Metoklopramid v tabletkách a ampulách - mechanizmus účinku, dávkovanie, kontraindikácie a reakcie

Akútne a chronické choroby gastrointestinálneho traktu, intoxikácia, stres a iné príčiny môžu vyvolať nepríjemný jav pre každú osobu - vracanie. Sú potrebné naliehavé opatrenia na prevenciu negatívnych dôsledkov tohto prirodzeného telesného reflexu, ako je dehydratácia alebo zápal pažeráka. Lieky Metoklopramid je určený na odstránenie erupcií a zmiernenie stavu pacienta. Aká je jeho vlastnosť?

Návod na použitie Metoklopramid

Liečivo patrí do skupiny liekov určených na liečbu porúch tráviaceho traktu, má výrazný antiemetický účinok. Metoklopramid je prokinetikum generácie I, účinný pri funkčných poruchách horných žalúdočných a dvanástnikových vredov. Chemická štruktúra lieku je podobná dimetapramidu, sulpiridu.

Štruktúra a forma uvoľnenia

Aktívna zložka lieku -metochlopramid hydrochlorid, čo je biela kryštalická látka, ktorá necíti. Prvok je rozpustný vo vode, etanole. Farmaceutické spoločnosti vyrábajú dve formy liekov - vo forme dražé a roztoku na injekcie. Prečítanie podrobného zloženia môže byť z nasledujúcej tabuľky:

Opis	Tablety z vracania metoklopramidu	Roztok na intramuskulárne podanie
Účinná látka	Metoklopramid hydrochlorid, 10 mg
Pomocné komponenty	Hlykolat sodný škrob, laktóza, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, povidón, kukuričný škrob	kyselina octová ľadová, metabisulfit sodný, dvojsodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej, octan sodný, vo vode
Prebalenie	Blister s 10 tabletami	Ampuly tmavej farby v plastovej palete

Farmakologický účinok

, a zložkou neutralizuje centrálnej dopamín D2 receptor spúšť hemoretseptornoho plocha znižuje citlivosť aferentných nervových zakončení, ktoré sa živia signály zo žalúdka a dvanástnika k zvracaniu blok. Metoklopramid inhibuje dopamínu D2-periférne pulzy, čo eliminuje spomalenie motorickej aktivity a zvýšenie tónu hornej časti gastrointestinálneho traktu.

veľké dávky liekov, ktoré sú schopné inhibovať receptory serotonínu 5NT3 určený na relaxáciu hladké svalstvo stien a zvýšiť kontrakcie svalových vlákien. Takýto účinok zabraňuje inhibícii vyprázdňovania žalúdka,pokračuje v peristaltike antralovej žľazy, stimuluje dolný zvierač pažeráka. Okrem toho, po užití zvýšeného tlaku látku v žlčníku a potrubí, čo má za následok zvýšenú sekréciu žlče a eliminovať dyskinéza tela.

droga je široko používaný u migrény, jej akcie zamerané na ochranu stázových, čkanie a nevoľnosť, zlepšiť stráviteľnosť liekov proti bolesti. Aktívna zložka blokuje aktivitu apomorfínu, stimuluje produkciu prolaktínu, zvyšuje hladinu aldosterónu, zvyšuje reakciu buniek na acetylcholín. Dokonale prechádza hematoencefalickou a placentovou bariérou, preniká do materského mlieka, čo môže spôsobiť extrapyramidové poruchy, ako napríklad:

• kŕče svalov tváre;
• rytmické vystupovanie jazyka;
• hypertonické svaly;
• spastická klenba;
• trism;
• stuhnutosť extraokulárnych svalov;
• opistotonus.

Lieky majú vysokú mieru absorpcie v čreve, maximálna koncentrácia ich prvkov sa dosiahne 2 hodiny po použití. Biologická dostupnosť je približne 60-80%. Odstúpenie je v dôsledku metoklopramid obličiek, 85% ide látok v moči vo forme hlyukuronydnoho a sulfátové konjugáty. Účinok lieku začína 1 až 2 minúty po intravaskulárnom podaní, 10 až 15 minút na intramuskulárne podanie, 1 hodinu po podaní tabliet.

Indikácie na použitie

Liečivo je predpísané na zmiernenie vracaniareflex, nevoľnosť, škytavka, vrátane použitia cytostatiky a po absolvovaní rádioterapie. Hlavné indikácie pre podávanie liekov sú:

• nadmerná tvorba plynu;
• atónia, hypotenzia čriev a žalúdka (funkčná a pooperačná);
• dyskinéza žlčovodov;
• gastroezofageálny reflux, sprevádzaný zápalom pažeráka;
• vredy tráviaceho kanálika;
• stent nosiča funkčného genézy;
• dyspepsia;
• zlepšenie progresie potravy do tenkého čreva pred dvanástnikovým snímaním;
• zrýchlenie peristaltiky pred diagnostickým vyšetrením tráviaceho systému.

