Seroquel - mechanizmus účinku, spôsob podávania a dávkovanie, kontraindikácie a spätná väzba

Diagnóza "schizofrénie" a "bipolárnej poruchy" pre mnohých ľudí znie ako verdikt. Pacienti sa obávajú, že ich normálny spôsob života sa nezvratne zmení a bude musieť neustále užívať nebezpečné lieky, ktoré majú veľa vedľajších účinkov. Seroquel pracuje efektívne, prakticky bez negatívnych následkov. Stav sa stabilizuje po niekoľkých dňoch liečby. Lekár môže individuálne zvoliť schému liečby, pričom zohľadní všetky indikátory.

Pokyny na aplikáciu Seroquelu

Liek Seroquel je antipsychotický, atypický anti-neuroleptický prostriedok. Používa sa na liečbu epizód schizofrénie, psychóz, pozitívnych a negatívnych prejavov maniodepresívnej poruchy osobnosti. Môže sa použiť na udržanie remisie. Lieky sú antagonistickými receptormi neurotransmiterov centrálneho nervového systému.

Štruktúra a formaVydanie

Liek je dostupný vo forme filmom obalených tabliet s predĺženým účinkom s rôznym obsahom účinnej látky. Liek sa skladá z nasledujúcich zložiek (obsah v jednej tablete):

Meno	Účinná látka	Látky	Štruktúra plášťa
Seroquel	Kvetiapín fumarát v koncentrácii zodpovedajúcej 25, 100 a 200 mg kvetiapínu	Povidon Hydrogénfosforečnan vápenatý mikrokryštalická celulóza, karboxymetylškrob sodný, monohydrát laktózy, stearát horečnatý	Farbivo červený oxid železitý (25 mg tablety), žlté farbivo na báze oxidu železa (tablety 25 a 100 mg), Oxid titaničitý hypromelóza, makrogol 400
Seroquel Prolong	Kvetiapín fumarát v koncentrácii zodpovedajúcej 300 a 400 mg kvetiapínu

Vydal niekoľko typov tabliet, ktoré sa líšili v ich koncentrácii v kvetiapíne:

• pre 25 mg. Tablety majú ružovú farbu, guľatý tvar dvoch rúr, priemer 6 mm, na jednej strane je vyrytá "SEROQUEL 25". Balené s 10 tabletami v blistri, 3 alebo 6 blistroch v kartónovom zväzku;
• pri 100 mg. Žlté okrúhle tablety s priemerom 8,5 mm majú na oboch stranách vyvýšeniny, z ktorých jeden je - gravírovanie SEROQUEL 100. Balené v hliníkových blistroch na 10 kusov, obsahuje 3, 6 alebo 9 blistrov;
• pri 200 mg. Tablety sú biele, okrúhle, bikonvexné. Na jednej strane je vyrytá "SEROQUEL 200". Balené s 10 tabletami v blistri, 3, 6, 9 blistrových baleniach.
• , 300 a 400 mg. Tablety s predĺženým akcie, svetlo žlté alebo biele, podlhovasté, na jednej strane - rytie «XR300» alebo «XR400». 10 kusov v blistru 6 blistre v krabici.

Farmakologické vlastnosti

Tento liek má vysokú afinitu k serotonínovým receptorom 5NT2, histamínu a a1-adrenoceptorov na povrchu neurónov v mozgu. Vzhľadom k tomu, a2-adrenergných receptorov viaže menej efektívne. Afinita na liečivo benzodiazepínov a M-cholinergné receptory k dispozícii. Doba quetiapín väzby na receptory na mozgových buniek je 12 hodín.

83% účinnej látky, sa spojí s proteínmi plazmy. V súvislosti tkanivo prejde chemickou premenou pod vplyvom cytochrómu P450. metabolizmu liečiv v pečeni. Väčšina quetiapínu sa vylučuje močové ústrojenstvo. Pätina materiálu z tela gastrointestinálnym traktom.

indikácie

pre lieky priradené pacientov s nervovými poruchami

• , psychóza akútna a chronická;
• , schizofrénia;
• Bipolárna porucha (manické alebo depresívne v stave);
• , depresívne poruchy rôznej závažnosti;
• , organické mentálne poruchy.

