Rosevastatín - ako užívať a dávkovanie, zloženie, mechanizmus účinku, kontraindikácie a reakcie
Obsah
Choroby krvných ciev spojených s tukovými nátierkami patria medzi tri najbežnejšie na dnešnom svete. Môžete s nimi zaobchádzať užívaním hypolipidemických liekov. Jedným z dobre známych liekov v tejto skupine je rosuvastatín. Pozrite sa na spôsob používania, funkcie recepcie, analógov, cena.
Návod na použitie rosuvastatínu
Liečivo Rosuvastatín (rosuvastatín) má hypolipidemický účinok, ktorý obsahuje rovnakú účinnú zložku. Droga vyrába mnoho spoločností - ruský kánon a severná hviezda izraelskej Teva. Používanie liekov je odôvodnené zvýšenými hladinami lipidov a cholesterolu v krvi. Liečba normalizuje koncentráciu týchto látok a mení ľudské zdravie.
Štruktúra a forma výroby
Rosevastatín je dostupný len vo forme tabliet,Neexistujú žiadne iné formy uvoľnenia. Vlastnosti skladu:
| Opis | Okrúhle svetlo ružové pilulky, vo vnútri biele |
| Koncentrácia rosuvastatínu vo forme vápenatej soli, mg na pc. | 5, 10 alebo 20 |
| Nosná konštrukcia | Červená farbivo karmín, mikrokryštalická celulóza, triacetín, predželatínovaný škrob, stearát horečnatý, oxid titaničitý, koloidný oxid kremičitý, hypromelóza, monohydrát laktózy, |
| Balenie | Obaly z 10 ks, 3 ks alebo 6 ks |
Farmakodynamika a farmakokinetika
znižujúce lipidy liek rosuvastatínu je selektívny inhibítor enzýmu Gamaglutamyl-, ktorý prispieva k vzniku mevalonát - prekurzor cholesterolu. Účinná látka lieku pôsobí v pečeni, dochádza k syntéze cholesterolu a katabolizmu lipoproteínov bez hustoty. Droga zvyšuje počet receptorov na povrchu posledných pečeňových buniek, zvyšuje ich odchyt a katabolizmu, ktorý inhibuje syntézu VLDL.
Potom, čo v krvi, a эfflyuksnыy koncentrácia inhibítora transportéra rosuvastatín dosahuje maximum po piatich hodinách, jeho metabolizmus zahŕňajúce cytochrómu izoenzýmy dochádza v pečeni, sa viaže na albumín 90%. Po odstránení metabolity produkované v pečeni, ktoré sú minimálne aktívne, nemajú vplyv na transport organických aniónov a polypeptidy, kreatinínu a klírens kreatinínu, biosyntéze cholesterolu.
Takmer celá dávka lieku vychádza s pomocoučrevo nezmenené, zvyšok - obličkami močom. Polčas rozpadu je 19 hodín. Na farmakokinetiku zloženie účinnej látky nemajú vplyv pohlavia, veku, ale existujú rozdiely v dosiahnutie maximálnej koncentrácie iných rás (dvakrát v Mongoloids a Indov v porovnaní s belochmi a Negroids).
Účinná látka rosuvastatínu
Kompozícia aktívnych zložka inhibítora znižuje zvýšené hladiny cholesterolu, triglyceridov, lipoproteínu s nízkou hustotou, apolipoproteín, zvyšuje zníženú koncentráciu HDL. Výsledkom je, že u pacientov s hypercholesterolémiou zlepšuje lipidový profil a znižuje aterogénny index. Liečebný účinok lieku sa rozvíja do týždňa, maximálne dosiahne mesiac terapie. Liek predpísaný pre dospelých s hypercholesterolémiou alebo bez tryhlytserydemyy, s tendenciou k mŕtvici alebo srdcový infarkt.
Indikácie na použitie
Hlavnými príčinami užívania lieku rosuvastatín sú ochorenia spojené so zvýšenou hladinou lipidov. Svedectvo:
- primárnou hypercholesterolémiou vrátane heterozygotných typ rodiny, hypercholesterolémia alebo v zmesi v kombinácii s diétou, cvičením;
- familiárna homozygotná hypercholesterolémia v spojení s diétou a terapiou znižujúcou hladinu lipidov;
- hypertriglyceridémia;
- spomalenie progresie aterosklerózy;
- primárnej prevencie mŕtvice, srdcový infarkt, arteriálna revaskularizácia bez známok ochorenia koronárnych tepien, ales rizikom jeho vývoja (starší vek, hypertenzia, fajčenie, rodinná anamnéza).
Ako užívať rosuvastatín
Tablety sa odoberú dovnútra, voda sa umyje. Nemôžu žuvať ani rozdrviť. Liek sa užíva kedykoľvek počas dňa, nemá žiadnu väzbu s jedlom. Pred začatím liečby by mal pacient dodržiavať diétu obsahujúcu lieky obsahujúce škodlivé tuky. Počiatočná dávka pre pacientov je 5 alebo 10 mg rosuvastatínu jedenkrát denne. Po 4 týždňoch sa dávka môže zvýšiť.
