Liečba zväčšeného pečene - príčiny, strava a menu, prevencia chorôb

Vznik pocit ťažoby a tlaku v pravom hornom kvadrante, nevoľnosť po jedle, bolesť - príznaky zvýrazní problémy s hepatobiliárne, ktorý, keď je zanedbanie viesť k zvýšeniu veľkosti pečene. Keď sa telo stane viditeľným voľným okom, situácia sa môže ukázať ako kritická, takže jeho nadúvanie je potrebné sledovať a zastavovať v počiatočnom štádiu. Ako to urobiť a čo zväčšené pečeň?

Čo je zväčšená pečeň

, hepatomegália - ako v oblasti medicíny oficiálne nazýva zväčšenie pečene - nie je choroba, a je jedným z charakteristických príznakov, ktorí uvádzajú problémy hepatobiliárne. Riziko zvýšenej pečeňové nielen v rozpore s jeho prácou a procesu trávenia, ale tiež to, že to môže byť príznakom ochorenia orgánov a systémov, ktoré sa netýkajú zažívacieho traktu - srdce, krvi. Dôležité je zastaviť nadúvanie pečene (ako sa cíti pacient) v počiatočnom štádiu, pretože má veľa vážnych následkov:

  • zlyhanie pečene, ktoré končí smrteľným výsledkom;
  • vývoj ochorenia, ktorého príznakom bolo zvýšenie pečene;
  • výchova zhubných nádorov;
  • cirhóza pečene;
  • hepatokarcinóm.

Príčiny zvýšenia

, sú patologické zmeny vo veľkosti pečene smerom nahor, môže byť spojená s jej chorobou, a obehových problémov, a niektoré infekcie - presná diagnóza bude klásť lekár na základe niekoľkých diagnostických opatrení. Medzi hlavné príčiny zvýšených pečeňových lekárov patria:

  • nádory - adenómy, rakovina (primárna), metastatického karcinómu, cýst (syndróm polycystických), fokálna nodulárna hyperplázia v typu. S výhodou je v tejto situácii, zvýšená pravý laloku pečene alebo doľava (nie je celého tela).
  • , zápalové procesy - cirhóza, hepatitída liekov alebo vírusovej etiológie.
  • infiltratívny procesy - steatóza, steatóza (mastné), leukémie, lymfómu, amyloidóza, tuberkulóza alebo hepatitída sarkoyidozni (niekedy - proti cytomegalovírusu), hemochromatóza.
  • Dedičnými faktormi sú Gaucherova choroba, vrodené metabolické problémy.
  • Porážka toxínmi - na pozadí závislosti od alkoholu alebo drogovej liečby.
  • , obehové problémy - nedostatok pravého srdca, blokáda pečeňových žíl.
  • Helmintóza.
  • Vírusové /bakteriálne infekcie postihujúce hepatobiliárny systém.
  • ochorenie žlčových kameňov, poruchy metabolizmu lipidov.

Samostatným a veľmi dôležitým bodom je zvýšené pečeňe u dieťaťa: ak sa to stalo s novorodencom (a všimol si horodičia a nie lekár pri vyšetrení), dôvod môže byť v žltačke. Toto ochorenie je u dojčiat veľmi časté, zaobchádzanie nevyžaduje, pretože všetky znaky sú sami, a dôvod pre jej rozvoj, sú:

    58) pôrodná trauma;
  • porušenie endokrinného systému matky (najmä cukrovky).

Do nedá zväčšiť báť pečeni a u detí predškolského veku: pediatrov to prírodný jav spojený s vývoj organizmu do úvahy. V prípade, že úrad môže skúmať vonkajšie okraje dĺžke 1-2 cm, je to nebezpečné, a ako rastú staršie dieťa prejsť. Ak je veľkosť pečene nemení a prekročiť stanovenú normu o dieťa staršie ako 7 rokov sprevádzaná ďalšími príznakmi vnútorných nepokojov (nevoľnosť, horúčku, zhovtyanychnist slizníc a kože, vzhľadu vyrážky, zníženie telesnej hmotnosti), dôvody môžu spočívať v

  • prítomnosť metastáz;
  • patológie metabolických procesov;
  • vrodené infekcie TORCH;
  • toxické /lekárske poškodenie pečene;
  • ochorenia žlčových ciest;
  • uzáver žlčovodov.

