Herpes zoster alebo šindle - ako vyzerá a prejavuje sa na koži, patogénoch a terapiách

Herpes je bežne spájaný s bežnými prechladnutiami, ktoré, aj keď sa neobjavujú, sú veľmi príjemné, ale nespôsobujú vážne nepohodlie. Avšak táto infekcia je mnohostranná a jednou z jej odrôd je herpes lichen, ktorý je charakterizovaný nielen poškodením kože, ale aj nervovým systémom. Kauzálnym činidlom šindľov je varicella zoster alebo herpes zoster, ktorý môže byť infikovaný v ranom detstve.

Čo je to palina

Pri klasifikácii vírusových ochorení pre MIC-10 sa táto choroba nazýva herpes zoster. Ochorenie sa vyznačuje výskytom kožných vyrážok na tele alebo slizniciach, lézií buniek centrálneho a periférneho nervového systému. Herpes herpes je často sprevádzané poškodením nervov a silným bolestivým syndrómom. Herpes môže byť infikovaný nikomu, ale väčšina prípadov pochádzaosoby nad 50 rokov.

Infekčné alebo neinfikovateľné

Ak osoba v detstve trpí ovčím kiahňam, jeho telo vyvinulo imunitu voči ovčím kiahňam, čo znižuje riziko infekcie na minimum. Pre iných pacientov môže kontakt s pacientom vyvolať nástup svrabu. Obzvlášť chorí dospelí s nízkou imunitou a trpiaci staršími ľuďmi. Vírusy herpes zoster sa prenášajú iba v čase vzniku charakteristickej vyrážky a v období hojenia rán nie je nebezpečné.

Herpes zoster agent

Varicella-zoster patrí do čeľade Herpesvididae, rodu Poikilovirus. Organizmus patogénu má kruhovú alebo mierne predĺženú formu s jadrom pozostávajúcim z buniek DNA. Okolo vírusu je membrána obsahujúca lipidy. Akonáhle v ľudskom tele, varicella zoster vyvoláva vývoj primárnej infekcie - kuracie kiahne. Po úspešnej liečbe vírus nezomrie, ale precipituje v mieche a následne vyvoláva recidíva choroby vo forme scapulárnych lišajníkov.

Čo vyzerá ako pelyň

Keď sa objavia klinické príznaky, nie je ťažké rozpoznať herpes zoster. V počiatočnom štádiu ochorenia je charakteristický výskyt mnohých malých bublín s tekutinou. Lokalizácia vyrážky - je to bočné, naprieč žalúdkom. Nie tak typický vzhľad vyrážky na tvári, krku alebo ušiach. Oblasti ovplyvnené varicella zosterom majú pretiahnutý tvar, ako keby obkľúčili ľudské telo. Z toho dôvodu sa objavil názov choroby - škvrnitý lichen.

Virus varicella zoster - odrody

Herpesvírusová infekcia môže mať rôzne klinické prejavy, najmä u ľudí so zníženou imunitou. Niektorí ľudia môžu mať šindle na tvárach, iné v ušiach alebo v očiach. V tejto súvislosti lekári prijali nasledujúcu klasifikáciu atypických prejavov vírusu:

• Očný opar - charakterizovaný ťažkými léziami slizníc očí, očných viečok a konárov trojklanného nervu.
• Ramsey-Huntov syndróm je porážka tvárových nervov vedúca k paralýze mimických svalov. Symptómy: typické vyrážky v orofaryngu a ušných kanáloch.
• Motorizovaný lišajník - vyjadruje svalovú slabosť, sprevádzaný krkom a ramenami.
• Aborčivý herpes - charakterizovaný absenciou zápalov zápalu a bolestivého syndrómu.
• Hemoragická forma - pacient môže mať bubliny s krvným obsahom, po ktorom hojenie zostáva zjazvením.
• Deprivácia typu Buloznoe - prejavuje sa vo forme veľkých herpetických erupcií s nerovnými okrajmi.
• Gangrenózny herpes - vyvoláva nekrózu tkanív s následnou tvorbou zjazvenia.
• Rozptýlený lichen - herpes zoster ovplyvňuje pokožku na oboch stranách tela.

Príčiny výskytu

Výskyt herpes zoster je priamo spojený s detskou chorobou - kiahňou kiahňou. Tieto choroby sú spôsobené rovnakým patogénom - varicella zoster. Ak ste už od detstva ochoreli na kiahne, zvyšuje sa riziko otehotnenia. Ide o to, že vírus kiahní nezmizne po zotavení, ale skrýva sanervové bunky miechy. Tam môže byť už mnoho rokov, ale s prudkým poklesom imunity, znovu sa zobudiť.

