Bolesť pri pankreatitíde: čo robiť doma av nemocnici
Obsah
Porucha vo fungovaní pankreasu spôsobuje človeku veľa nepríjemností, narúša normálne živobytie. Pankreatitída je diagnostikovaná v akútnej alebo chronickej forme. Bolesť pri pankreatitíde môže dosiahnuť vysokú intenzitu, sú sprevádzané stratou chuti do jedla, strata hmotnosti, neschopnosť sedieť normálne, chôdza. Je dôležité vedieť, ako diagnostikovať pankreatitídu a byť schopný zvládnuť bolesť doma av nemocničnom prostredí.
Mechanizmus bolesti pri pankreatitíde
Zápalové degeneratívne procesy, ktoré sa vyskytujú v pankrease, sa nazývajú pankreatitída. Mechanizmus výskytu pocitu bolesti je ovplyvnený nasledujúcimi procesmi, ktoré sa vyskytujú v pankrease:
- Blokovanie (obštrukcia) žľaza duktálny systém kvôli stagnácii žlče a pankreatickej šťavy do potrubia. Stagnácia dôjsť v dôsledku prudkého rakoviny kŕč potrubia, zmeny konzistencie (zvýšenie viskozity v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu, otravy tela) alebo pankreatické šťavy vďaka vzniku potrubných nádorov, konkrementov, parazitov (červov).
- Porušenie mikrocirkulácietkaniva. Keď nastane pankreatitída, klesá prietok krvi v žľaze, ktorého bunky sú nedostatočne zásobované krvou.
- Dystrofické zmeny v pankrease. Tkanivá sú žieravé s pankreatickými enzýmami, ktoré sa hromadia viac ako je potrebné.
- Zápalové procesy, pri ktorých dochádza k opuchu tkanív a podporných vrstiev (stavby) žľazy. Výsledkom je nárast a opuch pankreasu.
Provokatívne faktory
Špecialisti poskytujú veľa dôvodov na vznik a progresiu pankreatitídy. Podľa štatistík u 30% pacientov nie je možné identifikovať príčinu zápalu pankreasu. Pankreatitída môže byť spôsobená:
- Použitie alkoholu v nadmerných dávkach. Alkohol je jednou z hlavných príčin pankreatitídy, pri pravidelnom pití silných nápojov prestáva normálne fungovať žľaza, čo má veľmi negatívny vplyv na zdravie celého tela.
- Chyby vo výžive. Mastné, vyprážané a korenené jedlá, systematické prejedanie vedie k nadmernému rozvoju žalúdočnej šťavy a poškodeniu žľazy.
- Anomálie v činnosti žlčníka (ochorenie žlčových ciest). Pankreas a žlčník majú spoločné odtokové potrubie v dvanástniku. Ak je potrubie upchaté kameňmi, dochádza k stagnácii zažívacieho sekrétu, ktorý spôsobuje zápal alebo zničenie žľazy.
- Stresové situácie, nervové napätie.
- Zranenia, kavernózne operácie, bolesti brucha, brušné kŕčedutinu, v ktorej môže byť poškodená pankreatická žľaza.
- Diabetes mellitus.
- Hormonálne poruchy.
- Infekcie (chrípka, príušnica, nachladnutie, vírusová hepatitída).
- Novotvary v peritoneu.
- Hereditná predispozícia.
- Vysoký arteriálny tlak.
- Zápalové choroby gastrointestinálneho traktu a dvanástnika. Gastritída, duodenitída, vred môže nepriaznivo ovplyvniť vracanie črevnej šťavy.
- Negatívny vplyv zdravotníckych pomôcok. Mnohé lieky, antibiotiká, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky majú negatívny vplyv na pankreas a môžu zapríčiniť zápal.
Charakter a lokalizácia bolesti pri pankreatitíde
bolesť v pankreatitídy sú rôzne, sa denné frekvencie a závisí na anatomické miesto požiaru okresných pankreatických lézií (hlava, telo, chvost), ako je zápal. Povaha bolesti pri pankreatitíde je odlišná:
-
Rezanie
- ;
- pichľavý;
- podľahli;
- ostré;
- hlúpy;
- ;
- horenie;
- vrtáky;
- ťahá.
, chronická pankreatitída žiadna jasná lokalizácia bolesti, môže byť rôznej intenzity, dochádza periodicky (cramping typ). Syndróm bolesti sa vyskytuje v noci. Chronický zápal je lokalizovaná nádorové bolesti v
- hornú a strednú časť brucha;
- bedrovú oblasť, vo forme úplného pásu, alebo v časti - na ľavej strane;
- , zadná oblasť;
- spodnú časť hrudníka (oblasť nižšia rebrá).
u pacientov s akútnou pankreatitída pocit ťahanie, neznesiteľné, ostrý, stláčanie a akútnu bolesť zoster lokalizované v
- na ľavej strane brucha;
- späť;
- ľavé hypochondrium;
- brušnej dutiny.
