3-4 hodiny, kedy iné analgetiká prestávajú pôsobiť za hodinu.