Príčiny svrabu sa môžu meniť, ale hlavné symptómy Zosterovho herpesu sa prejavujú, keď sa zníži imunitná odpoveď organizmu. Riziko infekcie podlieha:

• imunosupresívna liečba;
• HIV /AIDS;
• stres, depresia, pokles sily;
• užívanie niektorých liekov, ako sú imunosupresory alebo antibiotiká;
• chronické ochorenia vnútorných orgánov;
• onkologické ochorenia;
• chirurgická intervencia na koži;
• účinky radiačnej terapie.

Symptómy choroby

Klasický obraz zosterového herpesu začína s výskytom silnej paľby bolesti v oblasti chrbta, bedier alebo oblasti rebier. Trpiaci cíti všeobecný pocit nevoľnosti, slabosti, nevoľnosti a niekedy mierneho zvýšenia telesnej teploty. O niekoľko dní neskôr, v bolestivých miestach, sú fuzzy ružové škvrny, a asi deň sú bubliny. Postupne vyschnú a vytvárajú kôru. Infekčné príznaky sa môžu mierne líšiť v závislosti od stavu pacienta a od štádia ochorenia.

Doba inkubácie

Trvá maximálne 3-5 dní, počas ktorých sa prejavujú príznaky intoxikácie tela. Počas tohto obdobia sa pacienti sťažujú na silné bolesti hlavy, zimnica a slabosť. Môže poškodiť tráviaci trakt, strata chuti do jedla. O deň neskôr - dva po aktivácii vírusu bolesť v nervovejkmeňov a svrbenie, kde sa v budúcnosti vyskytne vyrážka.

Obdobie vyrážky

V počiatočnom štádiu sú malé ružové škvrny s priemerom 3-5 mm s nerovnými okrajmi. Potom sa na týchto miestach objaví herpetická vyrážka vo forme zoskupených sérových pľuzgierov. Môžete si všimnúť infiltráciu, zvýšenie lymfatických uzlín. V závažných prípadoch môžu vyrážky obsahovať krvné zrazeniny. Niekedy sa zvýši teplota - až o 39 stupňov.

pálenie kože

V tomto štádiu sa herpes pľuzgiere postupne rušia. Zápal sa začína vysušovať, dochádza k začervenaniu a nadýchaniu. V mieste, kde bola vyrážka predtým lokalizovaná, sa objavuje kôra, ktorá sa sama vypúšťa. Teplota sa postupne dostáva do normálu, existujú aj iné príznaky intoxikácie tela. Toto obdobie sa pohybuje od 7 do 8 dní, celkové trvanie choroby je 2,5 až 3 týždne.

Vlastnosti prejavu herpes zoster

Pri normálnej prevádzke imunitného systému sa príznaky svrabu vôbec nezobrazia. Osoba, ktorá je chorá s kiahňou, môže žiť svoj život vírusom a nikdy nevie o diagnóze herpes zoster. Existujú však aj opačné prípady, keď sa ochorenie môže opakovať alebo sa vyskytne s atypickým klinickým obrazom. Charakteristiky manifestácie herpes zoster v tomto prípade sú uvedené v tabuľke:

Známky herpesového herpesu	Ako sa stane svrab
Bolesť	Pri herpes zoster vzniknú na ceste bolestivé pocityrast nervových kmeňov, často v medzirebrové priestore. U niektorých pacientov je bolesť bolí prírody, rastúce v noci. Iní sa sťažujú na útoky, pálenie chrbta uložené po povinnej liečby.
, kožná vyrážka	Ak je zoster postihuje troynychnыe nervy, pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty. Keď sa ucho herpes herpetické lézie sa objaví na alebo okolo drezu, vo vnútri zvukovodu. Prípadnú stratu sluchuv a zníženie zrakovej ostrosti.
komplikácia	často vírus zoster pripojí bakteriálne infekcie patogénmi, ktoré sú streptokoky a stafylokoky. V tejto súvislosti rozvíjať zápal pľúc, zápal mozgových blán, kožné infekcie, herpetické neuralgií.