Ako rozpoznať akútnu pankreatitídu
Ak je akútny záchvat pankreatitu slinivky začína trávením žiadnu potravu a sama. Ak sa doba nie je vyhľadali lekársku pomoc, nezačnú dodržiavať pravidlá potravy, je tam opuch a zápal tkaniva okolo pankreasu. V závažných prípadoch môže nekróza vzniku rakoviny. Identifikovať príznaky akútnej pankreatitídy je jednoducho toto:
- nauzea;
- rozšírenie brucha;
- rýchly tep srdca;
- významné zníženie krvného tlaku;
- averzia ku všetkým potravinám a pitnej vode;
- závrat;
- akútna bolesť pod pravým okrajom;
- plynatosť;
- nárast vracania s prídavkom žlče;
- bledá, nažltlá koža;
- preklenujúca ostrú bolesť a zápal slinivky brušnej, ktoré odznievajú sedu alebo ľahu ak ohybu pod kolená.
Ako odstrániť bolesti akútnej pankreatitídy
Akútny zápal pankreasu dochádza náhle, často pacient má poskytnúť prvú pomoc v práci alebo doma. Liečba tejto formy pankreatitídy by sa malo uskutočniť iba v nemocnici pod lekárskym dohľadom. V akútnych šindle mala bolesti zavolať sanitku a nasledujúce:
- Poskytnite pacientovi pokoj - fyzické (ostrý pohyb spôsobuje bolesť) a emocionálne.
- Odstráňte alebo odlepte odev, ktorý zasahuje do normálneho dýchania alebo stlačuje žalúdok.
- Aby ste znížili bolesť, musíte trpieť utrpením, naklonením kufra dopredu alebo odporučiť ležať v držbe embrya.
- Pacient by mal piť pol halu pohára vriacej vody alebo minerálnej vody bez plynu každú pol hodinu.
- Chlapec zmierňuje bolesť. Po dobu 10-15 minút môžete vložiť do žalúdka (v oblasti lokalizácie bolesti) zmrzlinu, chladené vrecká s gélom alebo fľašu so zmrazenou vodou.
- Ak chcete pacientovi poskytnúť doplnok k spazmolytickej liečbe - bez špic, papaverínu alebo drotaverínu, ak je to možné, urobte intramuskulárnu injekciu s jedným z týchto liekov.
Len lekári môžu určiť typ zápalu. Aby nedošlo k ďalšiemu zhoršeniu situácie pred príchodom lekárov, s akútnym útokom je utrpenie zakázané:
- Hlboké dýchanie - zvyšujú bolesť.
- Jedzte jedlo.
- Užívajte analgetiká (Spasmalgon, Analgin, Baralgin) - zabraňujú bolestiam a môžu zabrániť odborníkom správne diagnostikovať ochorenie.
- Urobte enzýmové prípravky (Mezim, Creon, Festal), ktoré môžu zhoršiť stav pacienta.
- Vomit nemôže použiť roztoky alebo lieky na čistenie žalúdka.
- Na ohrev brušnej oblasti - môže to viesť k edému a sepse.
Liečba v nemocnici
Po hospitalizácii, na určenie príznakov pankreatitídy, je pacient predpisovanýdiagnózu, ktorá zahŕňa:
- všeobecný krvný test;
- RTG a ultrazvuk peritonea;
- biochemický krvný test;
- fibrogastroduodenoscopy (snímanie);
- laparoskopia;
- výpočtová tomografia.
pre úľavu od bolesti lekára môže byť predpísaný narkotické analgetiká, a vo vážnych prípadoch, úľava od bolesti schéma doplnok určený antipsychotík spazmolytiká, antibiotiká, sedatíva, antidepresíva. Najčastejšie analgetiká:
- Ketanov;
- tramadol;
- diklofenak;
- Omnipon;
- Promedol;
- fentanyl;
- Novokain.
Liečba akútnej pankreatitídy sa vyberá pre každého pacienta individuálne. Okrem užívania liekov musí pacient dodržiavať prísnu diétu. V prvých dňoch po hospitalizácii lekári menujú:
- Opierka lôžka. Postavte sa z postele a pomaly sa pohybujte po tom, čo to lekár povolil.
- Hlad - jeho trvanie určuje odborníka po ukončení stravy sa postupne rozširuje.
, prvá pomoc pre exacerbácie chronickej pankreatitídy
V chronickej forme pankreatitídy u pacienta sú podobné príznaky - ako pri akútnom zápale, ale sú slabšie. Spočiatku bolesť je osteoporózna a rezná, a potom sa stáva bolestivé a hlúpe. Tam sú často hlad bolesti s pankreatitídou, ktorá zmiernila po jedle, ale nie úplne zmizne. Vo väčšine prípadov sa prejavujú príznaky chronickej pankreatitídypo:
- porušenie diéty;
- nervové šoky;
- zneužívanie alkoholu;
- intenzívneho fajčenia.
