Umbilická kýla u dieťaťa alebo dospelého - prečo sa vyskytuje, chirurgická liečba a prevencia recidívy

Patologický výčnelok orgánov brušnej dutiny sa nazýva hernia. Medzi takýmito ochoreniami je výbežok v oblasti pupka na treťom mieste. Príznaky pupočnej kýrie pre dospelého a dieťa sa nelíšia, preto diagnostika spravidla nie je ťažká. Patológia vyzerá ako herniový vak, ktorý prepukne pupočníkom. Spočiatku môže byť taký výčnelok malý, ale keď choroba prechádza do nečinnosti, hernia prináša osobe veľké nepohodlie.

Čo je pupočná hernia

Pupa je najslabšie miesto na prednej brušnej stene, pretože tu nie je tuk a svalová tkanivá. Z tohto dôvodu je táto zóna ideálna na rozvoj kýrie. Keď vnútorné orgány spadajú do fólie, ktorá sa skladá z spojivového tkaniva, stav je charakterizovaný ich vzpieraním cez rozšírenie pupočníkového krúžku. Hernia navel spočiatku nedáva človeku zvláštne nepohodlie a je ľahké ho opraviť, ale takéto metódy pomáhajú lendočasne. Ak patológia prechádza do neosporiadanej formy, môže ohroziť pacienta s peritonitídou a /alebo smrteľným následkom.

Symptómy

Hernia na pupku u detí a dospelých je viditeľná aj vizuálne. Prvým príznakom ochorenia je opuch v oblasti pupočníka. Keď sa pacient nachádza na chrbte, výčnelok zmizne. Hernia s výraznými pocitmi nie je sprevádzaná, ale doprevádza chorobu ako dospelý pacient a dieťa môže mať nasledovné príznaky:

  • bolesť bolesti v brušnej dutine;
  • porucha trávenia;
  • nevoľnosť;
  • zápcha;
  • plynatosť;
  • gravitácie v oblasti pupka.

Keď choroba postupuje, vznikajú zápalové procesy priľahlých orgánov alebo dochádza k poruche hernie. Počas tohto obdobia sa pacient bez ohľadu na vek cíti:

  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nedostatok stoličky na niekoľko dní.

Dôvody

Ako určiť pupočnú kýlu u dospelých je známa veľa, ale novorodenca niekedy považuje za zložité zistiť tento problém. Dojčatá často trpia pupočnou herniou, pretože zle vytvorená brušná stena je veľmi ľahko poškodená kašľom, plačom a zápchou. Choroba sa často vyskytuje u detí s rachitmi alebo genetickou predispozíciou k tejto chorobe. Prítomnosť kývania v peritoneálnej dutine u starších detí a adolescentov je vyvolaná nárastom intraabdominálneho tlaku v dôsledku ochorení, ako sú:

  • phimosis;
  • dysbióza;
  • dyzentéria;
  • zápal pľúc;
  • bronchitída;
  • pertussis.

Výskyt obmedzenia u žien je často vyvolaný tehotenstvom, vážnym pôrodom alebo veľkým ovocím. Príliš rýchla obezita alebo rýchla strata hmotnosti môže tiež ovplyvniť vzhľad kužeľa v blízkosti pupka. Muži môžu získať choroby v dôsledku zdvíhania veľkých bremien, ignorácie fyzickej aktivity (hypodynamie), keď je brušný lis oslabený kvôli častej zápche.

Klasifikácia

Abdominálna hernia je rozdelená na vrodené a získané. Najskoršie patria patológii plodového novotvaru. Získané nedostatky zahŕňajú detské ochorenia aj dospelých. Patológia je rozdelená na rovnú a šikmú herniu pupka. V prvom prípade je tvorba defektu spojená s riedením fascie, naprieč pripevnením pupočníkového krúžku.