Ako pochopiť, že pečeň je zväčšená

Pacient si uvedomuje tento problém väčšinou nepríjemné príznaky, ktoré môžu byť pozorované a ak nie väčšie teleso (keď self-pohmat prináša výsledky takmer). Hepatomegália je vždy charakterizovaná pocitom nepohodlia v správnom hypochondriu, z nepríjemných chvíľ - pocit gravitácie a tlaku. Okrem toho môže byť:

  • žltnutie kože a slizníc;
  • zmeny odtieňa moču a výkalov;
  • pálenie záhy;
  • silný nadúvanie, nevoľnosť;
  • zvyšujú podráždenosť, emočnú nestabilitu.

Presnejšie metódy detekcie zväčšenej pečene sú klasické metódy vyšetrenia hepatobiliárneho systému - MRI, CT, ultrazvuk. Pri hepatomegálii na pravej klavikulárnej línii je orgán dlhší ako 12 cm a dobre rozmazaný v ľavej časti epigastrickej zóny. Nezabudnite sledovať nasledovné:

  • prítomnosť alebo neprítomnosť trupu;
  • prítomnosť v pravom pečeňovom kvadrante cudzieho tkaniva;
  • pocit palpácie - hustota postihnutej oblasti, bolesť.

Ako liečiť

Pre stanovenie terapeutickej rozsah opatrení, ktoré by umožnili vytvoriť presnú diagnózu tohto druhu, než sú uvedené diagnózy - MRI, CT, ultrazvuk - biopsia môže byť priradený (ak podozrenie na rakovinu alebo steatózy), detailné krvných testov. Okrem toho lekár zostaví sťažnosti pacienta a v ťažkej situácii pošle viac ako jednému odborníkovi. Schéma liečby zväčšenej pečene sa najčastejšie diskutuje nielen s gastroenterológom, ale s hepatológiou, infekcionistom. Niekoľko spoločných bodov:

  • Bez ohľadu na dôvod, ktorý viedol k rozšíreniu pečene, jedným z hlavných bodov liečby by bola diéta. Presné hranice výživy napíše lekár, ale jeho podstatou je v tele. Ako dlho majú diétu tiež konzultovať s odborníkom, ale byť pripravený, že táto etapa šírenie liečby v priebehu niekoľkých mesiacov či rokov.
  • priSchéma lekárske ošetrenie musí predložiť kategórii Hepatoprotektory lieky, ktoré majú terapeutický kvalitu nielen ako preventívny. Potrebujú podporiť telo pacienta, ale neodstránili existujúce ochorenia.
  • No zväčšenej liek pečeň nefunguje v prípade, že problém je zanedbané hepatitídu: neskoršie štádia jediný spôsob, ako "liek" je transplantácia, a tento lekári snažia, aby sa zabránilo rýchlemu rozvoju komplikácií.

diétne

Hlavnými cieľmi potravín pre ľudí so zvýšeným pečene je znížiť záťaž na organizmus pacienta obnoviť svoje funkcie, najmä odliv žlče. Nech už je príčina choroby alebo hepatomegália sa počas pôstu nie je zakázané - je nebezpečné pečene aspoň nadmernému príjmu potravy. Akákoľvek diéta zvýšením pečene u dospelých a detí vyžaduje dodržiavanie niekoľkých základných pravidiel:

  • Zlomkové jedlo - malé porcie, časté jedla: áno ochrana proti preťaženiu, bude stimulovať rýchle uvoľnenie žlče. Počas dňa, je vhodné jesť aspoň 5x (občerstvenie považované), a niektorí pacienti by si mali zachovať interval medzi jedlami je najviac 2 h :. Presný počet závisí na životnom štýle.
  • Zníženie obsahu bielkovín v strave - to je dôležité najmä pre ľudí, ktorí trpia cirhózou, pretože majú vysoké riziko pečeňovej kómu z dôvodu vysokej hladiny amoniaku v krvi.
  • Zbavenie akútnych a tučných jedál - hlavným zdrojom stresu prehepatobiliárny systém, vďaka ktorému môže zväčšená pečeň rásť vo veľkosti.

