Bolesť pri pankreatitíde: čo robiť doma av nemocnici

Porucha vo fungovaní pankreasu spôsobuje človeku veľa nepríjemností, narúša normálne živobytie. Pankreatitída je diagnostikovaná v akútnej alebo chronickej forme. Bolesť pri pankreatitíde môže dosiahnuť vysokú intenzitu, sú sprevádzané stratou chuti do jedla, strata hmotnosti, neschopnosť sedieť normálne, chôdza. Je dôležité vedieť, ako diagnostikovať pankreatitídu a byť schopný zvládnuť bolesť doma av nemocničnom prostredí.

Mechanizmus bolesti pri pankreatitíde

Zápalové degeneratívne procesy, ktoré sa vyskytujú v pankrease, sa nazývajú pankreatitída. Mechanizmus výskytu pocitu bolesti je ovplyvnený nasledujúcimi procesmi, ktoré sa vyskytujú v pankrease:

  • Blokovanie (obštrukcia) žľaza duktálny systém kvôli stagnácii žlče a pankreatickej šťavy do potrubia. Stagnácia dôjsť v dôsledku prudkého rakoviny kŕč potrubia, zmeny konzistencie (zvýšenie viskozity v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu, otravy tela) alebo pankreatické šťavy vďaka vzniku potrubných nádorov, konkrementov, parazitov (červov).
  • Porušenie mikrocirkulácietkaniva. Keď nastane pankreatitída, klesá prietok krvi v žľaze, ktorého bunky sú nedostatočne zásobované krvou.
  • Dystrofické zmeny v pankrease. Tkanivá sú žieravé s pankreatickými enzýmami, ktoré sa hromadia viac ako je potrebné.
  • Zápalové procesy, pri ktorých dochádza k opuchu tkanív a podporných vrstiev (stavby) žľazy. Výsledkom je nárast a opuch pankreasu.

Provokatívne faktory

Špecialisti poskytujú veľa dôvodov na vznik a progresiu pankreatitídy. Podľa štatistík u 30% pacientov nie je možné identifikovať príčinu zápalu pankreasu. Pankreatitída môže byť spôsobená:

  • Použitie alkoholu v nadmerných dávkach. Alkohol je jednou z hlavných príčin pankreatitídy, pri pravidelnom pití silných nápojov prestáva normálne fungovať žľaza, čo má veľmi negatívny vplyv na zdravie celého tela.
  • Chyby vo výžive. Mastné, vyprážané a korenené jedlá, systematické prejedanie vedie k nadmernému rozvoju žalúdočnej šťavy a poškodeniu žľazy.
  • Anomálie v činnosti žlčníka (ochorenie žlčových ciest). Pankreas a žlčník majú spoločné odtokové potrubie v dvanástniku. Ak je potrubie upchaté kameňmi, dochádza k stagnácii zažívacieho sekrétu, ktorý spôsobuje zápal alebo zničenie žľazy.
  • Stresové situácie, nervové napätie.
  • Zranenia, kavernózne operácie, bolesti brucha, brušné kŕčedutinu, v ktorej môže byť poškodená pankreatická žľaza.
  • Diabetes mellitus.
  • Hormonálne poruchy.
  • Infekcie (chrípka, príušnica, nachladnutie, vírusová hepatitída).
  • Novotvary v peritoneu.
  • Hereditná predispozícia.
  • Vysoký arteriálny tlak.
  • Zápalové choroby gastrointestinálneho traktu a dvanástnika. Gastritída, duodenitída, vred môže nepriaznivo ovplyvniť vracanie črevnej šťavy.
  • Negatívny vplyv zdravotníckych pomôcok. Mnohé lieky, antibiotiká, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky majú negatívny vplyv na pankreas a môžu zapríčiniť zápal.

Charakter a lokalizácia bolesti pri pankreatitíde

bolesť v pankreatitídy sú rôzne, sa denné frekvencie a závisí na anatomické miesto požiaru okresných pankreatických lézií (hlava, telo, chvost), ako je zápal. Povaha bolesti pri pankreatitíde je odlišná:

    Rezanie
  • ;
  • pichľavý;
  • podľahli;
  • ostré;
  • hlúpy;
  • ;
  • horenie;
  • vrtáky;
  • ťahá.

, chronická pankreatitída žiadna jasná lokalizácia bolesti, môže byť rôznej intenzity, dochádza periodicky (cramping typ). Syndróm bolesti sa vyskytuje v noci. Chronický zápal je lokalizovaná nádorové bolesti v

  • hornú a strednú časť brucha;
  • bedrovú oblasť, vo forme úplného pásu, alebo v časti - na ľavej strane;
  • , zadná oblasť;
  • spodnú časť hrudníka (oblasť nižšia rebrá).

u pacientov s akútnou pankreatitída pocit ťahanie, neznesiteľné, ostrý, stláčanie a akútnu bolesť zoster lokalizované v

  • na ľavej strane brucha;
  • späť;
  • ľavé hypochondrium;
  • brušnej dutiny.

