Symptómy sinusitídy - prvé znaky ochorenia, typy a klasifikácia ochorenia, diagnóza zápalu nosových sínusov
Obsah
Hlavným príznakom zápalu prínosových dutín (z latinského. Sinusitída) je akútny alebo chronický zápal kostí alebo dutín stien - dutiny. V otolaryngológii je to jedna z najbežnejších. Spoločnou príčinou je plnenie nosových dutín expektorátom, ktorý sa nahromadzuje vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Vďaka stagnujúcemu hlienu je prirodzené vetranie sínusov narušené. Patológia je nebezpečná, pretože bez adekvátnej liečby sa môže premeniť na chronickú formu a dokonca viesť k komplikáciám v podobe meningitídy alebo lézií kostných osobných štruktúr.
Čo je sinusitídaTzv. Zápal, ktorý postihuje jednu alebo viac paranazálnych dutín, ktoré sa vyvíjajú ako nezávislé ochorenie alebo ako dôsledok komplikácií iných patológií. Choroba je akútna - liečba trvá približne 2 mesiace a príznaky sínusitídy sú výraznejšie. Chronické formy nemôžu prejsť dlhú dobu a znovu sa objaviť pri najmenšom mrazení. Stáva sa to u ľudí so zníženou imunitou alebo imunodeficienciou.
Druhysínusitída
Každý sínus je obložený sliznicou a pripojený k nosnej dutine. Táto správa je veľmi dôležitá na zabezpečenie normálneho stavu sínusov. Ak dôjde k uzatvoreniu kanála, ktorý ich spája s nosnou dutinou, vzduch sa začne absorbovať do krvi zo sínusu. Výsledkom je, že dutiny sú naplnené zápalovou tekutinou, čo je prostredie umožňujúce reprodukciu baktérií.
Choroba môže postihnúť jeden aj niekoľko dutín. V závislosti od lokalizácie môže byť patológia rôznych typov:
- Frontitída. Tento typ zahŕňa zápal priedušného čelného sínusu. Prebieha ťažšie ako iné druhy.
- Antrax. Charakterizovaný zápalom sínusového sínusu. Často ide o komplikáciu chrípky, šarlach, dlhotrvajúcu zimu, kôru a iné infekčné choroby.
- Sphenoiditída. Príznaky tejto sínusitídy sú v iných menej časté, čo naznačuje zápal klinovitého sínusu.
- Etmoiditída. Najbežnejšia forma tejto choroby, charakterizovaná zápalom buniek labyrintu mriežky.
Klasifikácia patológie
Sínusitída môže byť vyvolaná rôznymi faktormi. Najčastejšie majú sekundárne patologické procesy v perianálnych dutinách, napríklad rinitídu, chrípku, šarlach a osýpky. Rozlišujú sa odrody patológie a ďalšie kritériá.
- Vzhľadom na povahu kurzu. Môže byť akútna a chronická. V prvom prípade sú symptómy sínusitídy živšie a v druhej chorobe sú charakteristické časté recidívy.
- Formoupatologický proces. Choroby sú rozdelené na produktívne (septické hyperplastické a polypózne) a exudatívne formy (purulentné, katarálne, serózne).
- Etiológia. V závislosti od príčin a príznakov sínusitídy môže byť alergický, traumatický, bakteriálny, zmiešaný, hubový a vírusový.
Známky dospelých sinusitídy
Bez ohľadu na špecifický typ a príznaky sínusitídy má choroba množstvo spoločných znakov, ktoré sú pre dospelých charakteristické pre každú jeho formu. Sú to:
- miestne znaky vo forme bolesti a tlaku v tvári - oči, čelo, nos, tváre;
- kašeľ v noci;
- bolesť zubov;
- zlý dych;
- porušenie vône;
- únava;
- závraty;
- pocit nepohodlia v nose;
- nazálna kongescia spôsobená porušením normálneho vetrania;
- zdravosť hlasu;
- nízka teplota;
- hojný hlen alebo purulentný výtok z nosa.