Najpoužívanejší variant pre gastroenterologists výživy pre pacientov s chorobou režime ce je zdravotnícky tabuľka číslo 5 (podľa Pevsner), ale ešte pred začatím liečby, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Nie všetky diagnostiky môžu používať univerzálne menu. Ak sa pozriete na tabuľku č. 5, potom pri liečení hepatomegálie spadajú zákazy nasledujúce výrobky:

  • Saláty, Puffové pečivo;
  • mlieko a mliečne výrobky s obsahom tuku nad 5%;
  • omáčky;
  • tukové mäso (bravčové, jahňacie);
  • mastné ryby (jeseter, pstruh, losos atď.);
  • 105) vaječné žĺtky;
  • Silné mäsové /rybie vývary;
  • rýchle občerstvenie, polotovary, salámy;
  • konzervované potraviny;
  • strukoviny;
  • škorica, špenát;
  • Kakao a jeho deriváty;
  • cukrovinky;
  • rafinovaný cukor;
  • káva;
  • sýtené nápoje.

Základom stravovania počas liečby hepatomegálie sú zelenina, najlepšie tepelne ošetrené, ovocie, zelenina. Krupice, rastlinné a mliečne polievky, riečne ryby, diétne mäso (kuracie, morčacie, teľacie) sú povolené. Mlieko, jeho deriváty majú nízky obsah tuku, v malom množstve. Každý deň je dovolené jesť jedno celé vajce, pripraviť kompoty na sušené ovocie, ale bez cukru. Nezakávajte slabý čaj, čerstvú zeleninu a ovocné šťavy, nekyslené bobule, med, marmelády. Zriedka sa hotové jedlá pridávajú do masla alebo olivového oleja.

Sample menu pre týždeň

V ľudskej strave sa zvýšenou pečene musí byť prítomný varené alebo pečené tekvice, červená repa, ktoré každý deň konzumovať 150-200 g (max - 1 kg). Nevzdávajte brusnicové šťavy /bobule, vývar z divokej ruže - obsahujú veľké množstvo vitamínov a živín. Počas liečby zväčšenej pečene je žiaduce, aby pacient sledoval nasledujúce menu:

Raňajky Snack Obed Midday Večera
Mo Tvarohovky na paru, slabý čaj Rastlina (2-3 ks) Mliečna polievka s mrkvou Pohár tekvicového džúsu Para kuracie prsia s oranžovou
W Ovsené vločky s banánmi Kompot z sušeného ovocia bez cukru Soufflé z vajecného krému do pary Hriankovica bez múky Zeleninové rago
St Syr (2-5%) s lyžicou 10% kyslej smotany a bylinkami Pečená tekvica (200 g), nakrájaný chlieb sušený Pluhy bez mäsa Zeleninový šalát s lyžicou olivového oleja Whitefish soufflé, parné zelené fazuľky
Ut Pohánková kaša so slivkami Curry Curry Zeleninová polievka s hnedou ryžou Jablkové pyré so sušenými marhúľami Filet morky pare s zeleninový šalát oblečený s citrónovou šťavou
Pi Riedová kaša s hrozienkami a medom Pečená hruška so syrom Makaróny so zeleninovými kotletkami Vajciavarené, bulharské korenie Spracované mäso z mäsa z kuracieho mäsa
So Ovsená kaša s hrstkou mandlí a jabĺk Čerstvé tekvica, squash a mrkva Kuracie prsia bez soli a zeleninového šalátu varené Pečené jablko so škoricou Kastrólová zelenina so zakysanou smotanou a bylinkami
Ne Omeleta uhorkovej bielkoviny Apple jablko, obilný chlieb Vegetariánsky Borsch Pohár kefíru alebo prírodného jogurtu Ovosané hovädzie mäso s varenou repu