V prípade exacerbácie chronického zápalu netreba sám si naordinovať liečbu, mali okamžite zavolať lekárom. Pred príchodom "prvý" utrpenie, by mala byť prvá prvej pomoci (rovnaké ako v akútnom zápale) a poskytujú nasledujúce lieky:
- analgetiká liečivá (paracetamol, ibuprofen, Metamizol, Dykloberl, Spazmalhon, baralgin, Ybufen). Môžu sa užívať len vtedy, ak je pacient istý, že bolesť je spôsobená exacerbáciou zápalu pankreasu. Dávkovanie a typ liekov závisia od odborných odporúčaní počas predchádzajúcich útokov.
- 2 tablety Allocholu v kombinácii s antispazmodiou (Drotaverin, No-Shpa). Liek môže byť prijaté v neprítomnosti žlčových kameňov, pomáha normalizovať odtok žlče a žalúdočných štiav žliaz.
Liečba bolesti pri chronickej pankreatitíde
Liečba chronickej zápaly disintoxication smerujúce k telu, úľavu od bolesti, odstránenie zápalu, normalizovať trávenie. Po komplexnom vyšetrení pobrušnice a za prítomnosti výsledky skúšok gastroenterológ pre každého pacienta individuálne rozvojovom liečebný režim, ktorý zahŕňa užívanie liekov, antyfermentnyh lieky, vitamíny, strave. Z liekov určujú lekári:
- , inhibítory pankreatickej sekrécie - slúži na dočasné potlačenie(odpojenie) žľazy. Lieky tejto skupiny zahŕňajú Gordox, Contrical, Contraven, Aprokal. Tieto lieky:
- oneskorujú fungovanie proteázy bunkových prvkov a krvnej plazmy;
- zabraňujú nekróze pankreasu;
- znižujú prácu systému kinín-kallikreinovoy (CCS).
- hormónov somatostatínu alebo jeho analógov (oktreotid) - Používa sa pre zníženie bolesti u chronickej pankreatitídy, inhibícia sekrécie serotonínu v upchávke.
- enzýmov lieky (panzinorm, MEDZI, Slávnostné, Pankurmen, Creon, enzistal Pankreatín) - poskytujú tieto účinky na zdravie utrpel:
- uľahčiť proces spracovania potravín;
- znižujú intenzitu bolesti;
- normalizujú prácu a znižujú stres na pankrease;
- prispievajú k správnej absorpcii organických látok.
- H2 receptory histamínu (Famotidín, Nyzatydyn, cimetidín) - navrhnutý pre inhibíciu sekrécie rakoviny pankreasu inhibíciou produkcie kyseliny chlorovodíkovej v črevách.
- blokátory (inhibítory) protónovej pumpy - Эzokar, Omeoprazol, rabeprazol. Hlavnou úlohou týchto liečiv - poskytnúť výber brzdenie kyseliny chlorovodíkovej za použitia blokujúce protónovej pumpy parietálnych buniek.
- Diuretiká - Diacarb, Triampur, Furosemid.
- , antihistaminiká (pipolfen, Suprastin, Perytol, difenhydramín) - za cieľ znížiť opuch tkaniva žľazy.
- Antacidá (Phosphalagel, Palmagel, Maalox,Altacid) - sú určené na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej uvoľnenej žalúdkom.
- Spasmolytika (Drotaverin, Papaverine, Eufilin, No-Shpa, Riabal, Spazmolin) sú predpísané na úľavu od bolestivého syndrómu.
- Antibakteriálne lieky (Amoxil, Azithromycin, Abactal, Sumatom) sa používajú na elimináciu bakteriálnej mikroflóry, ktorá môže byť príčinou infekcie. Antibiotiká úplne zničia celú mikroflóru v čreve, takže sa používajú v spojení s probiotikami (Linex).
- Cholinolytiká - Chlorozín, Metacin, Platyfilin, Antopit. Lieky tejto skupiny vedú k normálnej tráviacej funkcii.
- Antisekrečné lieky - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. Lieky významne znižujú bolesť, potláčajú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, znižujú zápalové procesy.
Prevencia
Preventívne opatrenia v akejkoľvek forme pankreatitídy sú jednoduché. Aby ste predišli výskytu zápalu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Zbavte sa zlých návykov. Minimalizovať alebo úplne opustiť používanie alkoholu, fajčenie.
- Ak chcete mať aktívny životný štýl, zapojiť sa do ľahkých športov (napr. Dychovej gymnastiky).
- Pre milovníkov kávy, môžete piť nie viac ako 1 šálku denne. Uprednostňujú sa prírodné produkty.
- Dodržujte režim dňa, nie v noci a pred spaním.
- Stojí za to obmedziť spotrebu rýchleho občerstvenia, mastných, údených, pikantných, vyprážaných jedál.
- V miernych množstvách konzumujte potraviny bohaté na cukor.
- Jedlopotrebujeme malé, malé porcie, čerstvo pripravené jedlá.
- Pred sviatkom musíte užívať enzýmové lieky (Pancreatin, Mezim, Festal).
Videá
Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.