Rosevastatin 40 mg sa predpisuje s opatrnosťou, pacienti potrebujú osobitné sledovanie. Každých 2 až 4 týždne liečby darujú pacienti krv na stanovenie hodnôt lipidov. U starších pacientov nie je dávka upravená, ťažké tablety s renálnou insuficienciou sú kontraindikované. Pri strednej funkcii pečene nesmie dávka prekročiť 5 mg.
Špeciálne pokyny
Rosevastatín aktívne ovplyvňuje prácu pečene a obličiek, iných systémov tela, preto je jeho liečba sprevádzaná špeciálnymi pokynmi. Pravidlá pre užívanie tabliet:
- Vysoké dávky lieku môžu spôsobiť tubulárnu proteinúriu prechodného typu. Počas liečby sa má sledovať funkcia obličiek.
- Dávky presahujúce 20 mg /deň môžu spôsobiť myalgiu, myopatiu, rabdomyolýzu a iné odchýlky v práci muskuloskeletálneho systému. Ak majú pacienti rizikové faktory vývoja týchto patológií, liek sa predpisuje s opatrnosťou.
- Ak počas liečbyPacientovi sa náhle objavili svalové bolesti, slabosť alebo záchvaty tvárou v tvár chorobe alebo horúčke, naliehavé návštevy lekára. Zriedkavo sú prípady imunoprofilovej myopatie (svalová slabosť, zvýšená aktivita enzýmov). Na elimináciu negatívnych príznakov po sérologickej analýze sa terapia uskutočňuje s imunosupresívnymi liekmi.
- Príjem tabliet Rosevastatín neovplyvňuje zvýšenie účinku na kostrové svalstvo.
- Ak je hypercholesterolémia spôsobená hypotyroidizmom alebo nefrotickým syndrómom, musíte najskôr odstrániť základné ochorenie a potom užívať rosuvastatín.
- Príjem liekov sa zruší, keď sa aktivita pečeňových transamináz zvýši o trikrát.
- Tento liek obsahuje laktózu, takže brať to vhodné pre neznášanlivosťou laktózy, deficitu laktázy, glukózo galaktózy.
- Dlhodobá liečba statínmi môže spôsobiť intersticiálne ochorenie pľúc, ktoré sa prejavuje dýchavičnosťou, kašľom, slabosťou, úbytkom hmotnosti a horúčkou. Ak tieto príznaky nie sú zistené, terapia sa zruší. Počas liečby môže liek spôsobiť závrat a slabosť, preto sa odporúča zdržať sa mechanizmov a vozidiel.
- Pri predpisovaní lieku by sa mal brať do úvahy genetický polymorfizmus.
Počas tehotenstva
Používanie rosuvastatínu je počas tehotenstva kontraindikované. Ak žena v reprodukčnom veku vezme pilulky, potom by mala používať spoľahlivé metódy antikoncepcie. naPri diagnostikovaní gravidity sa má liek okamžite stiahnuť. Nie je známe, či sa aktívna zložka vylučuje do materského mlieka, ale počas obdobia dojčenia (laktácie) sa užívanie tabliet zruší.
V detstve
Použitie tabliet rosuvastatínu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov je kontraindikované. Takýto zákaz je spojený s aktívnym vplyvom liečiva na pečeň, čo môže spôsobiť nezvratné alebo závažné poruchy v práci tohto orgánu alebo celého tela. Pri vymenovaní lieku po 18 rokoch musí predchádzať lekárska konzultácia a úplné vyšetrenie.
Pri porušovaní funkcií obličiek a pečene
U pacientov s ťažkým poškodením funkcie obličiek je použitie lieku v akejkoľvek dávke kontraindikované. Denná dávka 40 mg rosuvastatínu je zakázaná na príjem u pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou, s opatrnosťou sa používajú dávky 5, 10 a 20 mg. U pacientov s miernou renálnou insuficienciou sa má 40 mg látky podávať s opatrnosťou.
Liečivá interakcia
Rosevastatín má aktívny vplyv na prácu iných liekov. Možné kombinácie a interakcie:
- Kombinácia lieku s cyklosporínom, inhibítory ľudskej proteázy (HIV), fibráty v dávke 40 mg, induktory substrátu cytochrómu je zakázaná.
- Liek môžete kombinovať v dávke 5 mg s gemfibrozililom, hypolipidemikami, fenofibrátom, kyselinou nikotínovou, flukonazolom, digoxínom, antibiotikami.
- Postupujte podľaopatrne skombinujte rosuvastatín a ezetimib.
- medzi pričom antacidových tablety a suspenzie založené na hydroxid hlinitý alebo horčíka, musí sa dve hodiny, inak účinnosť prvej znížená na polovicu.
- Kombinácia finančných prostriedkov s erytromycínom zvyšuje koncentráciu rosuvastatínu v sére o jednu tretinu.
- Kombinácia kyseliny fusidovej môže viesť k rozvoju rabdomyolýzy.