Ako rozpoznať akútnu pankreatitídu

Ak je akútny záchvat pankreatitu slinivky začína trávením žiadnu potravu a sama. Ak sa doba nie je vyhľadali lekársku pomoc, nezačnú dodržiavať pravidlá potravy, je tam opuch a zápal tkaniva okolo pankreasu. V závažných prípadoch môže nekróza vzniku rakoviny. Identifikovať príznaky akútnej pankreatitídy je jednoducho toto:

  • nauzea;
  • rozšírenie brucha;
  • rýchly tep srdca;
  • významné zníženie krvného tlaku;
  • averzia ku všetkým potravinám a pitnej vode;
  • závrat;
  • akútna bolesť pod pravým okrajom;
  • plynatosť;
  • nárast vracania s prídavkom žlče;
  • bledá, nažltlá koža;
  • preklenujúca ostrú bolesť a zápal slinivky brušnej, ktoré odznievajú sedu alebo ľahu ak ohybu pod kolená.

Ako odstrániť bolesti akútnej pankreatitídy

Akútny zápal pankreasu dochádza náhle, často pacient má poskytnúť prvú pomoc v práci alebo doma. Liečba tejto formy pankreatitídy by sa malo uskutočniť iba v nemocnici pod lekárskym dohľadom. V akútnych šindle mala bolesti zavolať sanitku a nasledujúce:

  • Poskytnite pacientovi pokoj - fyzické (ostrý pohyb spôsobuje bolesť) a emocionálne.
  • Odstráňte alebo odlepte odev, ktorý zasahuje do normálneho dýchania alebo stlačuje žalúdok.
  • Aby ste znížili bolesť, musíte trpieť utrpením, naklonením kufra dopredu alebo odporučiť ležať v držbe embrya.
  • Pacient by mal piť pol halu pohára vriacej vody alebo minerálnej vody bez plynu každú pol hodinu.
  • Chlapec zmierňuje bolesť. Po dobu 10-15 minút môžete vložiť do žalúdka (v oblasti lokalizácie bolesti) zmrzlinu, chladené vrecká s gélom alebo fľašu so zmrazenou vodou.
  • Ak chcete pacientovi poskytnúť doplnok k spazmolytickej liečbe - bez špic, papaverínu alebo drotaverínu, ak je to možné, urobte intramuskulárnu injekciu s jedným z týchto liekov.

Len lekári môžu určiť typ zápalu. Aby nedošlo k ďalšiemu zhoršeniu situácie pred príchodom lekárov, s akútnym útokom je utrpenie zakázané:

  • Hlboké dýchanie - zvyšujú bolesť.
  • Jedzte jedlo.
  • Užívajte analgetiká (Spasmalgon, Analgin, Baralgin) - zabraňujú bolestiam a môžu zabrániť odborníkom správne diagnostikovať ochorenie.
  • Urobte enzýmové prípravky (Mezim, Creon, Festal), ktoré môžu zhoršiť stav pacienta.
  • Vomit nemôže použiť roztoky alebo lieky na čistenie žalúdka.
  • Na ohrev brušnej oblasti - môže to viesť k edému a sepse.

Liečba v nemocnici

Po hospitalizácii, na určenie príznakov pankreatitídy, je pacient predpisovanýdiagnózu, ktorá zahŕňa:

  • všeobecný krvný test;
  • RTG a ultrazvuk peritonea;
  • biochemický krvný test;
  • fibrogastroduodenoscopy (snímanie);
  • laparoskopia;
  • výpočtová tomografia.

pre úľavu od bolesti lekára môže byť predpísaný narkotické analgetiká, a vo vážnych prípadoch, úľava od bolesti schéma doplnok určený antipsychotík spazmolytiká, antibiotiká, sedatíva, antidepresíva. Najčastejšie analgetiká:

  • Ketanov;
  • tramadol;
  • diklofenak;
  • Omnipon;
  • Promedol;
  • fentanyl;
  • Novokain.

Liečba akútnej pankreatitídy sa vyberá pre každého pacienta individuálne. Okrem užívania liekov musí pacient dodržiavať prísnu diétu. V prvých dňoch po hospitalizácii lekári menujú:

  • Opierka lôžka. Postavte sa z postele a pomaly sa pohybujte po tom, čo to lekár povolil.
  • Hlad - jeho trvanie určuje odborníka po ukončení stravy sa postupne rozširuje.

, prvá pomoc pre exacerbácie chronickej pankreatitídy

V chronickej forme pankreatitídy u pacienta sú podobné príznaky - ako pri akútnom zápale, ale sú slabšie. Spočiatku bolesť je osteoporózna a rezná, a potom sa stáva bolestivé a hlúpe. Tam sú často hlad bolesti s pankreatitídou, ktorá zmiernila po jedle, ale nie úplne zmizne. Vo väčšine prípadov sa prejavujú príznaky chronickej pankreatitídypo:

  1. porušenie diéty;
  2. nervové šoky;
  3. zneužívanie alkoholu;
  4. intenzívneho fajčenia.

