Akútna laryngotracheitída - príznaky a prejavy, testy, terapie a profylaxia

Lortan vykonáva v ľudskom tele úlohu pomocníka a orgánu, ktorý vedie vzduch. Keď človek zmení svoj hlas a je ovplyvnený hlasivkami, je diagnostikovaná laryngotracheitída. Akútny priebeh ochorenia je zriedkavá forma patológie ENT, ktorá sa vyskytuje častejšie u detí. Komplikácie spôsobujúce túto chorobu, ktoré vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť, preto musíte poznať príznaky a príčiny ochorenia, aby ste včas hľadali lekársku pomoc.

Čo je akútna laryngotracheitída

Ide o infekčné a zápalové ochorenie, ktoré podľa medzinárodnej klasifikácie kódu ICD-10 J 04.2 súčasne postihuje dva orgány: hrtan (laryngitída) a tracheu (tracheitída). Existuje laryngotracheitída (laryngotracheitída) v dôsledku nesprávne zvolenej liečby respiračných orgánov, pridania sekundárnych infekcií, oslabenia imunitného systému. Zápalový proces začína v oddelení hrtana a potom sa rozšíri do trachey, ktorá súvisí s dolným dýchacím ústrojenstvom.

Dôvody

Laryngotracheitída sa vyskytuje vo väčšine prípadov na pozadí bakteriálnej alebo vírusovej infekcie. Deti majú často ochoreniedochádza po šarlach, rubeole, adenoidoch. Patogény sú vírusy a baktérie, ktoré spôsobujú nasledujúce stavy a ochorenia:

  • SARS. Vírusová infekcia s včasnou terapiou prebieha bez komplikácií a poranení dýchacieho traktu. S oslabenou imunitou voči vírusom pnevmotropnыm pripojí baktérie (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky), čo vedie k larynhotraheytu, zápal pľúc, zápal priedušiek a ďalších komplikácií.
  • Paragrafy. Jedna z foriem akútnych respiračných infekcií, pri ktorých je infikovaný horný dýchací trakt. Spočiatku vírus ovplyvňuje hrtan, po ktorom sa u pacienta rozvinie laryngitída alebo laryngotracheitída.
  • Vírus chrípky. Akútne infekčné ochorenia horných dýchacích ciest, pri ktorých dochádza k poškodeniu sliznice. Komplikované laryngotracheitída, pneumónia, absces pľúc, empyém pleury.
  • Adenovírus. Akútna patológia, ktorá je sprevádzaná léziami dýchacieho traktu, lymfatického tkaniva, očí, tráviaceho traktu. Tam dramaticky a zrazu komplikuje larynhotraheytom, encefalitída, zápal pľúc, zápal priedušiek, zadok.
  • Rubella. Infekčná vírusová patológia sprevádzaná červenou vyrážkou. Ľudia s imunodeficienciou v rubeole často majú laryngotracheitídu.
  • Veterná neštovice. Kauzálnym činidlom ovčieho kiahní je herpes vírus. So zníženou imunitou komplikovanou laryngotracheitídou, pneumóniou, encefalitídou.

Okrem príčin infekčnej choroby existujú aj faktory, ktoré ju môžu vyvolať. Medzi nimi:

  • prechladenie;
  • silný výkrik;
  • fajčenie vrátanepasívne;
  • spev;
  • polypy v nose;
  • diabetes mellitus;
  • hepatitída;
  • gastritída;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • Nervové poruchy.

Klasifikácia

Laryngotracheitída je podľa druhu patogénu rozdelená na bakteriálne, infekčné, zmiešané. Podľa povahy priebehu ochorenia sa odlišujú chronické a akútne formy, z ktorých každá má kontinuálny alebo vlnovitý tok, primárny alebo rekurentný charakter. V závislosti od morfologických zmien sa laryngotracheitída rozdeľuje na katarálnu (miernu), atrofickú (miernu) a hyperplastickú (závažnú formu ochorenia). Ak sa infekcia vyvinie na zúženie hrtana (stenóza), potom kompenzáciou dýchania sa to stane:

  • kompenzované (telo sa dokáže sám vyrovnať);
  • nekompletná kompenzácia (vyžadujúca lekárske ošetrenie);
  • dekompenzovaný (vyžadujúci chirurgický zákrok);
  • terminálu (žalúdok alebo asfyxia).