Spôsob podávania a dávkovanie

Štandardný režim liečby zahŕňa 3-4 krát denne podávanie 5-10 mg látky pre dospelého pacienta. Maximálna prípustná denná dávka je 60 mg. Tablety na nevoľnosť Metoklopramid sa predpísal na perorálne použitie a roztok sa používa parenterálne pri ťažkých prípadoch ochorení. Odporúčané množstvo liekov pre deti od 15 rokov - nie viac ako 15-30 mg denne, v závislosti od telesnej hmotnosti.

Tablety Metoklopramid

Dracoformová forma Metoklopramid je určený na perorálne použitie, lepšie ako pol hodiny pred jedlom. Pilulky prehĺtajte celé, premývajte vodou bez plynov. Dĺžka liečebného cyklu je 4 až 6 týždňov, ale podľa odporúčania lekára môže liečba trvať až 6 mesiacov. Podľa inštrukcií sa vyvíjajú nasledujúcerežimy liečby:

• dospelí - 1 kapsula 3-4 krát denne;
• pre dospievajúcich 15-19 rokov - 0,5-1 tablety 3 krát denne;
• pred vyšetrením - 1-2 pilulky raz za 10-15 minút pred vyšetrením;

Metoklopramid v ampulkách

Použitie injekcií roztokom by malo byť intravenózne a intramuskulárne. Látka sa injikuje 1-3 krát denne v objeme 10-20 mg. Pri súbežnom podávaní cytostatik a v období po rádioterapii sa stanovuje jednorázová dávka lieku v dávke 2 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Pred testom sa metoklopramid podáva v priebehu 15 minút v dávke 10-20 mg.

Špeciálne pokyny

Špecialisti rozlišujú prípady, keď je liek predpísaný s opatrnosťou. Tieto zahŕňajú: Parkinsonovu chorobu, dysfunkciu pečene a obličiek, arteriálnu hypertenziu, bronchiálnu astmu. U starších ľudí užívajúcich pilulky existuje riziko vzniku neskorej dyskinézy, parkinsonizmu. Prítomnosť látky môže deformovať údaje o hladinách prolaktínu, aldosterónu pri vykonávaní príslušných analýz. Počas liečby by ste mali odmietnuť užívanie alkoholu, transport a činnosti, ktoré si vyžadujú koncentráciu.

Metoklopramid v tehotenstve

Účinná zložka sa ľahko prechádza cez placentárnu bariéru, takže liečivo je kontraindikované u tehotných žien. Časť metoklopramidových koncentrátov v mliečnej žľaze, ktorá môže poškodiť novorodenca laktáciou. Ak je predpokladaný prínos konzumácie liekov vyššia ako potrebadieťa v materskom mlieku, potom sa počas celého liečebného obdobia kojaceho pacienta odporúča zdržať sa dojčenia.

Metoklopramid pre deti

U malých detí sa pri používaní metoklopramidu môže vyvinúť dyskinézny syndróm, vďaka ktorému sa vymenovanie látky pre osoby mladšie ako 15 rokov praktizujú lekári veľmi zriedkavo. Je zakázané užívať zložku po dobu viac ako 12 po sebe nasledujúcich týždňov pre dospievajúcich, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť extrapyramidových reakcií v tele.

Liekové interakcie

Keď jednorazová liečba neuroleptikami zvyšuje riziko extrapyramidových javov. Zníženie terapeutického účinku liečiva sa pozoruje pri súčasnom podávaní inhibítorov cholínesteráz. Tento prvok je schopný zvýšiť aktivitu blokátorov receptorov histamínu, sedatívny účinok hypnotik a vplyv etanolu na nervový systém. Liek znižuje funkciu cimetidínu, digoxínu, ale zvyšuje absorpciu takýchto liekov:

• tetracyklínové antibiotiká;
• paracetamol;
• kyselina acetylsalicylová;
• Levodopa;
• diazepam.

Vedľajšie účinky predávkovania a

Zjavenie negatívnych účinkov užívania metoklopramidu priamo proporcionálne koreluje s množstvom a trvaním užívania lieku. Medzi zmienenými možnými vedľajšími účinkami:

122) sucho v ústach;
• zápcha, hnačka;
• leukopénia;
• sulfagmaglobinémia;
• neutropénia;
• úzkosť;
• slabosť;
• hypertermia;
• depresia;
• bolesť hlavy;
• parkinsonizmus;
• ospalosť;
• nepozornosť;
• vegetatívna nestabilita;
• porfyr;
• bronchiálny kŕč;
• žihľavka;
• porušenie hematopoézy;
• zlyhanie menštruačného cyklu;
• gynekomastia;
• agranulocytóza;
• hyperémia sliznice nosa.