, v ktorých prípadoch vyžaduje hospitalizáciu

len u pacientov s poškodením zrakových nervov, mozgu, infekcie, ktoré majú byť hospitalizovaný uši. V takýchto prejavov herpes infekcie môžu byť závažné komplikácie: zápal mozgových blán, slepota, trojklanného nervu. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc by mal byť výskyt bolesti hlavy, strata vedomia, svalová slabosť, bolesť v ušiach, kŕče, vysoké teploty tela. je nutná lekárska konzultácia

• , keď herpes bol novorodenec;
• v priebehu tehotenstva alebo dojčenia;
• , keď sa objavil charakteristický vyrážky u starších pacientov;
• , diabetes;
• v skorej diagnóze rakoviny, alebo včas prijatia protinádorových liekov;
• ľudí s chronickou nedostatočnosťou srdca, pečene alebo obličiek.

Liečba lopatky

Je veľmi dôležité začať liečbu počas prvých 2-3 dní po objavení sa kožného vyrážok. Tým sa zabránia komplikáciám. Efektívnej liečbe sa nemožno vyhnúť bez použitia antivírusových liekov. Na odstránenie syndrómu bolesti lekár určí analgetiká. Na zvýšenie imunitného systému používajte imunomodulátory a na prevenciu herpes zoster sa odporúča užívať vitamíny A, E, skupina B.

Antivirotiká

Používanie týchto liekov pomáha predchádzať vzniku komplikácií. Na základe všeobecného stavu pacienta a prejavu infekčných symptómov lekár určí jednu antivírusovú látku. Toto môže byť:

• Famvir je predpísaný na týždennú dávku 3 pilulky denne. Tento liek neznižuje bolesť a pomáha predchádzať závažným neurologickým reakciám.
• Valacyclovir - podobne ako účinok lieku Famwir. Pridelené dávke 2 tablety trikrát denne počas jedného týždňa.
• Liek acyklovir - je schopný urýchliť procesy regenerácie mäkkých tkanív. Pilulky musia piť 4 krát 5 krát denne počas 7 dní.
• Valtrexes - zastavuje reprodukciu vírusu. Pridelené na 7 dní. Optimálne dávkovanie - 2 tablety trikrát denne.

Nesteroidné protizápalové lieky

Táto skupina liekov má analgetický účinok, znižuje zápal, funguje ako aúčinný antipyretikum. Nesteroidný herpes zoster sa má liečiť po konzultácii s lekárom. Spravidla používajte:

• ibuprofenový nápoj 1 tableta 4 krát denne. Maximálny priebeh liečby - 5 dní.
• Diklofenak vo forme tabliet sa má užívať dvakrát alebo trikrát denne 50 až 150 mg denne.
• Ketoprofén sa najskôr užíva v šokovej dávke - 300 mg denne počas jedla. Počas udržiavacej liečby sa dávka zníži na 150 mg denne.
• Pyrokysiká v dávkach 10 až 30 mg jedenkrát.

Analgetiká pre analgéziu

Na zmiernenie syndrómu bolesti počas liečby môže lekár odporučiť anestetiká lokálneho alebo systémového účinku. Pri miernom prekonaní nervového systému sú účinné:

• Baralgin - kombinovaný analgetikum. Priradenie sa na 1-2 tablety 2-3 krát denne.
• Naproxen - je dostupný vo forme suspenzií, rektálnych sviečok a tabliet. Dospelí určujú sviečky na 1 kus v noci alebo 500 mg tablety.
• Pentalgin je kombinovaná droga. Užívanie perorálne úplne bez žuvania, 1 tableta raz denne.
• Analgin - sa predpisuje na 0,25-0,5 g 2-3 krát denne. V čase liečby je potrebné sledovať krvné parametre.

Imunomodulátory

Počas liečby je dôležité nielen striktne dodržiavať odporúčania lekára, ale aj zvýšiť ochranné sily organizmu. Preto lekári odporúčajú normalizovať výživu. Jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia, piť šťavy. naPrídavok k správnej diéte môže byť priradený imunomodulátorom:

• Cyklopér - pre 2 alebo 4 tablety so schémou na 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 deň.
• Genferon - 500 krát dvakrát denne počas 10 dní.
• Viferón v sviečkach na 2 kusy ráno a večer. Trvanie liečby - 10 dní.
• Galavit - 1 svieca na noc 5 dní.

Vitamínová terapia

Lekári tvrdia, že s vekom prirodzené zmeny v dôsledku v tele horšie gastrointestinálneho traktu absorbovať vitamíny A, C, B a rôzne minerály, vážna rana do imunitného systému. Pre podporu tela počas obnovy, lekári odporúčajú pri vitamínových a minerálnych komplexov v rámci systému, pričom 10-15 dní, potom rozdeliť po dobu 2 týždňov a nové liečby.

