Bilharzia - príčiny, druhy chorôb, ľudová a medicínska liečba

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie schistosomiáza postihuje viac ako 300 miliónov ľudí na celom svete. Okolo pol milióna ľudí zomiera každý rok z tejto choroby, jej komplikácie v tropických endemických krajinách. Muži majú schistosomózu 5 krát častejšie než ženy. Bez náležitého zaobchádzania táto helminthis vedie k závažným poruchám práce tela, postihnutiu a spomaleniu telesného a duševného vývoja detí.

Čo je bilharzia

Helminthic škody spôsobené krvou sosalshchikami nazývané schistosomiomas. Ochorenie je charakterizované toxicko-alergénnymi reakciami, porušením normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu, genitourinárneho systému. Priraďte akútne a chronické obdobia priebehu ochorenia. Akútna počas schistosomiázy je charakterizovaná prítomnosťou vysokej telesnej teploty, kožnej vyrážky, svrabu. Počas chronického obdobia dochádza k rozvoju cystitídy, hydronefrózy, pyelonefritídy. Často sa vyskytuje hepatitída, pankreatitída, kolpitída.

Predator

Helminth -Krvná prísavka spôsobujúca schistozómia je členom triedy parazitov Schistosoma Trematoda. Jedná sa o ploché štiepané červy s dĺžkou od 4 do 20 mm a šírkou približne 0,3 mm. Na tele sú schistosom 2 výhonky, brušné ústa, ktoré sa nachádzajú vedľa. Ženy týchto červov sú tenšie a o niečo dlhšie ako samce. Muž má pozdĺžnu drážku na bruchu, gynekologický kanál, s ktorým drží ženu na seba. Laviny parazitov majú oválny tvar, ich priemer je 0,1 mm.

Konečným majiteľom sexuálne zrelých jedincov je ľudské telo alebo iné cicavce, kde schistosomi marazitiruet do malých ciev hrubého čreva alebo tenkého čreva, maternice, močového mechúra alebo maternice. Worms sa živia krvou a v malých množstvách adsorbujú živiny cez kutikulu. Vajcia, ktoré ukladá žena, migrujú do čriev alebo močového mechúra, odkiaľ sa do prostredia dostávajú výkalmi alebo močom. Po vstupe do sladkovodného rybníka z vajec sa objaví larva, vzniká mirekidia.

V záujme ďalšieho rozvoja peaccidia potrebujú prítomnosť sladkovodných mäkkýšov - medziprodukt hostiteľa, do ktorého sa zavádza larva v priebehu 4 až 6 týždňov. V priebehu tohto obdobia prechádza nevyslovenou reprodukciou, čo vedie k tvorbe lariev schistosom z kerakarí - kaudátov. Oni nechávajú stredného hostiteľa vo vode, kde sa môžu dostať do ľudského tela prostredníctvom poškodenej kože, slizníc.

S pomocou niekoľkých cerkariátov pridelených lítiové enzýmy a jehoaktívny pohyb, je zavedený do kapilár na koži, srdcové komory, pľúcne cievy. Po 5 dňoch od vstupu do tela sa larvy dostanú do portálnej žily a potom sa konečne fixujú v mesentrálnych venóznych plexách a krvných cievach močového mechúra. V priebehu 2-3 mesiacov sa cerkarie transformujú na sexuálne zrelých jedincov.

Počas migrácie vajíčok sú symptómy postihnutia parazita spojené s patologickými zmenami malých kapilár a hemoragickými reakciami. Zavedenie lariev do steny močového mechúra spôsobuje špecifickú zápalovú reakciu s vývojom granulómov, ulceróznych lézií, fibrózy. Dlhodobá prítomnosť takýchto defektov môže viesť k malígnym novotvarom. Črevná forma ochorenia je sprevádzaná akútnou kolitídou alebo zápalom prílohy.