V priamom smere opúšťa herniový vak subkutánne tkanivo cez pupočný kruh. Ak je výplň vyklenutá, potom je výčnelok pod alebo nad pupkom, ktorý prechádza medzerou medzi priečnou fasciou a bielou čiarou brucha a až potom prechádza krúžkom. Podľa kritéria spojitosti sú hernia klasifikované ako neredukovateľné a zvládnuteľné. Prvá možnosť je obmedzenie.

Komplikácie

Ak nie je žiadny chirurgický zákrok na odstránenie pupočnej kýrie u dospelých, potom existuje vysoké riziko vzniku nebezpečných komplikácií. Keď je obsah vaku v klietke orezaný, pacient trpí akútnou bolesťou a potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť. Takýto stav predstavuje hrozbu pre ľudský život. Keď je zapálený aslabnúci pupočnej prsteň, ktorý nastane, keď nakazené prietrž vak zápal pobrušnice sa môže stať, že bez okamžitej operácii viesť k smrti. Pri častom výskyte tejto choroby sa môže vyvinúť koprostáza - stagnácia stolice.

Diagnostika

pupočnej prietrž vizuálne vnímaná ako diferenciálnu diagnostiku nespôsobuje problémy. Prítomnosť defektu v brušnej dutine sa dá nájsť nezávisle. Odkladať návštevu špecialistu nemôže, inak existuje riziko problémov, potom stačí chirurgické odstránenie pupočnej výčnelku. Diagnóza začína preskúmanie, pri ktorom lekár alebo detský chirurg ak konzultácie dieťa dotkne prednej časti brucha, vyzerá vyzerá ako defekt pri posudzovaní prietrže vaku a prítomnosť trieslovinové prietrže.

V nadväznosti na rokovania v identifikácii príznakov potvrdiť diagnózu pacienta predpísať ďalší výskum

  • ultrazvuk brušnej dutiny;
  • herniografia;
  • rôntgenová difrakcia;
  • gastroduodenoskopia dvanástnika a žalúdka.

Liečba pupočníkovej hernie

Vrodená patológia u dieťaťa je liečená jednoduchšie ako získané. Výskyt umbilickej rejekcie v dospelosti je ťažšie liečiť. Najchytřejším východiskom je chirurgické odstránenie. Avšak, chirurgická liečba, existuje riziko pooperačných komplikácií, takže počiatočná fáza, môžu lekári navrhnúť konzervatívny terapiu. Účinná masáž u bánk a terapeutická strava, ktorá pomáha posilniť svalybrušnej dutiny. Nosenie obväzu tiež zvyšuje šance na zotavenie.

Nosenie bandáže

Ak sa chirurgická patológia môže vyriešiť chirurgickým zákrokom (alergia na anestéziu, oslabenie imunity atď.), Je pacientovi predpísané nosenie špeciálneho obväzu. Jeho použitie pomáha udržiavať svaly dolnej bedrovej a prednej steny čriev v pevnej polohe. Produkt zabezpečuje lokálny tlak na pupočnú oblasť, čím zabraňuje prehnanému vydutiu brucha. Podľa správ pacientov s defektmi v brušnej dutine pomáha konštantné nosenie bandáže pri zvládaní hernie.

Odstránenie pupočníkovej hernie

Nasledujúce chirurgické techniky (hernioplastika) sa používajú na odstránenie vaku hernie:

  1. Napínanie (tradičné). Spočíva v šití tkaniva pacienta. Uzavrite defekt tým, že vytiahnete vlákna priľahlé na vytvorenie rámčeka.
  2. Neuveriteľné. Poskytuje použitie ďalšieho oka, ktoré je umiestnené nad otvorom v herniálii, ale nezaťažuje vlastné tkanivá pacienta.
  3. Laparoskopický. Použitie laparoskopie môže eliminovať poruchu s minimálnym poškodením brušnej steny. Na koži namiesto dlhého rezu je niekoľko prepichnutí, čo znižuje riziko pooperačných komplikácií.