Lieky

Výber liekov, ktoré sa liečia so zvýšenou hladinou pečene, sa vykonáva výlučne lekárom. Väčšina pacientov musí byť predpísané Hepatoprotektory určené na ochranu chorého tela, normalizovať operácie, pre zastavenie ďalšej modifikovaných buniek. Okrem nich je možné ich zaregistrovať:

  • enzýmov lieky - tablety, kapsule, ktoré napĺňajú nedostatok tráviacich enzýmov, zvlášť dôležité s pankreatitída, cystická fibróza, pankreatické nedostatočnosti.
  • Lieky na hovädzí dobytok - stimulujú odtok žlče.
  • Antivirotiká - zmysel v vírusovej hepatitídy, ale iba v skorých štádiách (pravdepodobnosť liečby je 85%).
  • Glukokortikosteroidy - používané v neskorších štádiách cirhózy ako protizápalové lieky.
  • diuretiká - sú vymenovaní v prítomnosti ascitu (brušnej dutiny, keď kvapalina hromadí) a absolútne kontraindikované pri liečení cirhózyv pokročilom štádiu, keď existuje riziko hepatálnej kómy.

Hepatoprotektory

Lieky zamerané na ochranu pečene často majú prirodzené zloženie (hlavne na bylinkách) alebo patria k homeopatickým liekom, takže hlavné kontraindikácie pre nich sú precitlivenosť a vedľajšie účinky - alergické reakcie. Najúspešnejšie hepatoprotektory:

  • Gepabén - kapsuly s bodliakom a kormidlami s choleretickým účinkom sú pre dospelých predpísané 1 ks. pred jedlom 3 libry denne. Dĺžka trvania liečby určuje lekár. Účinné pri dyskinéze, hepatitíde a toxických léziách, dobre tolerované, nepredpisované na akútne ochorenia žlčníka.
  • Ovsol - kombinovaný prípravok na kurkuma, smotan, mätu a ovos. Má 2 formuláre na uvoľnenie - pilulky a roztok. Odoberá sa s frekvenciou 2 ppm, 15-50 kvapiek alebo 1 tabletkou pred jedlom. Liečba trvá mesiac, nie sú zistené žiadne nežiaduce reakcie. Kontraindikáciou je uzáver žlčníka.
  • Karsil - liek založený na plody bodliaka, bezpečný doplnok k jedlu, chráni pred intoxikáciou a obnovuje pečeňové bunky. Dobre tolerovaná, ale môže spôsobiť hnačku. Vezmite 1 tabletku s jedlom (nepoužívajte) 3 p /deň, liečba trvá 3-4 týždne.
  • Geptral je silný liek, ktorý je predpísaný pre cirhózu, steatózu, fibrózu, hepatózu a intoxikáciu pečene jedlom. Funguje na admetionin, má neuroprotektívne, antioxidačné, antidepresívne vlastnosti. Zakázané u detí, tehotných žien, matiek, má veľké množstvo vedľajších účinkovúčinky. Medzi najdôležitejšími jedlami v prvej polovici dňa pili pilulky. Dávka je predpísaná lekárom.

Pomocné lieky

V liečbe hepatomegália sú dôležité enzýmu žlče a drog, z ktorých jeden je allohol. Má rastlinný pôvod: pozostáva z výťažkov z žihľavy a cesnaku a je doplnený aktívnym uhlím a živočíšnou žlčou. Allohol menovaný hepatitída, cholecystitída, cholangitída, dyskinéza ZHVP, žlčové kamene. Zlepšuje funkciu orgánov hepatobiliárneho systému, zlepšuje biliárny proces. Kľúčové body:

  • Princíp prijatia: po jedle, kurz od 4 do 8 týždňov. Dávkovanie pre dospelých - 1-2 tablety až do 4 g /deň počas akútnej fáze ochorenia a 1 tableta až 3 g /deň v chronický.
  • Vedľajšie účinky: pálenie záhy, nadúvanie, hnačka, alergické reakcie.
  • Kontraindikácie: akútnej fázy hepatitídy, steatózy, pankreatitída, эnterkolyta, žalúdočný vred, obštrukciou, veľkých žlčových kameňov.