Spôsob podávania a dávkovanie

užívaná tabletka perorálne denne 2 krát, bez ohľadu na jedlo, pitie teplou vodou. Seroquel depresie odporúča, aby sa v noci pred spaním. Dávka účinnej látky sa postupnezvýši na požadovanú úroveň. Prvým dňom liečby je norma 50 mg, druhá 100 mg, tretia dávka 200 mg, štvrtá dávka 300 mg. Potom sa dávka lieku udržiava na úrovni 300 až 450 mg denne. V závislosti od stavu pacienta môže lekár predpisovať denne 150 až 800 mg lieku.

Pre starších ľudí a pacientov s poruchou pečene, obličiek sa počiatočná dávka liekov a ich následné zvýšenie vyberú individuálne, liečba sa vykonáva pod lekárskym dohľadom. Prvý deň môžete užívať 25 mg lieku. Potom sa dávka liekov zvyšuje o 25-50 mg denne. Po ukončení liečby pod podobnou schémou sa postupne znižuje dávka prostriedkov až do úplného zrušenia.

Špeciálne pokyny

Liek môže spôsobiť ospalosť, závrat. V čase liečby sa odporúča odmietnuť riadiť auto, prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu pozornosti, vysokú reakčnú rýchlosť, z potenciálne nebezpečných činností. Pri náhlom prerušení liečby sa vyskytuje abstinenčný syndróm, ktorý sa prejavuje výskytom takýchto symptómov:

• nespavosť;
• nevoľnosť, zvracanie;
• akatízia (stav, v ktorom človek nemôže sedieť na jednom mieste dlhú dobu, cíti úzkosť);
• dyskinéza (náhle sa vyskytujúce spontánne pohyby v rôznych svalových skupinách);
• dystonia;
• zhoršenie psychického stavu.

Počas tehotenstva

Neuskutočnili sa štúdie o účinkoch lieku na gravidné a dojčiace ženy. Nie je nastavené, či je nástroj bezpečný aúčinná pre túto kategóriu pacientov. Seroquel je predpísaný ako posledná možnosť, ak je prínos liečby väčší ako potenciálne poškodenie matky a dieťaťa. V čase liečby je potrebné prestať dojčiť.

Liekové interakcie

kombinované použitie Seroquel s induktorov pečeňových enzýmov (fenytoín, karbamazepín, barbituráty, rifampicín) alebo znižuje účinnosť antipsychotických nákladov tioridazín, zníženie jeho koncentrácia v krvi. Súčasné užívanie lieku s erytromycínom, ketokonazol zvyšuje hladinu kvetiapínu v plazme, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Seroquel nespôsobuje zvýšenie aktivity a koncentrácie pečeňových izoenzýmov, ktoré sa podieľajú na metabolizme antipyrínu. Haloperidol a valproát neovplyvňujú účinok lieku. Pri používaní Seroquelu s liekmi, ktoré ovplyvňujú aktivitu srdcovej činnosti alebo depresurizáciu centrálneho nervového systému, je potrebná opatrnosť. Za stáleho lekárskeho dohľadu pri antidepresíva v spojení s klaritromycínu, azolu (forma vytvrdnutí), nefazodón, inhibítory proteázy, antibiotiká.

Seroquel a alkohol

Súčasné používanie liekov s alkoholickými nápojmi je zakázané. To výrazne zvyšuje riziko závažných vedľajších účinkov. Pod vplyvom alkoholu neuroleptických fondov rýchlo vstrebáva do krvného obehu, čo zvyšuje jeho biologickú dostupnosť. Stredné a vysoké dávky alkoholu podstatne tlmiť centrálny nervový systém.

Nežiaduce účinky Seroquel

Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu pozorovať pri užívaní liekov, najmä počas prvých dní liečby:

• ortostatická hypotenzia, hypertenzia, tachykardia;
• agranulocytóza, neutropénia, eozinofília, zníženie počtu leukocytov (leukopénia);
• ospalosť, závrat, poškodenie zraku;
• pocit úzkosti, nepriateľstvo, zvýšené agitovanosť, depresia;
• malígny neuroleptický syndróm (rigidita svalov, hypertermia, zmena mobility autonómneho nervového systému);
• narušenie metabolizmu, zvýšenie koncentrácie cholesterolu, triglyceridov v krvnej plazme;
• zníženie koncentrácie hormónov štítnej žľazy;
• prechodné zvýšenie aktivity a koncentrácie pečeňových enzýmov;
• porušenie vyprázdňovania (hnačka, zápcha), dyspepsia;
• vyrážka na koži, suchosť, lúpanie;
• bolesť brucha, dolná časť chrbta, svaly, uši, bolesti hlavy;
• asténia, parestézia, katalepsia, dysartéria;
• výtok z nosa, faryngitída, kašeľ;
• infekčné ochorenia močového systému;
• horúčka, tremor;
• zvýšenie telesnej hmotnosti, anorexia;
• angioneurotický edém.