Symptómy akútnej laryngotracheitídy

Prvé príznaky respiračného zlyhania vznikajú spravidla vtedy, keď osoba diagnostikovala SARS. Krk začína kýchať a poškriabať, bolesť hlavy, vysoká telesná teplota. Akútna forma laryngotracheitídy sa vyskytuje s výraznejšími symptómami:

  • nemŕtve, nazálna kongescia;
  • prehĺtanie bolesti;
  • suchý kašeľ sprevádzaný pletením, hlien sliznice;
  • bolesť za hrudnou kosťou;
  • lymfadenitída (zväčšenie krčných lymfatických uzlín);
  • chrapľavosť, nepoctivosť hlasu;
  • pocit cudzieho telesa v oblasti hrtana.

Deti často vyvíjajú stenózu laryngotracheitídy, ktorá je sprevádzaná syndrómom obilia. Choroba je spôsobená zápalovým edémom, ktorý sa vyskytuje pod vokálnou dutinou. Symptómy akútnej stenóznej laryngotracheitídy závisia od štádia vývoja ochorenia:

  • kompenzovaná stenóza: dýchavičnosť, štekací kašeľ, dýchací šum;
  • nekompletná kompenzácia: hluk môže byť počuť na diaľku, fúkanie nosných dierok;
  • dekompenzovaná stenóza: studený pot, slabý dych, bledosť kože, záchvaty kašľa, nespavosť.

Symptómy choroby sú odlišné od jej formy. V akútnej forme ochorenia sa pozoruje nasledujúci klinický obraz:

  • ostrý skok teploty;
  • dojčenia;
  • kašeľ s krúteným charakterom cez zúženie lúmenu hrtanu;
  • suchosť, horenie v hrtane.

Keď sa ochorenie prenáša do chronickej formy, príznaky jasnosti sa znižujú. Pacient cíti zlepšenie stavu, v ktorom zostávajú nasledujúce príznaky ochorenia:

  • bolesť hrdla;
  • bolesti hlavy;
  • pocit nádoru v hrtane;
  • zmena hlasu;
  • zníženie pracovnej kapacity.

Komplikácie

Rozšírenie infekcie z priedušnice do dolných častí dýchacieho systému vedie k vzniku zápalu pľúc a tracheobronchitídy. Akútna laryngotracheitída u dospelých s chronickou bronchitídou môže spôsobiť dlhotrvajúcu pneumóniu. U detí, na pozadí bronchopulmonálnych komplikácií, príznakov intoxikácie organizmu, v pľúcachPočujte ohniskovú vlhkosť a rozptýlený suchý sipot. Neporiadok sputa môže viesť k výskytu falošných obilnín u dieťaťa. Asfyxia, ktorá sprevádza patológiu, ktorá predstavuje smrteľné nebezpečenstvo.

Diagnostika

Laryngotracheitída sa potvrdí na základe údajov o sťažnostiach a histórii pacientov, výsledkov vyšetrení a laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. V primárnej vizuálnej vyšetrenie pacienta môže byť vidieť, že hrtan má jasne červený odtieň preplachovací tkaniva v lumen viditeľné hnisavý výpotok (plaku), sliznice zahustený a opuchnuté. V akútnej formy ochorenia má modrastú farbu a punctulata krvácanie v submukozálnej vrstvy. Nasledujúce štúdie pomáhajú pri diagnostike laryngotracheitídy:

  • mykrolarynhoskopyya, v ktorom biopsia vzorkovacej materiál (sliny, spútum, výpotok);
  • bakteriologická výseva, ktorá umožňuje zistiť patogén na základe náteru z nosa a hrdla;
  • Röntgenová pomoc rozlišuje infekciu od bronchiálnej astmy, pneumónie;
  • , počítačová tomografia (CT), aby sa potvrdila neprítomnosť benígne a malígne hrtana štruktúr, záškrt, zahlotochnoho absces.

Liečba akútnej laryngotracheitídy

Liečba laryngotracheitídy sa vykonáva v ambulantných podmienkach. Hospitalizácia v nemocnici vyžaduje iba prípady falošných obilnín. Výber schémy liečby závisí od formy ochorenia, od výskytu zápalového procesu, od klinického priebehu infekcie. Hlavným účelom terapie je tosa vykonáva doma, dochádza k odstráneniu patogénu a redukcii edému hrtana.

Na tento účel lekári predpisujú antibakteriálne, antimikrobiálne a antivirotík lokálne a a stláča, horčica, kloktanie. Na urýchlenie liečenia pacienta počas liečby je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • vylúčiť z diéty teplú, studenú výživu, korenie;
  • úplne opustiť fajčenie a pitie alkoholu;
  • na zníženie pobytu v chlade, vo vetre;
  • , aby sa vylúčilo hlasové zaťaženie.