V prípade exacerbácie chronického zápalu netreba sám si naordinovať liečbu, mali okamžite zavolať lekárom. Pred príchodom "prvý" utrpenie, by mala byť prvá prvej pomoci (rovnaké ako v akútnom zápale) a poskytujú nasledujúce lieky:

  • analgetiká liečivá (paracetamol, ibuprofen, Metamizol, Dykloberl, Spazmalhon, baralgin, Ybufen). Môžu sa užívať len vtedy, ak je pacient istý, že bolesť je spôsobená exacerbáciou zápalu pankreasu. Dávkovanie a typ liekov závisia od odborných odporúčaní počas predchádzajúcich útokov.
  • 2 tablety Allocholu v kombinácii s antispazmodiou (Drotaverin, No-Shpa). Liek môže byť prijaté v neprítomnosti žlčových kameňov, pomáha normalizovať odtok žlče a žalúdočných štiav žliaz.

Liečba bolesti pri chronickej pankreatitíde

Liečba chronickej zápaly disintoxication smerujúce k telu, úľavu od bolesti, odstránenie zápalu, normalizovať trávenie. Po komplexnom vyšetrení pobrušnice a za prítomnosti výsledky skúšok gastroenterológ pre každého pacienta individuálne rozvojovom liečebný režim, ktorý zahŕňa užívanie liekov, antyfermentnyh lieky, vitamíny, strave. Z liekov určujú lekári:

  1. , inhibítory pankreatickej sekrécie - slúži na dočasné potlačenie(odpojenie) žľazy. Lieky tejto skupiny zahŕňajú Gordox, Contrical, Contraven, Aprokal. Tieto lieky:
    • oneskorujú fungovanie proteázy bunkových prvkov a krvnej plazmy;
    • zabraňujú nekróze pankreasu;
    • znižujú prácu systému kinín-kallikreinovoy (CCS).
  2. hormónov somatostatínu alebo jeho analógov (oktreotid) - Používa sa pre zníženie bolesti u chronickej pankreatitídy, inhibícia sekrécie serotonínu v upchávke.
  3. enzýmov lieky (panzinorm, MEDZI, Slávnostné, Pankurmen, Creon, enzistal Pankreatín) - poskytujú tieto účinky na zdravie utrpel:
    • uľahčiť proces spracovania potravín;
    • znižujú intenzitu bolesti;
    • normalizujú prácu a znižujú stres na pankrease;
    • prispievajú k správnej absorpcii organických látok.
  4. H2 receptory histamínu (Famotidín, Nyzatydyn, cimetidín) - navrhnutý pre inhibíciu sekrécie rakoviny pankreasu inhibíciou produkcie kyseliny chlorovodíkovej v črevách.
  5. blokátory (inhibítory) protónovej pumpy - Эzokar, Omeoprazol, rabeprazol. Hlavnou úlohou týchto liečiv - poskytnúť výber brzdenie kyseliny chlorovodíkovej za použitia blokujúce protónovej pumpy parietálnych buniek.
  6. Diuretiká - Diacarb, Triampur, Furosemid.
  7. , antihistaminiká (pipolfen, Suprastin, Perytol, difenhydramín) - za cieľ znížiť opuch tkaniva žľazy.
  8. Antacidá (Phosphalagel, Palmagel, Maalox,Altacid) - sú určené na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej uvoľnenej žalúdkom.
  9. Spasmolytika (Drotaverin, Papaverine, Eufilin, No-Shpa, Riabal, Spazmolin) sú predpísané na úľavu od bolestivého syndrómu.
  10. Antibakteriálne lieky (Amoxil, Azithromycin, Abactal, Sumatom) sa používajú na elimináciu bakteriálnej mikroflóry, ktorá môže byť príčinou infekcie. Antibiotiká úplne zničia celú mikroflóru v čreve, takže sa používajú v spojení s probiotikami (Linex).
  11. Cholinolytiká - Chlorozín, Metacin, Platyfilin, Antopit. Lieky tejto skupiny vedú k normálnej tráviacej funkcii.
  12. Antisekrečné lieky - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. Lieky významne znižujú bolesť, potláčajú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, znižujú zápalové procesy.

Prevencia

Preventívne opatrenia v akejkoľvek forme pankreatitídy sú jednoduché. Aby ste predišli výskytu zápalu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Zbavte sa zlých návykov. Minimalizovať alebo úplne opustiť používanie alkoholu, fajčenie.
  • Ak chcete mať aktívny životný štýl, zapojiť sa do ľahkých športov (napr. Dychovej gymnastiky).
  • Pre milovníkov kávy, môžete piť nie viac ako 1 šálku denne. Uprednostňujú sa prírodné produkty.
  • Dodržujte režim dňa, nie v noci a pred spaním.
  • Stojí za to obmedziť spotrebu rýchleho občerstvenia, mastných, údených, pikantných, vyprážaných jedál.
  • V miernych množstvách konzumujte potraviny bohaté na cukor.
  • Jedlopotrebujeme malé, malé porcie, čerstvo pripravené jedlá.
  • Pred sviatkom musíte užívať enzýmové lieky (Pancreatin, Mezim, Festal).

Videá​​

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.