Predávkovanie

V prípade predávkovania lieku môžu vyskytnúť nasledovné príznaky intoxikácie:

• ospalosť;
• apatie, stav ľahostajnosti k všetkému;
• tachykardia, arteriálna hypotenzia;
• so silnou predávkovanie - stratu vedomia, dýchacie ťažkosti, srdcovej zástave.

Antidota pretakéto situácie nie sú rozvinuté. Na odstránenie negatívnych účinkov dýchavičnosti, zastavenia dýchania a zlyhania srdca je potrebné zorganizovať opatrenia na poskytovanie prvej pomoci. V prípade potreby je nutné uvoľniť dýchacie cesty, aby sa vykonal postup umelého vetrania pľúc, nepriamej masáže srdca. Nezabudnite zavolať lekára, lekársku pomoc.

Kontraindikácie

Liek sa neodporúča používať v týchto situáciách:

• v prítomnosti alergie na zložky piluliek;
• pre deti a mladistvých mladších ako 18 rokov.

Pozor, pod neustálou kontrolou lekára užíva liek ľudia s nasledujúcimi indikáciami:

• problémy pri práci obličiek, pečene (pri nízkych klírens kreatinínu);
• choroby srdca, krvné cievy, cerebrovaskulárne choroby;
• riziko hypertenzie;
• prítomnosť záchvatových záchvatov, epilepsie, epileptických záchvatov v anamnéze;
160) tehotné ženy a ženy;
• starších ľudí.

Podmienky predaja a skladovania

Seroquel je predpisovaný lekárskym predpisom. Uchovávajte mimo dosahu detí na suchom, tmavom mieste s teplotou okolia nepresahujúcou 30 ° C. Vhodné pre 3 roky od dátumu výroby. Je zakázané používať liek po dátume exspirácie.

Analógy Seroquelovho

Lekárne predávajú lieky s podobným účinkom:

• Quietapín je lacnejší liek. Kontraindikované v neznášanlivostilaktóza a galaktóza. Spôsobuje viac vedľajších účinkov;
• Ketylept - obsahuje koloidný oxid kremičitý. K dispozícii v blistri a liekovkách;
• Quentiac - používaný na liečbu schizofrénie a manickej fázy bipolárnej poruchy, nepoužívaný profylakticky;
• Comental - tablety s koncentráciou kvetiapínu 100 a 200 mg. Obsahuje oxid kremičitý. Priradené psychózam akútnej a chronickej povahy.

Videá

Recenzie

Maria, 45

Môj syn z dospievania trpí ťažkými depresívnymi záchvatmi. Boli sme liečené mnohými lekármi a kúpili sme rôzne lieky. V poslednom roku si syn beží Seroquel. Negatívne účinky užívania liekov boli oveľa nižšie ako predtým. Nálada chlapíka sa stabilizovala, bol záujem o život.

Svetlana, 39 rokov

Pred desiatimi rokmi psychiatr povedal, že mám príznaky schizofrénie. Bola som veľmi vystrašená, diagnóza znelo ako verdikt. Lekár ma ubezpečil tým, že som vymenoval Seroquel. Najprv pilulky spôsobili nevoľnosť, silnú ospalosť, bolesti hlavy. Postupne sa stav zlepšil. Videl som v nemocnici v týchto rokoch, nezaznamenáva sa zhoršenie duševného zdravia.

Anatoly, 28

Našiel som bipolárnu poruchu osobnosti. Tablety Seroquel sú akceptované 2 roky. Liek mi vyhovuje. Vedľajšie účinky sú málo, väčšinou ospalosť. Prispôsobil som sa - v noci pijem lieky, ihneď som zaspal. Postup liečby je 2-4 mesiace ročne. Inokedy neexistujú žiadne obmedzenia, nemám normálny spôsoblife.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.