Spôsoby infekcie

Infekcia ľudských patogénov ochorenia dochádza pri kontakte s vodou, ktorý je kontaminovaný shystosomamy a háďatká vo larvy prenikajú kožou. Dospelí, ktorí žijú v cievach, kedy samice kladú vajcia, ktoré pochádzajú z tela v stolici alebo moči môže zostať v tkanivách, čo spôsobuje imunitnú reakciu na zabitie mnohých orgánov.

Druhy ochorení

V ľudskom tele môže parazitovať niekoľko typov šistómov, ktoré spôsobujú tieto formy ochorenia:

1. črevná forma. Vyvolalo Schistosoma intercalatum, Schistosoma mansoni alebo shystosoma hematobyum. Finálny šéf tohto druhu parazitov - osôb a stredná - sladkovodnémäkkýše, slimáky, ktoré obývajú malé, stagnujúce a ohrievané vodné útvary (napríklad rybníky). Helminty, ktoré dosiahli zrelosť v pečeni, migrujú do erytematóznych žíl, fixujú tam a kladú vajcia.
2. Urogenitálna forma. Príčinným činidlom pre genitourinárnu schistosomiázu je schistosoma hematobium (Schistosoma haematobium). Sexuálne zrelé jedincov urogenitálnych schistozómov sú fixované vo venóznych plexoch panvových orgánov a miestom ovipozície sú cievy močového mechúra, močovodu, prostaty a maternice.
3. Japonská forma. Kauzálny činiteľ Schistosoma japonicum vyvoláva japonskú bilharziu. Zvyčajne sú chorí v krajinách na diaľku (Čína, Japonsko, Thajsko atď.). Podľa hlavných klinických prejavov je táto forma ochorenia podobná intestinálnej bilharzi. Podľa štatistických štúdií má Schistosoma japonicum vyššiu odolnosť voči faktorom životného prostredia než u iných druhov červov.

Symptómy

Klinické prejavy infekcie schistozómami sa objavujú ako dôsledok imunitnej reakcie organizmu na vajcia hlíst, a nie na samotné červy. Hlavné symptómy sa prejavujú ihneď po infekcii. Po 10 až 20 minútach po preniknutí vrstiev epidermis do krvných kazov začne prudké svrbenie. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na svalové ochorenie, bolesť kĺbov, horúčku, závrat, slabosť a celkovú nevoľnosť a stratu chuti do jedla. Klinický obraz choroby, kombinácia symptómov a sila ich prejavu závisí od formy ochorenia, veku pacienta, prítomnosti sprievodných chorôb.

Mesiac po počiatočnej invázii,rozvíja akútnu formu schistozómie, ktorá sa prejavuje takto:

• vysokú telesnú teplotu, ktorá netrvá dlhšie ako dva týždne;
• žihľavka vyrážka;
• anémia;
• horúčavosť;
• dermatitída;
• suchý kašeľ;
• zväčšenie sleziny a pečene;
• zvýšenie ESR v klinickej analýze krvi;
• leukocytóza;
• výskyt krvi v moči.

Intestinálna bilharzia

charakteristické symptómy sú gastrointestinálne shystosomiazu klenout bolesti brucha, vracanie, hnačka, zápcha, strata chuti do jedla. Závažné ochorenie existuje významný nárast v pečeni, slezine, žltačka a brušné hromadeniu veľkého množstva tekutín (ascites). Často sa intestinálna schistosomóza vyznačuje portálnou hypertenziou.

urogenitálne

Hlavné znaky shystosomamy urogenitálneho systému je hematúrie (prítomnosť červených krviniek v moči). Väčšina rozvojových fibrózy steny močového mechúra, močovodu slizničné erózie, tvorba kameňov alebo piesku v obličkách. Medzi komplikácie choroby v posledných fázach odlíšiť malígny nádor močového mechúra, krčka maternice.

ženy živé známky schistozómy sú vaginálne krvácanie a tvorba benígne alebo malígne uzlíky na vonkajších genitálií. U mužov, hlavné klinické príznaky močového typu patológie je helmyntnoho poraziť semenných vačkov, tvorbu adenómy prostaty, erektilnej dysfunkcie. Bilharzia namužov môže viesť k akútnej retencii moču.

