Schlatterova choroba kolenného kĺbu: príznaky, diagnostika, liečba, prevencia
Ak neviete, ako Schlatterovu chorobu odhaliť a liečiť, prečítajte si článok.
Osgood-Schlatterova choroba (osteochondróza predného tibiálneho tuberkulu) sa prejavuje od 10. do 15. roku života. Aj keď je toto ochorenie bežnejšie u chlapcov, tento stav sa mení, keďže dievčatá sa čoraz viac venujú športu. Predpokladá sa, že etiológia je traumatická v dôsledku nadmernej trakcie patelárnej šľachy na nezrelej epifýzovej inzercii, čo vedie k mikrodeštrukciám. „Ťažký“ názov tejto patológie pochádza z kombinácie dvoch mien lekárov, ktorí ju prvýkrát opísali na začiatku 20. storočia: Robert Bailey Osgood a Carl Schlatter.
Schlatterova choroba kolenného kĺbu: symptómy
Ide o benígnu nezávažnú patológiu klasifikovanú ako forma osteochondrózy pred. apofýza holennej kosti.
- Osteochondróza je degeneratívny proces postihujúci kosti.
- Predný tibiálny výbežok je tuberkulóza dolnej končatiny, ktorá sa nachádza tesne pod kolenom. Tu je vložená patelárna šľacha, štruktúra, ktorá spája jabĺčko a dolnú časť nohy.
- Ochorenie sa často vyskytuje bilaterálne — na oboch kolenách.

Ochorenie vykazuje také príznaky ako:
- Vzhľad výčnelkov tesne pod kolenom
- Bolesť v kolene, ktorá sa zvyšuje po fyzickej aktivite
- Opuch a teplo kolena.
K tomu dochádza hlavne vtedy, keď sa štvorhlavý sval kontrahuje, patelárna šľacha je pod napätím v mieste jej tibiálneho úponu. Mechanizmus, ktorý sa znova a znova opakuje, vedie k posunutiu tibiálnych apofýz. Preto bude mať tendenciu osifikovať nie na svojom prirodzenom mieste. Preto vzhľad vydutia. Nástup ochorenia môže byť spojený s dedičnou predispozíciou.
Diagnóza Schlatterovej choroby
V prípade Osgood-Schlatterovej choroby klinické vyšetrenie odhalí zjavná hrudka a bolesť pri tlaku, narovnávanie a ohýbanie kolena. Chlapci často uvádzajú, že pociťujú bolesť aj pri lezení po schodoch.

Po vyšetrení sa zvyčajne odporúča vykonať:
- RTG kolena na potvrdenie prítomnosti kostnej projekcie pod patelou niekedy tiež ukazuje fragmentáciu kosti.
- Ultrazvuk a magnetická rezonancia na posúdenie závažnosti ochorenia a následný výber najvhodnejšej liečby.
Liečba Schlatterovej choroby
Zvyčajne ide o samoobmedzujúci syndróm (má tendenciu spontánne vymiznúť) a zriedka spôsobuje problémy alebo neustále poruchy. Existuje však mnoho spôsobov, ako zmierniť bolesť a urobiť ju znesiteľnejšou, kým sa problém nevyrieši.
Špecialista môže poradiť:
- Úplné alebo čiastočné odpočinok v závislosti od prípadu.
- Lokálne aplikácie ľadu (kryoterapia).
- Fyzikálna terapia (cvičenie), v prípade potreby sú predpísané lieky proti bolesti.
- Ultrazvuková terapia. Procedúru vykonáva fyzikálny terapeut na zníženie zápalu a podporu hojenia po niekoľkých zraneniach, vrátane Osgood-Schlatterovho syndrómu. Ako už názov napovedá, využíva zvukové frekvencie vydávané kryštálmi, ktoré majú pozitívny vplyv na bunky a tkanivá tela. Aj keď niekedy na dosiahnutie úľavy stačí jedno sedenie, je pravdepodobné, že na úplné zlepšenie je potrebných 3-5 sedení. Ošetrenie ultrazvukom je bezbolestné a trvá približne 10-20 minút.
- Masáž hlbokých svalových tkanív je výborným liekom na mierne až stredné napätie. Bojuje proti zápalom a podporuje relaxáciu. Začnite s polhodinovou masážou, zamerajte sa najmä na svaly stehien a oblasť kolien. Ak sa masážny terapeut domnieva, že dochádza k nahromadeniu tkaniva jazvy, môže použiť techniku krížového trenia v oblasti pately.
<>
Liečba - Akupunktúra. Táto prax zahŕňa vpichovanie jemných ihiel do špecifických bodov na tele, aby bola bolesť a zápal pod kontrolou. Spravidla ide o bezbolestnú terapiu a oplatí sa ju vyskúšať najmä ihneď po objavení sa prvých príznakov. Akupunktúra je založená na princípoch tradičnej čínskej medicíny a funguje tak, že stimuluje telo k uvoľňovaniu určitých látok, vrátane endorfínov a serotonínu, ktoré pôsobia ako prirodzené lieky proti bolesti.
- Pri fyzickej aktivite sa často odporúča používať kolennú ortézu, akýsi popruh, ktorý sa nachádza pod kolennou jabĺčkom a slúži na zabezpečenie stability a nezaťažovanie kĺbu.
- V prípade potreby sa predpisujú lieky proti bolesti.
Prevencia Schlatterovej choroby
Samozrejme, nemôžeme zabrániť našim deťom a dospievajúcim, aby sa venovali fyzickej aktivite, je však potrebné pamätať na to, že hlavnými spúšťacími mechanizmami ochorenia sú:
- Nadmerná záťaž športových aktivít.
- Fyzická aktivita na pôde nevhodnej na tréning.
- Slabá prevencia preventívnej a kompenzačnej ergonómie.
Najlepšia rada je v prvom rade nezanedbávať bolesť v kolene a okamžite sa poradiť s lekárom.

- Okamžité zaradenie preventívnych a kompenzačných pracovných protokolov do školiaceho programu.
- Podpora špecialistov schopných identifikovať problémy tohto typu.
- Vytváranie kolektívnej práce s odborníkmi v oblasti prevencie, hodnotenia a rehabilitácie.
- Pozorovanie podráždenia a bolesti u tínedžerov.
- Pravidelné vykonávanie spoločného skríningového hodnotenia.
Mali by existovať aj priebežné informácie na informovanie rodičov a v prípade starších detí aj ich samotných.