Zlyhanie dávkovacieho režimu alebo poskytovanie zdravotnej prvok bez porady s lekárom môžu mať extrapyramídové poruchy, hypersomnia, zmätenie mysle. Vznik aspoň jedného z týchto príznakov vyžaduje okamžité ukončenie užívania liekov. Aby nedošlo k opätovnému predávkoval potrebu meniť schému ďalšieho používania látky v lekára.

Kontraindikácie

Metoklopramid neboli menovaní po pyloroplastiky, črevnej anastomóza ako svalový tonus spomaľuje proces hojenia. So zvýšenou opatrnosťou by mali používať liečebné procedúry pre deti, staršie osoby, pacienti s Parkinsonovou chorobou a astmy. Absolútne kontraindikácie liečebnej terapie zahŕňajú:

• mechanická intestinálna obštrukcia;
• vnútorné krvácanie;
• glaukóm;
• porušenie integrity čreva alebo žalúdka;
• epileptický syndróm;
• precitlivenosť na sulfity;
• nádor prsnej žľazy;
• ťažká renálna a hepatálna insuficiencia;
• individuálna intolerancia k zložkám látky;
• feochromocytóm (kvôli riziku hypertenznej krízy spojenej s uvoľňovaním katecholamínov);
• stenóza žalúdočnej brány;
• tumorov závislých na prolaktíne;
• tehotenstvo;
• deti vo veku do 14 rokov.

Podmienky predaja a skladovania

Liečivo je v rade mnohých farmaceutických sietí, ktoré si môžete kúpiť pri podávaní lekárskeho predpisu. Uchovávajte liek na suchom, tmavom mieste pri teplotách do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 2 roky, po jej ukončení by ste mali zlikvidovať nepoužité pilulky alebo ampulky.

Analógy

Farmaceutické výrobky sú prezentované na farmaceutickom trhu, ktoré majú podobné štruktúrne zloženie a spektrum účinku s metoklopramidom. Zrušenie alebo výmena lieku bez súhlasu špecialistu je zakázané. Medzi populárnymi analógmi zložky vystupujú:

1. CERUKAL je účinný antiemetický prostriedok, ktorý predpisujú lekári v prípade narušenia motility horného gastrointestinálneho traktu u dospelých a detí starších ako 14 rokov.
2. Doprochín je antagonista dopamínu, ktorý má neuroleptický a antiemetický účinok. Stimuluje pohyblivosť žalúdka. Má nízku priepustnosť cez hematoencefalickú bariéru.
3. Motilac - zvyšuje trvanie peristaltickej kompresie oblasti antralových žliaz, eliminuje záchvaty zvracania a nevoľnosti. Ak spomaľovanie prvku vyprázdňovania žalúdka urýchľuje tento proces.
4. Raglan - blokátor dopamínuD2, úspešne bojuje s echogénnym reflexom akéhokoľvek pôvodu. Má pozitívny vplyv na fungovanie zažívacieho systému.
5. Emetron - používa sa na prevenciu a liečbu nevoľnosti a zvracania vyvolaného cytotoxickým rádiom - alebo chemoterapiou.

Recenzie

Viktor, 40 rokov

Uvoľnený na mori so svojou rodinou. Nie je jasné, čo spôsobuje pocit úzkosti, objavuje sa zvracanie. Myslel som, že všetko prejde, ale príznaky sa len zvýšili. Žena sa obrátila na lekáreň, kde jej odporučila kúpiť tieto lieky. Dobrá a lacná droga rýchlo pomohla. Vždy ma so mnou vziať na ceste a držať ju v mojej lekárni.

Elena, 32 rokov

Po ukončení chemoterapie mi predpísal metoklopramid, keď začali narúšať vracanie. Liečivo sa objavilo o niekoľko hodín. Po týždňovej liečbe úplne zmizli nepríjemné pocity a cítili sa lepšie. Bolo to vtip na náklady na výrobok lekárne - nemá vplyv na rodinný rozpočet.

Natalia, 43 rokov

Trpím chronickou gastritídou. Pravidelne dochádza k exacerbácii, ktorá je sprevádzaná odmietnutím potravy organizmom. Zachránené antiemetickými liekmi, ako je Metoclopramide alebo Cerupal. Avšak, dávkovanie nie je môj doktor prišiel na to bola vysoká pre mňa - nebolo kožná vyrážka. Teraz pijem 1 kapsulu dvakrát denne.

Kristina, 36 let

Kvôli svojej sedavskej práci sa často vyskytujú migrény so všetkými nepríjemnými následkami. Aby sme zvládli tento stav,Okrem toho používam antiemetické pilulky. Rýchlo upokojujú žalúdok, aj keď po tom, čo ma vzal, je ospalosť, letargia, apatia. Neodporúčam vám, aby ste ich zneužili.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.