Bolesti hlavy
Tento príznak sínusitídy je prakticky konštantný. Hoci tento znak môže chýbať, ak prirodzené kanály nie sú uzavreté, to znamená, že nie je roztrhnutie. Bolesti hlavy s sínusitídou sú nudné alebo akútne. Môžu ovplyvniť krk alebo čelo a tiež byť prepláchnuté. Bolesť nastáva v dôsledku nahromadenia hnisu v nosových dutinách, ktoré tlačí na spodné steny. Vlastnosti nepríjemných pocitov sú nasledovné:
- Bolesť hlavy je oveľa akútnejšia pri kašli a kýchnutí.
- Pacienti sa sťažujú na pocit tlakubola presunutá na jej bočné oddelenia. Niekedy sa nemusia viazať bolesť s hnisavosťou, berúc do úvahy príčinu tlaku alebo slabosti.
- Vystuženie sa stáva silnejšou v prípade výkyvnej hlavy dopredu a pri sklone k boku dochádza k závratom.
- V chronickej forme sa bolestivé záchvaty zvyšujú vo večerných hodinách.
Bolesť sínusitídy postihuje rôzne oblasti hlavy. Na hranici sa cíti v oblasti čela. Ďalšie formy patológie sú charakterizované bolesťou v nasledujúcich oddeleniach:
- pri etmoidite - v očiach, v hĺbkach dutiny;
- pri sliznici - dáva hornej čeľusti, korene zubov narúša zo strán krídel nosa;
- so stenoidnou formou - označenou v strede hlavy, dáva späť do krku, záveru alebo temporálne.
Kašeľ s sínusitídou
Tento príznak je druhoradý, vyskytuje sa častejšie v noci. Dôvodom je podráždená suchá sliznica nazofaryngu, v ktorej nie je zvuková vlhkosť, alebo tok hlienu do hrtana. Nočný kašeľ môže byť výsledkom vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, pri ktorej patogénna mikroflóra nezahŕňa všetky dutiny nosa, ale aj horné a dolné dýchacie cesty. To vedie k opuchu sliznice a zúženiu spojovacích kanálov. Vzhľadom na pokrytie bronchiálnych a pľúcnych baktérií začína bolestivé suché kašeľstvo, ktoré často sprevádza bolesť na hrudníku.
Nosová kongescia
Ďalšou klasickou črtou tohto ochorenia je nazálna kongescia, ktorá je konštantná v obdobiach krátkodobého úľavu a obdobia "prepichnutia"jednu alebo druhú nosnú dierku. Výsledkom trvalého laktácie je hlas vtipného. Symptóm je sprevádzaný vylučovaním purulentnej sekrécie žltej alebo zelenej farby, niekedy s prídavkom krvi. Nemusia byť, ak je tuhosť príliš silná a sťažuje jej vypúšťanie cez nosný sínus.
Zvýšená teplota pri sínusitíde
V komplexe s roztrhnutím a bolesťami hlavy môže dôjsť k zvýšeniu teploty. Vysoká sa stáva častejšie s akútnou formou ochorenia. V chronickej fáze sa teplota zriedka zvýši nad 37 stupňov. v akejkoľvek forme pacient pocítil všeobecnú nevoľnosť, ktorá sa prejavuje ako príznaky intoxikácie:
- vysoká únava;
- poruchy spánku;
- s nevoľnosťou;
- strata chuti do jedla;
- slabosť;
- fotofóbia.
Zhoršenie vône
V dôsledku zhoršenia nosového dýchania môže dôjsť k degradácii vône. Zvlášť prudko sa tento príznak prejavuje pri sfénoide. Pacient sa tiež môže sťažovať na pocit nepríjemných pachov. Pachová porucha má svoje lekárske meno - anosmia. Táto podmienka je znakom a niektorými ďalšími ochoreniami. Je možné určiť len patológiu, podľa ktorej sa anosmia spája so symptómami.
Zápal paranazálnych dutín - špecifické príznaky
Akákoľvek nosová sínusitída je nebezpečná, pretože jej pacient nemusí venovať osobitnú pozornosť tým, že zamieňa príznaky sínusitídy s príznakmi bežnej chladu. Izolácia sivo-žltého hlbokého hlienu je spojená s maternicou a mortalita, bolesť hlavy a nevoľnosťAkné alebo chrípka. Najzávažnejšie komplikácie v tomto prípade sú meningitída a absces mozgu. Baktérie s touto patológiou sú nebezpečné pre celý organizmus. Aby ste sa vyhli zmätku s chladom, mali by ste vedieť príznaky sinusitídy, charakteristické pre každú z jej foriem.