Japončina

Klinické prejavy japonského shystosomiazu takmer rovnaký ako v črevnom formy ochorenia. Medzi hlavné charakteristické rysy sú k dispozícii v ľudskom Schistosoma japonicum - vysoká nákazlivosť, dyzúria, centrálny nervový systém, bolesti hlavy, krv v stolici, hnačka. U dieťaťa môže japonská bilharzia spôsobiť čiastočnú alebo úplnú paralýzu.

Diagnostika

Hlavná diagnóza shystosomiazu stane pre zber EA, analýzu príznakov, laboratórne a inštrumentálne štúdie. Podozrenie na lézie červy lekári sa objaví, keď je pacient na chvíľu v endemických ložísk a má nasledujúce prejavy ochorenia, ako je kolitída, hematúria, splenomegália a hepatomegália, tvorba žlčových kameňov alebo obličiek.

Rozhodujúcu úlohu v diagnostike bilharzie patrí identifikáciu vajíčok alebo lariev červov v laboratórnej štúdii výkalov alebo moču. Hlavné metódy detekcie močového formy ochorenia sú metódy sedimentácia, filtrácia a centrifugácia moču. Pri vykonávaní všeobecnej analýzy moču vykazujú hematúriu, proteinúriu, čo naznačuje renálnu dysfunkciu. Na diagnostiku sú dostupné údaje o biopsii a cystoskopii, počas ktorých sú zistené vredy a granulómy.

Pre predbežnú diagnózu ochorenia sa používajú imunologické testy - RZK, RNGA, IFA. Pri masových diagnostických vyšetreniachV endemických krajinách sa uskutočňujú intradermálne alergické antigénne testy. Pre účinnú liečbu vyžadujú rôzne typy schistosomiózy diferenciáciu s takými ochoreniami ako tuberkulóza, brušná tyfóza, rakovina hrubého čreva atď.

Liečba schistosomiázy

Farmakologická liečba tejto parazitickej infekcie je účinná v počiatočných štádiách ochorenia za predpokladu, že nie sú žiadne závažné lézie a komplikácie. Ak sa začne liečba hlienu, vyžaduje sa chirurgická liečba až do resekcie postihnutých orgánov. Vo všetkých formách liečby liečebných šistozómov sa používajú anti-helmintické lieky:

1. Prazikvantel. Antihypertenzívne lieky so širokým spektrom účinku. Zvyšuje priepustnosť membrán parazitných buniek pre ióny vápnika, čo vedie k všeobecnému zníženiu svalov červov a paralýze. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je praziquantel. Kontraindikácie pre použitie sú deti mladšie ako 4 roky, tehotenstvo a laktácia. Medzi nežiaduce účinky patrí nevoľnosť, vracanie a hnačka. Výhodou lieku je jeho všestrannosť a nevýhoda - častá manifestácia vedľajších účinkov pri dlhodobej liečbe schistosomiózy.
2. Albendazol. Liečivo vykazuje silnú antihelmintickú aktivitu. Smrť pôsobí ako dospelí a larválne formy červov so schistosomiázou. Albendazol sa predpísal jedenkrát v množstve 400 mg počas jedla. V prípade potreby sa opakuje použitie lieku, alenajskôr po 10 dňoch. Vedľajšie účinky užívania liekov zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, závraty, zníženie krvného tlaku. Výhodou lieku je univerzálnosť použitia a nevýhodou je potreba súčasného použitia veľkej dávky lieku.
3. Metrifonát. Lieky na liečbu schistosómových lézií. Aktívnou aktívnou zložkou liečiva je látka dithrasin. Jediná dávka je 250 mg. Priebeh liečby liekom je od 1 do 3 týždňov v závislosti od závažnosti lézií hlístami. Medzi vedľajšie účinky patrí svrbenie kože, vyrážka. Výhodou farmakologického činidla je jeho úzky účinok a nevýhodou sú vysoké náklady.
4. Gikaton. Antidiabetické lieky, ktorých aktívnou zložkou je dithrasin. Priraďte dospelých aj deti na liečbu schistosomiózy. Gicanton je potrebné užívať do 10 až 12 dní. Medzi vedľajšie účinky patrí závrat, bolesť hlavy, slabosť, strata schopnosti pracovať. Medzi pozitívne stránky lieku patrí široká škála jeho účinku a nevýhodou lieku Giccanton je častá manifestácia vedľajších účinkov.
5. Niridazol. Antigelové liečivo používané predovšetkým na liečbu schistosomatických lézií. Priradené vo vnútri s dávkou 100 mg 2 dni /deň. Možný vývoj nasledujúcich vedľajších účinkov: zmätenosť vedomia, bolesť hlavy. Niridazol sa neodporúča používať u pacientov s hepatálnou insuficienciou. Výhodou lieku je jeho účinnosť a negatívne prítomnosť absolútnych kontraindikácií.