Liečba liečiv

kauzálny terapia laryngotracheitídy zameraný použitie antibakteriálnych a antivírusových liečiv. Symptomatická liečba je vymenovanie antihistaminiká, antipyretikum, mukolytické a proti kašľu lieky. farmakoterapia je doplnený vymenovaním imunomodulačných liečiv (Likopid, Bronhomunal), multivitamínové komplexy (Vitrum, Centrum). Hlavné skupiny liekov:

  • Antivírusové. Predpísané v zápalovom procese vírusového patogénu, pre ničenie, stimuláciu imunitného systému (interferón arbidol).
  • Antibiotiká. Priraďte, ak sú patogény infekcie huby. Antibakteriálne liečivá majú schopnosť potláčať ich reprodukciu a rast, zničiť bakteriálnych buniek (azitromycín, Sumamed).
  • Antihistaminiká. Používa sa, ak je choroba spôsobená alergickými reakciami a redukciouedém hrtana (zverokruh, cetirizín).
  • Protizápalové lieky. Predpísané na odstránenie zápalového procesu, bolesť (Panadol, Efferalgan).
  • Nosné kvapky. Priradenie k zlepšeniu tónu ciev, zníženie ich lumen, čo eliminuje akútny zápal (Nazyvyn, Lazorina).
  • Protinádorové lieky. Pridelené na suchý neproduktívny kašeľ (Dihydrogenogenátu po, Codelac).
  • expektoranti. Predpísané pre lepšiu separáciu mokrého kašeľ spúta (carbocisteine, Lazolvan).

Inhalácie

V laryngotracheitídy zakázané parnej inhalácia. Pri liečbe lokálneho hlienu používajte rozprašovač. Pozitívny vplyv na pacienta zvlhčeného vzduchu v interiéri a častý príjem teplé tekutiny, kompóty, odvar z eukalyptu, harmančekový čaj s medom. Dobrý účinok v akútnej forme inhalačného ochorenie rozprašovača poskytnúť tieto skupiny liekov

  • bronchodilatátory, ktoré rozširujú priedušky (Astrovent, Ventolin);
  • mukolytiká, ktoré spútajú spúta (ACC, Flavamed);
  • protizápalové a hormonálne lieky (Pulmicort, Nazonex);
  • antihistaminiká (Cromhexal);
  • imunomodulátory (Derinat).

Pacienti všetkých vekových skupín môžu používať rozprašovač. Zariadenie poskytuje nepretržitú dodávku lieku, preto nie je potrebné hlboké dýchanie a výdych. Postup je vykonávaný až do doby, kedy liečivo trvá približne 10 minút. Je povolené vdychovať až trikrát denne. Nemôžete sa vymenovaťlieky sami. Každá liečba sa musí dohodnúť so svojím lekárom.

Fyzioterapeutické postupy

Lekári menujú fyzioterapeutické postupy v akútnej fáze ochorenia. Ich účinok je zameraný na zníženie edémov, odstránenie zápalových procesov, kašeľ, intoxikáciu tela. Najúčinnejšie fyzikálne postupy pri laryngotracheitíde:

  • UHF. Vyrába sa v oblasti hrtanu, aby sa odstránil zápalový proces.
  • Elektroforéza. Pre lepšie dodávanie liekov (chlorid vápenatý, hydrokortizón a ďalšie), ktoré sú umiestnené na hltane a priedušnici.
  • Induktotermia. Oblasť hrtana sa zahrieva na odstránenie zápalu, zlepšuje krvný obeh, metabolizmus.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba laryngotracheitídy sa môže použiť, ak liek nevyvoláva požadovaný účinok alebo existuje riziko rozvoja onkológie. Operatívny zásah spočíva v excízii nadmerného tkaniva vokálnych kordov a hrtanu, eliminácii rastu sliznice, odstránení cyst. Operácie sa vykonávajú pomocou endoskopickej metódy mikrochirurgickej techniky.

Prevencia

Môžete sa vyhnúť infekcii laryngotracheitídou, ak vyviniete silný imunitný systém. Môžete to urobiť rôznymi spôsobmi:

  • vyvážené stravovanie;
  • pravidelne užívajú vitamíny;
  • opustiť zlé návyky;
  • Vyhnite sa stresu;
  • nekontaktovať chorých ľudí a zvieratá;
  • používajú antivírusové lieky vobdobie epidémie;
  • na udržanie čistoty a normálnej vlhkosti vzduchu v dome;
  • chôdza na čerstvom vzduchu, odchádzajúca do mora;
  • na liečbu ochorení hrdla a horných dýchacích ciest včas.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.