Alkoholická kardiomyopatia - príznaky poškodenia srdcového svalu, ako diagnostikovať a liečiť
Obsah
Alkohol má veľmi škodlivý účinok na zdravie, čo je dôvodom tohto typu srdcového zlyhania, ako je alkoholická kardiomyopatia. Predpokladá sa, že z etanolu - hlavnej zložky alkoholických nápojov - trpí pečeň, ale pacienti s rohovkou s predĺženým zneužívaním silných nápojov v anamnéze veľa. Podľa štatistiky každý druhý alkoholik trpí kardiomyopatiou, pričom 20% z nich umierá.
Čo je alkoholická kardiomyopatia
Každá kardiomyopatia je dysfunkcia myokardu. V alkoholovej forme látky - etanolu, acetaldehyd, ktorý sa vyrába po rozklade etanolu, otrávil telo. Porušuje rovnováhu minerálov. Jedovaté látky interferujú s vývojom adenozín trifosfátu. Postupne všetky tieto procesy vedú k zničeniu srdcových buniek, presnejšie myokardia - hlavného srdcového svalu. Steny komôr srdca sú zriedené a natiahnuté, strácajú tón, vírenie ich krvi je čoraz problematickejší, svaly sú postupne atrofované. Preto vzniká alkoholická lézia srdca.
Dôvody rozvoja
Pokiaľ ide o túto formu kardiomyopatie, je jediným dôvodom zneužívania alkoholu, ktorého vplyvomsrdcový sval je zničený Rozlišujte frekvenciu a množstvo alkoholu. Pri stredne a málo časté pitie prospešný kardiovaskulárny systém. Pri pravidelnej intoxikácii alkoholom sa poskytuje patológia srdca. Táto otrava alkoholom srdce nestojí, je postupný rozpad buniek, poškodenie myokardu a vznik diagnózy alkoholu srdcového zlyhania.
Symptómy
CariDiomyopatia sa vyznačuje postupným nárastom symptómov. V priebehu času sa pridávajú nové príznaky ochorenia. Pred týmto ochorením, potom "pripojený" pečeň a obličky, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje krvný obeh a funkcie srdca. Charakteristické prvotné symptómy, jasné prejavy srdcového zlyhania sú:
- narušenie rytmu, vyblednutie srdcového rytmu;
- bolesti hlavy;
- nespavosť;
- dýchavičnosť;
- periférny edém;
- opuch tváre;
- sčervenanie kože tváre;
- tremor končatiny;
- sčervenanie očí;
- náhla strata telesnej hmotnosti;
- pocity úzkosti.
Priebeh choroby je rozdelený do troch hlavných etáp:
- Prvá fáza ochorenia môže trvať až 10 rokov. Počas tohto obdobia sú zmeny srdcových buniek a myokardu neviditeľné, veľkosť srdca je normálna. Neexistuje žiadna symptomatológia tváre. Charakteristické príznaky sú nedobrovoľné bolesti hlavy, dýchavičnosť, búšenie srdca, nervové vzrušenie.
- Druhá etapa - po asi 10 rokoch závislosti na alkohole. Ofenzíva závisí od pravidelnej dávky alkoholu a je splatnádĺžka intoxikácie Počas tohto obdobia je hypertrofia (zväčšenie) myokardu už znateľná. Klinický prejav je zrejmý:
- Dyspnoe, kašeľ sa zvyšuje.
- Chronický edém sa spája, vytvára prsty, nos, uši.
- Pri auskultácii počujete v práci srdca počutie hluchých tónov.
- V závažných prípadoch sa zisťuje zlyhanie viacerých orgánov - patológia pečene, pankreasu, žalúdka a obličiek.
- Možné ascity - výskyt tekutiny v pleurálnej alebo brušnej dutine.
- Existuje progresia srdcovej patológie. Zvyšuje sa srdcová frekvencia.
- Tretia etapa - progresívna ateroskleróza - nezvratné zmeny myokardu.
Diagnostika
Zaoberá sa diagnostikou alkoholickej patológie nielen kardiológom, ale aj narcologom. Záver (diagnóza) sa uvádza na základe klinických príznakov a výsledkov výskumu. Diagnóza tejto choroby, ako aj iné srdcové patológie zahŕňa:
- Povinný zber anamnézy (vrátane závislosti od alkoholu).
- Kardiologická revízia na tému hyperemia tváre a krku, rinofyty, periférny edém, kardiomegália;
- Echokardiogram pre arytmiu.
- Echokardiografia - ultrazvuk srdca pre patogéziu ventrikulárneho myokardu, ischemickú kardiomyopatiu.
- V prípade, že charakter alkoholu v otázke kardiomyopatia, dilatačná možná forma ochorenia, biopsia sa vykonáva subэndokardyalnaya myokardu (srdcové tkanivo odberu buniek pre morfologické štúdie).
Liečenie alkoholického kardiomyopatia
V liečbe ochorení, je dôležité odstrániť hlavné príčiny výskytu ochorenia - závislosti na alkohole vyžaduje úplné odmietnutie liehovín. Ošetrenie sa vykonáva spoločne s narcologists. Potom menovaný konzervatívny lekárskej terapii, ktorý obsahuje nasledujúce lieky:
- , Beta adenoblokatorы, ktoré zastaví ničenie buniek a zvýšenie srdcového svalu.
- Srdcové glykozidy - antiarytmiká majú účinok.
- Diuretiká - Diuretiká odstrániť tekutiny z tela a znižuje opuchy.
- Anabolytycheskye steroidy - zobrazené ako zdroj bielkovín opraviť srdcové tkanivo.
- komplex vitamínov.
paralelné vedenie liečbu oportúnnych ochorení - gastritída, pankreatitída, hepatitída, zlyhanie pečene. Liečba pokračuje proces môže trvať dlhšie ako jeden mesiac, niekedy liečba trvá niekoľko rokov, a niektoré lieky ukazujúce život na podporu kardiovaskulárneho systému. Pacienti zaradení Healing stravu s vysokým obsahom bielkovín. V extrémnych prípadoch, chirurgia môže byť až transplantáciu srdca.
Predikcia
Táto prognóza ochorenia opatrný, pomerne chudobná. Vzhľadom na ťažkosti, s cieľom bojovať proti alkoholizmu, choroba vezme chronický priebeh. Liečba môže zastaviť iba deštruktívne procesy v tele, ale úplné uzdravenie nie je možné. Sa musí podrobiť pravidelné klinické vyšetrenia a vhodné zachovať srdcadrogy.
Smrť kardiomyopatia
Pri takejto chorobe často dochádza k okamžitému smrteľnému výsledku. Aj s priaznivou prognózou a začal liečbu srdca môže zastaviť. Vo väčšine prípadov je príčinou fibrilácia komôr - začnú zmenšovať a spontánne zhodli, že vedie k neefektívnosti srdca v dôsledku zástavy srdca. Okamžitá úmrtnosť vedie k tromboembolizmu. Krv nerovnomerné vznešené srdce, čo spôsobuje zrazenín - zrazenín. Zrazenina oddelí a môže upchať tepny.