Účinnosť lekárskej liečby schistosomiázy sa vyhodnocuje s použitím opakovaných helmintologických laboratórnych testov a sérologických reakcií. Pri včasnej aplikácii špecifickej terapeutickej terapie je prognóza nekomplikovaných lézií parazitmi priaznivá. Po liečbe je pacient hospitalizovaný v infekčnej nemocnici po dobu najmenej 2,5 roka.

Ľudové opravné prostriedky

Na prevenciu a liečbu takejto choroby, ako je bilharzia, sa široko používajú recepty netradičného lekárstva. Pred použitím odvarov, infúzií a infúzií sa treba poradiť s odborníkom, pretože niektoré z nich môžu spôsobiť vedľajšie účinky alebo znížiť účinnosť predpísaných liekov. Nasledujúce ľudové lieky sa používajú na odstránenie infekcie schistozómami:

1. Bitúnový šupin. Ak chcete očistiť telo od schistosum, odporúča sa použiť antineoplastický vývar s červovou dierou na umývanie čriev (klystýr). Prípravok je pripravený nasledujúcim spôsobom: 1 lyžička. suché trávy pelyňa vyplniť liter vody, zapáliť a priniesť do varu. Potom vychladnúť, napätie. Uskutočnite klyzmy raz za 3 až 4 dni po dobu jedného mesiaca. Liečba je kontraindikovaná u ľudí s hemoroidmi alebo polypami v hrubom čreve.
2. Tinktura ružičiek pre brandy. Ak chcete pripraviť tento ľudový prostriedok proti červom, je potrebné zobrať 250 gramov suchých bokov, aby ste naplnili dve poháre koňaku. Nadávkujte na tmavom mieste dva týždne. Prijaťnáprava na 1 lyžičku 2 p /deň po jedle. Buďte opatrní s opatrnosťou u ľudí, ktorí sú náchylní na rozvoj hypertenzívnych kríz.
3. vývar chagi. Ak chcete vyrobiť vývar, potrebujete 250-300 g huby, umyte, nalejte do dvoch litrov vody a nechajte na jeden deň zmäkčiť. Potom je potrebné prenasledovanie odstrániť, nastrúhať na veľkom strúhadle alebo jemne naseknúť a znova spadnúť do tej istej vody. Potom dajte slabý oheň a teplo, bez toho, aby sa varil aspoň 1 hodinu. Potom vychladnúť a napnúť. Vezmite pohár nápoja ráno 30-40 minút pred jedlom. Prípadne môžete pridať cukor, citrón alebo med. Buďte opatrní u ľudí, ktorí majú vred žalúdka alebo dvanástnikový vred.

Prevencia

Opatrenia na prevenciu schistosomiázy, ktoré znižujú riziko infekcie schistozómami, zahŕňajú:

• profylaktické ošetrenie ohrozených osôb;
• zničenie žalúdočných mäkkýšov;
• hygienická výchova obyvateľstva;
• očkovanie domácich zvierat v endemických oblastiach;
• zákaz kúpania v kontaminovaných vodných útvaroch;
• hygienická podpora.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.