Frontitída
V prípade čelnej sínusitídy zápal ovplyvňuje čelnú príchuť nosového sínusu. Choroba prebieha v akútnej alebo chronickej forme. Príznaky prvej sú silná bolesť na čele, fotofóbia, ťažkosti s nazálnym dýchaním. Na strane naočkovanej nosnej dierky je vylučovanie hlienu bez zápachu. Teplota stúpne na 39 stupňov, pľúcny edém nie je vylúčený v mäkkých tkanivách. Chronická hranica sa prejavuje trochu inak:
- dosahuje alebo vyvíja bolesť hlavy, ktorá je lokalizovaná na jednej strane osoby;
- zvýšená bolesť pri zatlačení do vnútorného rohu oka;
- bohatý výtok z nosa ráno, niekedy s nepríjemnou vôňou;
- odpudzovanie veľkého množstva spúta ráno.
Zápal gyromagnetických dutín
Klinický obraz sínusitídy je charakterizovaný tlakom v oblasti postihnutého nosného sínusu. Niekedy môžu byť bolesti hlavy podávané hornej čeľusti, čelo, lícne kosti a v niektorých prípadoch aj whisky. Nos s gyromagnózou je častejšie položený na oboch stranách, čo spôsobuje zvuk hlasu. Niekedy prichádza úľava a jedna nosná dierka normálne dýcha, ale je krátkodobá. Z nosa sú serózne, tekuté a potom viskózne, zakalené a nazelenalé sekréty.
V akútnej formePri sínusitíde dochádza k zvýšeniu teploty na 38-39 stupňov. v prípade chronického priebehu ochorenia sa pacienti sťažujú na:
- opuch očných viečok;
- konjunktivitída;
- konštantná nerovnosť;
- bolesť v očných jamkách;
- bolesť hlavy;
- jednostranné nazálne kongescie;
- suchý kašeľ;
- oslepuje zápach.
Etmoiditída
Toto sa nazýva zápalový proces v oblasti zadnej časti bunky mriežkovej kosti. Choroba sa často rozvíja pri rinitíde, chrípke, chlade, predĺženej inhalácii studeného vzduchu, alergii. Charakteristickým príznakom akútneho epitelu je bolesť hlavy, ovplyvňuje oblasť koreňa nosa a prenáša sa. Možné porušenie alebo úplná absencia nazálneho dýchania. Celkový stav pacienta sa postupne zhoršuje, teplota stúpa na 38 stupňov. Izolácia z nosa na prvý pohľad necíti, potom sa stávajú hnisavé alebo serózne purulentné.
Pri násilnom toku zápalu môže mať vplyv na vnútorný uhol oka, čo spôsobuje opuchnutie. Chronická etiomyiditída je charakterizovaná ďalšími príznakmi:
- únava;
- zníženie pracovnej kapacity;
- nazálna kongescia;
- bohatý výtok z nosa;
- bolesť hlavy
Sphenoiditída
pre najbežnejšie forma je charakterizovaná bolesťou v parietálnej a okcipitální oblasti a pocit zápach. Oddeľuje bobtanie pozdĺž prednej steny klinovitého sínusu na zadnej stene a nosohltanu. Z tohto procesusa môže rozšíriť do vnútorného otvoru, iných dutín a dutiny lebky. Dôsledkom toho je komplikácia videnia vo forme retrobulbárnej neuritídy.
Akútna a chronická sinusitída - rozlišovacie znaky
Podľa základnej klasifikácie môže byť akékoľvek ochorenie akútne alebo chronické. To isté sa týka sínusitídy. Hlavným rozdielom medzi dvoma formami ochorenia je závažnosť symptómov. Ak sú akútne, objavujú sa náhle, pacient ich nesie ťažšie. Chronická forma nie je taká jasná. Je charakterizovaná zmenou obdobia zlepšenia a relapsu. Každá forma má svoje vlastné charakteristiky, ktorými je možné ju rozpoznať.