Diéta

Na posilnenie herniových vakov a zabránenie zápchy sa odporúča dodržiavať špeciálnu výživu. Diéta terapia je kľúčové opatrenie pre akékoľvek liečenie kýrie. Správna výživa sa eliminujepríznaky tiesne ako pálenie záhy, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie. Z potravy získal mastné a korenené jedlo, podporuje podráždenie pažeráka. Zakázané zahŕňajú: alkohol, čierny čaj, kávu, soľ, omáčky, marinády, koreniny, to znamená výrobky, ktoré spôsobujú kyslosť. Je potrebné minimalizovať použitie bieleho chleba, hrozna, hrachu a kapusty.

Liečba pre deti

V prípade vrodených chorôb je umbilikusová kýla až do troch rokov sama o sebe sama, ak sa dieťa správne podáva, je pohyblivá a aktívna. Odstránenie pupočníkovej hernie u detí chirurgickými metódami sa uskutočňuje, ak sa herniový vak zvýši vo veľkosti s obmedzením vnútorného úseku alebo v prípade zachovania patológie až do 4 rokov. Najlepšie metódy na odstránenie vady u dieťaťa v detstve a starších deťoch sú denná masáž, lekárska telesná výchova a nosenie pupečnej náplasti.

Plaketa pre pupočnú herniu

S cieľom odstrániť charakteristický výčnelok kýrie u novorodenca, lekári odporúčajú, aby sa im na mesačné špeciálne náplasti. Neumožňujú utiahnuť mäkké tkaniny z obehového krúžku. Omítky majú rôzne tvary a vlastnosti. Napríklad populárny produkt Hartman je vyrobený z hypoalergénnej netkanej textílie. Porofix Porofix náplasť je vyrobená v neobvyklej forme - s dvomi spojovacími prvkami, ktoré vyzerajú ako spona na opasok. Je dôležité, aby rodičia vedeli, že dieťa neprežije brušné tlačidlo, nemôže tieto produkty používať.

Populárne metódy liečby

Počiatočná fáza kýriepupok je dobre spracovaný ľudovými metódami. Komplex opatrení sa znižuje na korekciu výživy, masáže, aplikovať pleťové vody, obklady, užívanie bylinných odvarov, infúzie. Najefektívnejšie ľudové recepty:

  1. Masť. Roztopte 50 g masla, potom nalejte 1 lyžičku. Tinktura propolisu. Zmes by sa mala zmiešať a nahradiť boľavou škvrnou vo forme kompresie. Liečivá masť by sa mala udržiavať celú noc a ráno by sa oblasť pupka mala umyť teplou vodou, po ktorej sa vytvorí jódová sieť.
  2. Vývar z koreňa rebarbora. Na jeho prípravu bude potrebná poháre drvenej suroviny, ktorá musí byť naplnená vodou na pokrytie hmoty. Potom sa kompozícia nanáša na veľmi malý požiar a roztopí sa 6 hodín. Pripravený vývar sa užíva na pohári 1-2 krát denne, kým ochorenie nezmizne.
  3. Tinktura milostí. Je potrebné vyplniť sklenenú fľašu s drvenou trávou a potom plniť kapacitu vodkou na vrch. Zmes by mala byť v chladnom tme po dobu 10 dní. Tinktúra je pripravená na užívanie trikrát denne na prípravu polovice čajovej lyžičky na zlepšenie stavu.

Prevencia

Hernia prejavy boli menej výrazné a chirurgické zákroky sa nevyžadovali, zdravý životný štýl by sa mal zachovať. Každý, bez ohľadu na vek a prítomnosť patológie, by sa mal sústrediť na tieto činnosti:

  • sledovať hmotnosť tela;
  • zvyšujú len ťažkú ​​gravitáciu;
  • pravidelne trénujú brušné svaly;
  • tehotné ženy s bandážou;
  • včas na liečbu chorôbschopný spôsobiť vysoký intraabdominálny tlak;
  • novorodenci robia masáž a gymnastiku.

Fotografie pupočníkovej hernie

Videá