Mezim - je určený na substitučnú terapiu s nedostatočnými pankreatickými enzýmami, pracuje na pankreatíne. Bezpečné sú hlásené prípady predávkovania, ale u detí mladších ako 3 roky sa tabletová forma nepoužíva. Môže byť použitý na dlhodobú liečbu (viac ako rok). Najdôležitejšie z pokynov:

  • Zásada príjmu: s jedlom alebo po jedle, premytie tablety vodou (100-150 ml). Dospelí majú predpísané 1-2 pilulky, pre deti staršie ako 7 rokov - 1 tabletku. Denná dávka pre dospelého pacienta - 4 tablety.
  • Vedľajšie účinky: dobre znášané, môžu vyvolať alergické reakcie, zápchu.
  • Kontraindikácie: exacerbácia chronickej pankreatitídy, precitlivenosť na zložky lieku.

Ľudové prostriedky

S cieľom urýchliť elimináciu toxínov, predchádzať zhoršeniu zdravia a chrániť pečeň pred hlavným priebehom liečby, môžete pripojiť recepty ľudovej medicíny. Nebudú poskytovať taký terapeutický účinok ako lieky, ktoré sú efektívnejšie v počiatočných štádiách ako v liekoch, ale s komplexným prístupom dáva zmysel. Najefektívnejšie recepty:

  • Ovesný vývar - opláchnite pohár ovsa, aby ste naliali 1 liter studenej vody. V malom hrnci s hustými stenami prinúť k varu, trvať 40 minút. na nízkej teplote Omotajte v prikrývke 6 hodín a pite 50 ml pred hlavnými jedlami mesačne.
  • Zmiešajte 1/4 lyžičky. kurkuma 1 lyžička med, naliať pohár horúce (nie vriacej vody!) vody. Miešajte, pite pred jedlom. Vezmite 4 p /deň počas 2 týždňov.

Byliny

Existuje veľké množstvo rastlinných zbierok, ktoré pomáhajú jemne obnoviť funkcie hepatobiliárneho systému, zastaviť degeneratívne-dystrofické procesy, normalizovať žilný krvný tok. Obzvlášť ocenené pri liečbe hepatomegálie sú nasledovné recepty:

  • Prášok (sirup mliečneho bodliaka - jednu šálku s každým hlavným jedlom, dôkladne žuvanie a pitie teplou vodou, priebeh liečby je jeden mesiac.)
  • Zber celandínu, nechtíka, materskej a nevlastnej matky a ľubovníka bodkovaného (1: 1: 1: 1) sa odoberáv množstve 2 lyžice L, nalejte 500 ml vriacej vody a trvajte jednu hodinu. Vezmite si pol sklenice pred jedlom 20 minút. Frekvencia príjmu - 3 p /deň, priebeh liečby je 4 týždne.
  • Listy mäty a ľubovníka, trávy kobylky a kvety nesmrteľnej zmesi 1: 1: 1: 1, vezmite 2 polievkové lyžice. l. prijatý poplatok. Varte v 0,5 litroch vody. Filtrovať a piť 50 ml pred jedlom. Priebeh liečby - mesiac.

Prevencia

Aby sa zabránilo hepatomegálií, je dôležité sledovať a hmotnosť tela tak, aby nedošlo k nadmernej hmotnosti: strava nie je potrebná, ak nie je obezita, ale kontrola výživy stojí za to. Ak je pečeň zväčšená, ale lekár nevidí žiadne vážne patologické stavy, hlavnou mierou liečby je prevencia ďalšieho ochorenia. Na tento účel sú predpísané pravidelné kurzy na používanie hepatoprotektorov rastlín a revidovaný životný štýl:

  • naplánovať pravidelné cvičenie;
  • normalizovať harmonogram práce a odpočinku;
  • odstránenie alkoholu a nikotínu;
  • , aby sa minimalizoval počet stresových situácií.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.