- Dávka rosuvastatínu je upraviť, pokiaľ je v kombinácii s ritonavirom, atazanaviru, Symeprevyrom, Lopynavyrom, clopidogrel, Эltrombopahom, Darunavyrom, ketokonazol. Podobná kombinácia akcií vyžadujú Typranavyrom, dronedarón, itrakonazol, Fosamprenavyrom, Alehlytazarom, silymarín, rifampicín, Baykalynom.
- Droga zvyšuje vylučovanie perorálnej antikoncepcie na báze hormónov etinylestradiol a norgestrel.
Nežiaduce účinky
Počas liečby tabletami sú vedľajšie účinky mierne, často samé. Časté nežiaduce účinky lieku rosuvastatín sú:
- diabetes mellitus;
- bolesť hlavy, závrat, strata pamäti, periférna neuropatia;
- zápcha, pankreatitída, nevoľnosť, bolesť brucha, hepatitída, hnačka;
- svrbivá koža, žihľavka, vyrážka, Stevensov-Johnsonov syndróm;
- myalgia, rabdomyolýza, myopatia, myozitída, artralgia;
- asténny syndróm;
- zvýšenie lymfatických uzlín;
- imunitné odchýlky;
- proteinúria, hematúria;
- zvyšujú funkciu pečenetransaminázy, koncentrácie glukózy, bilirubínu (žltačka);
- trombocytopénia;
- kašeľ, dyspnoe;
- gynekomastia;
- periférny edém;
- depresia, nespavosť, nočné mory;
- porušenie fungovania štítnej žľazy, sexuálna funkcia, činnosť kardiovaskulárneho systému;
- zvýšila koncentráciu hemoglobínu.
Predávkovanie
Ak sa užíva niekoľko denných dávok rosuvastatínu v rovnakom čase, farmakokinetika sa nezmení. Symptómy možného predávkovania sú zvýšené vedľajšie účinky. Antidotum s intoxikáciou č. Odporúča sa umyť žalúdok, predpísať symptomatickú liečbu s podporou pečene a ďalších životne dôležitých orgánov. Hemodiláza nevykazuje účinnosť.
Kontraindikácie
Pre rôzne dávky lieku sú ich kontraindikácie a prípady, v ktorých sa majú užívať s opatrnosťou. Rozdiely:
| Kontraindikácie | Prípady vyžadujúce starostlivé používanie | |
| Dávka 5, 10 alebo 20 mg |
|
|
| 40 mg | Uvedené vyššie a plus:
|
|
Podmienky predaja a skladovania
Rosevastatín je dostupný na lekársky predpis a je skladovaný v tmavom, nedostupnom mieste pre deti počas dvoch rokov pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov.
Analógy rosuvastatínu
Nahradenie tabliet rosuvastatínom môže byť liekom, ktoré obsahujú rovnakú alebo podobnú aktívnu zložku. Analógy liečiva zahŕňajú:
- Crestor - hypolipidemické tablety s rovnakou aktívnou zložkou;
- Rosart - tablety s podobným zložením na liečbu kardiovaskulárnych ochorení;
- Roxer - tablety zo skupiny statínov;
- Tevastorol - tablety založené na rovnakej účinnej látke, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.
Rosevastatín a Atorvastatín - aký je rozdiel
Analóg Rzuvastatínu - atorvastatínu, je súčasťou tej istej farmaceutickej skupiny statínov a je dostupný vo formátepilulky s hypolipidemickými vlastnosťami. Na rozdiel od danej látky sa atorvastatín pravdepodobne rozpúšťa v tukoch, nie v krvnej plazme alebo v iných kvapalinách, a preto ovplyvňuje štruktúry mozgu a nie pečeňové bunky (hepatocyty).
Lieky Rosevastatín je o 10% účinnejší ako atorvastatín, ktorý umožňuje jeho použitie pri liečbe pacientov so zvýšenou hladinou cholesterolu. Tiež je liek účinnejší pri blokovaní reduktázy v pečeňových bunkách a má výrazný terapeutický účinok. Nežiaduce účinky liekov sú rovnaké, takže voľba lieku je výlučne na lekára.
Videá
Komentáre
Marina, 45 ročný
Užívam tablety rosuvastatínu na zníženie hladín cholesterolu, ktoré vznikli pred niekoľkými rokmi. Lekári povedali, že bez liekov nemôže robiť, pretože inak rastie riziko vzniku aterosklerózy. Mám rád tablety, nespôsobujú vedľajšie účinky, ľahko sa prenášajú a podľa analýzy robia prácu.
Fyodor, 59 rokov
Liečivo rosuvastatín-teva bolo predpísané lekárom, pretože mám predispozíciu na koronárne ochorenie srdca. Pri užívaní liekov chráním telo a znižujem riziko mŕtvice a infarktu myokardu. Som spokojný s týmto účinkom, nástroj ďalej znižuje tlak a zlepšuje moje pohodlie. Áno, a cena je príjemne príjemná.
Andriy, 37 let
Môj otec má dedičnú hypercholesterolémiu, preto predpísal pilulky obsahujúce vápnik rosuvastatínu. Prijíma ichneochotne hovorí, že nechce byť liečený, ale presvedčil som ho naopak. Táta doktor hovorí, že testy sú normálne, takže sa nemusíte starať o svoje zdravie - všetko je pod kontrolou.
Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
