Pohotovostná starostlivosť o pečeňové a žlčové kruhy. Príznaky, príčiny, diagnostika a liečba pečeňovej a žlčovej koliky

Ak je príčinou bolesti brucha pečeňová kolika, musíte si vedieť pomôcť a vyliečiť sa.

Náhla bolesť v oblasti žalúdka, vždy človeka vystraší. Jeho možná príčina, pečeňová kolika, naznačuje patologický proces v tele, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

Príčiny biliárnej a hepatálnej koliky

Biliárna alebo hepatálna kolika sú záchvaty silnej kŕčovitej bolesti v hypochondriu na pravej strane. Bolesť môže vyžarovať do epigastria, pravej lopatky, chrbta a dokonca aj krku.

DÔLEŽITÉ: Stav žlčovej alebo pečeňovej koliky má tento názov, pretože žlčník, priamy vinník tohto bolestivého stavu, sa nachádza v špeciálnom lôžku v pravom laloku pečene.

1. Žlčník tvoria vlákna umiestnené pozdĺžne a kruhovo
2. Pomocou špeciálnych svalových zvieračov sa žlč pohybuje žlčovými cestami..
3. Niekedy dochádza k biliárnej kolike v dôsledku spazmu zvierača. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku kontrakcie hladkých svalov žlčníka a žlčových ciest, keď sa piesok alebo kamene vytvorené v orgáne pohybujú pozdĺž žlčových ciest a upchávajú kanály.

Príčinou akútnej bolesti pri žlčovej (hepatálnej) kolike môže byť aj:

• zvýšený tlak v orgáne v dôsledku jeho pretiahnutie kameňom.
• dyskinéza (nedostatočná alebo nadmerná) kontrakcia žlčníka.
• zápalové procesy v pankrease, cholangitída (zápal žlčových ciest).

Dôvody, ktoré spôsobujú funkčné zmeny v práci žlčníka a žlčových ciest, vyvolávajúce žlčovú (pečeňovú) koliku, sa nazývajú:

• ) porušenie diéty
• psycho-emocionálny stres
• zneužívanie alkoholu a fajčenia

Biliárna a pečeňová kolika, symptómy a liečba

• nevoľnosť a vracanie
• zápcha alebo naopak, časté stolice
• plynatosť
• v niektorých prípadoch – mechanická žltačka a horúčka

Liečba biliárnej (hepatálnej) koliky je predpísaná pri stanovení diagnózy.

DÔLEŽITÉ: Ultrazvuk pomáha stanoviť diagnózu, ktorá určuje piesok, kamene v žlčníku, ich počet a veľkosť.

Niekedy sa vykonáva cholecystografia - podanie látky nepriepustnej pre žiarenie perorálne, intravenózne a intraintestinálne. Pomocou cholecystografie sa skúma žlčník a jeho abnormality.

Prvá pomoc pri biliárnej a hepatálnej kolike

Pacient sám a jeho blízki by mali pri výskyte obličkovej koliky zavolať sanitku.

1. Na objasnenie diagnózy a podanie pacientovi potrebné injekcie, ktoré zmierňujú jeho stav, je potrebná sanitka.
2. Sanitka je bezpodmienečne potrebná, ak má pacient žltú pokožku, horúčku (vysokú teplotu a zimnicu), ak má nízky krvný tlak a cíti sa zmätený. Ide o núdzovú situáciu pre hospitalizáciu takéhoto pacienta.

Ak pacient nemá hepatickú (biliárnu) koliku prvýkrát, potom mu pomôže užívanie:

• lieky proti kŕčom
• lieky proti bolesti ako ketorolac alebo tramadol
• kombinované lieky s antispazmickým a analgetickým účinkom (spasgan, brav)

)

DÔLEŽITÉ: Trpiacemu pacientovi je možné podať nitroglycerín pod jazyk, čo ovplyvní aj odstránenie spazmu hladkého svalstva žlčníka.

Ako odstrániť žlčovú a pečeňovú koliku doma?

Odporúča sa mať vždy doma spazmolytiká a pri výskyte biliárnej koliky ich ihneď užiť.

Lekár môže tiež ukázať a pacient sa môže naučiť masážnu techniku ​​stláčania špeciálnych svalov, aby sa uvoľnili svaly žlčníka. Takáto masáž sa vykonáva tlakom na svaly počas obdobia oslabenia kŕčov bolesti.

VIDEO:Masáž pri artróze, hepatálnej kolike

Diagnostika a prevencia biliárnej a hepatálnej koliky

Stanovenie diagnózy biliárnej alebo hepatálnej koliky umožňuje:

• symptómy
• vyšetrenie a palpácia pacienta lekár
• krvný test, odhalí zápal (zvýšený počet leukocytov, zrýchlený) ESR
• ultrazvuk
• rádiografia
• choleretické raňajky (dva surové vaječné žĺtky nalačno) na stanovenie biliárnej dyskinézy

Prevencia:

1. Diéta je prvou a nevyhnutnou podmienkou prevencie biliárnej alebo pečeňovej koliky. Pre ochorenie žlčových kameňov a dysfunkciu pečene je podrobnejšie predpísaná tabuľka č.5.
2. Ranná gymnastika alebo iná intenzívna fyzická aktivita na rozptýlenie žlče.
3. Pri absencii zápalu a koliky sa na preventívne účely používajú choleretiká - liečivé byliny alebo liečivé prípravky. Lekárne majú aj špeciálne choleretické bylinné prípravky. Na prečistenie žlčníka a zlepšenie odtoku žlče je vhodné piť profylaktické choleretiká nalačno. Po prijatí prostriedkov je tiež vhodné chvíľu ležať na pravej strane a aplikovať teplú vykurovaciu podložku.

DÔLEŽITÉ: Žlčové diuretiká by sa mali užívať po konzultácii s lekárom, ak pacient nemá zvápenatené kamene, ktoré môžu blokovať žlčové cesty pri odtoku žlče.

Liečba biliárnej a pečeňovej koliky

1. Litolytická terapia - (na rozpustenie žlčových kameňov)
2. Injekcie pankreozymínu a cholecystokinínu (na žlčníkové kamene bez kameňov na zlepšenie odtoku žlče). Bliárna kolika bez kameňov je zápal steny žlčníka.
3. Chirurgické (odstránenie žlčníka v dôsledku jeho vypĺňania kameňmi).

Lieky na biliárnu a pečeňovú koliku

Na pomoc pacientovi zastaviť záchvat žlčovej (hepatálnej) koliky potrebuje spazmolytiká (v prvom rade) a niekedy aj lieky proti bolesti. Nasledujúce spazmolytiká sú účinné:

• ale-shpa (drotaverín)
• papaverín
• atropín
• duspatalin (mebeverín)

VIDEO: Žlčník