Akútna forma ochorenia
Diagnóza pacientovho akútneho štádia tejto patológie môže náhle zvýšiť teplotu, ktorá sa javí ako bolesť hlavy, roztrhnutie. Človek sa ťažko dýcha, nos je upchatý hlienom. Pokládanie sa pravidelne prechádza z jednej nosnej dierky do druhej. Na pozadí sú výtok z nosa - môžu byť hnisom alebo dokonca krvou. Nahá sa zhoršuje, oblasť zápalu spôsobuje bolesť a opuch mäkkých tkanív. V noci pacient trpí suchými záchvatmi kašľa. V závislosti od príznakov je akútna sinusitída rozdelená na závažné, mierne a mierne.
Chronická sínusitída
Ak akútny zápalový proces nie je u konca, nebol liečený až do konca, alebo nebol vôbec liečený, ochorenie môže mať chronický charakter. Príznaky tejto sínusitídy zahŕňajú príznaky zo zoznamu pre akútnu formu - všetky alebo len málo. Sú tomožno uchovávať 2 mesiace alebo dlhšie. V priebehu roka sa choroba opakuje niekoľkokrát. Najčastejšími príznakmi sú nazálne kongescie a veľké množstvo hlienu. Na tomto pozadí možno pozorovať:
- únava;
- opuch tváre, prietok krvi;
- vysoká teplota;
- bolesť zubov;
- bezfarebný alebo žltý výtok z nosa.
Ako je sinusitída u detí
Dieťa je náchylné na túto chorobu, keď trpí prechladnutím, vrátane chrípky, bolesti v krku, zápalu stredného ucha. Pre deti je charakteristická ľavá alebo pravostranná nazálna kongescia. Je častejšie pozorovaná vo veku 7 rokov. Symptómy sínusitídy sú menej výrazné, takže je ťažké ich vidieť. Nasledujúca situácia sa znepokojuje:
- slabosť dieťaťa;
- purulentný výtok z nosa;
- zlý dych;
- malátnosť;
- dýchanie ústami počas dňa a noci počas spánku;
- normálna teplota, žiadne sťažnosti na bolesti hlavy;
- znížená chuť do jedla.
Diagnóza ochorenia
Príznaky sinusitídy nemožno nazvať neškodným. Vývoj hnisavých procesov v oblasti maxilárnej oblasti sa stáva dôvodom pre penetráciu patogénnych mikroorganizmov v cievnom lôžku mozgu, ktoré spôsobujú meningoencefalitídu. Infekcia môže mať vplyv na uši, oči, dýchacie cesty. Baktérie, ktoré vyvolávajú vznik bronchitídy, zápal pľúc, bronchiálnu astmu.
Z tohto dôvodu je dôležité pre prvé označeniavyhľadajte lekársku pomoc. Na základe analýzy bude schopný určiť patogény choroby a jej citlivosť na určité lieky, ktoré sa použijú na liečbu. Určiť presnú diagnózu:
- röntgenové žiarenie;
- zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
- výpočtová tomografia;
- laboratórny výskum.
RTG alebo MRI
Diagnóza sínusitídy týmto spôsobom pomáha odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu. Röntgen s vysokou pravdepodobnosťou ukáže problém sínusového sínusu, ale nie vždy pomôže diagnostikovať dieťa. Dôvodom je, že deti ešte nie sú úplne tvorené tkanivami tkaniva. Ak X-lúče nepomáhajú, použije sa MRI. Postup určuje prítomnosť nádorov v nosovej dutine, deformácie nosovej septa, polypy. Použitie MRI nie je vždy opodstatnené, pretože patológia môže byť potvrdená aj bez iných diagnostických metód.
Počítačová tomografia
Tento postup je najlepšou vizuálnou metódou na štúdium paranazálnych dutín. Jej správanie sa odporúča najmä pri akútnej sinusitíde, ktorá je komplikovaná závažnými infekciami. Počítačová tomografia umožňuje zobraziť kontúry, hustotu, objem a štruktúru nosných dutín nosa. Okrem toho tento postup pomáha hodnotiť účinnosť predpísanej liečby.
Laboratórna diagnostika
Bežný krvný test pomáha potvrdiť symptómy sinusitídy. Zistí prítomnosť zápaluv tele. Na stanovenie patogénu choroby sa uskutoční výsevná nádrž. Štúdia má previesť tekutinu z perineálnych dutín a študovať ich. Po detekcii patogénu je možné určiť jeho citlivosť na určité lieky, ktoré budú predpísané ako liečebná terapia.