Liečba herpes zoster - súčasná liečba

Okrem hlavného ošetrenie po porade s lekárom, môžete použiť iné terapie. Fyzioterapia zlepšenie krvného obehu, úľave od bolesti, zníženie pigmentácie po odstránení kôry. Správna výživa a príjem interferónov prispievajú k posilneniu imunity. Po celý čas sa pacientovi nesmie robiť kúpele, návšteva bazénu alebo inak vlhké herpes vyrážky.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia pomáha zbaviť sa mnohých chorôb a herpes zoster nie je výnimkou. Výber konkrétnej techniky závisí od štádia:

• Ak sa choroba vyskytne v akútnej forme, ponúka:
  1. Magnetoterapia - na telesú ovplyvnené variabilnými vysokofrekvenčnými magnetickými poľami. Takéto postupy majú analgetický a protizápalový účinok, čo urýchľuje biochemické reakcie v tkanivách. Minimálny kurz - 10 procedúr.
  2. Ožarovanie ultrafialovým svetlom. Pod pôsobením UV žiarenia sa vírus Zoster prestáva množiť. Takáto terapia zvyšuje imunitu, urýchľuje zotavenie. Na kompletné ošetrenie je potrebné prejsť 5 sedení.
• Vo fáze regresie ponúknite:
  1. Amplipulová terapia - metóda zahŕňa použitie sínusových prúdov s nízkymi frekvenciami. Relácie pomáhajú urýchliť regeneráciu buniek, zmierňujú opuchy a zápaly.

Miestne zaobchádzanie

Liečba pomocou aerosólov, gélov alebo protivírusových masťov je určená iba ako súčasť komplexného ošetrenia herpesu. Ako samostatné lieky sa takéto lieky zdajú byť neúčinné. Z vonkajších prostriedkov:

• Alpizarin masť - poskytuje antibakteriálny a protizápalový účinok.
• Eperduvin - má dobrý antivírusový účinok, pozastavuje počet vyrážok.
• Diamantový roztok, castellan - suché bubliny, majú antimikrobiálne účinky.

Dietetická výživa

Americkí vedci zistili, že ak sa jedenkrát denne použije 1 gram lyzínu, tak počet recidív herpevírusovej infekcie sa zníži takmer o 2,5 krát. Poskytnutie tela tejto antivírusovej aminokyseline pomôže syrom, mlieku, jogurtu a iným mliečnym výrobkom. Bohaté na lyzínové ryby, mäso a vajcia. O málo menej aminokyselín je obsiahnutá v strukovinách,tvaroh a obilniny. Súčasne počas liečby je žiaduce odmietnuť výrobky obsahujúce arginín - to je čokoláda, chlieb a iné pečivo z pšeničnej múky.

Interferóny

Masti alebo aerosóly založené na interferónoch pomáhajú budovať silnú profylaktickú bariéru proti herpesu. V skutočnosti sú interferóny proteíny, ktoré môžu znížiť množstvo vírusu obsiahnuté v ľudskej krvi. Existuje veľa liekov založených na týchto látkach. Mnohé z nich sú dostupné v tabletách a nazývajú sa imunomodulátory, ale okrem základnej antivírusovej terapie môžu byť interferóny používané vo forme masti alebo aerosólu. Ide o prípravky s obchodnými názvami:

• Eridin;
• Zoster;
• Helepin;
• Florenville;
• Alpizarín.

Metódy prevencie

Pri včasnom začatí liečby nespĺňajú všetky predpisy a odporúčania lekára herpes zoster nespôsobujú komplikácie. Hlavná vec - pri prvom podozrení alebo s výskytom charakteristických symptómov okamžite konzultovať s lekárom a urobiť diagnózu. Avšak, čo liečiť a vziať hromadu tabliet je lepšie, aby sa zabránilo rozvoju herpes vopred. Existujú dva hlavné spôsoby, ako to urobiť: očkovanie a stimulácia imunity.

Očkovanie

Od tohto typu herpes je dnes len jedna vakcína. Je založená na umelo vypestovanom víruse varicella-zoster. Roztok nazývaný Zostavax sa podáva subkutánne raz. Trvanie terapeutického účinku sa pohybuje od troch do piatich rokov. Ak tak urobíteinjekcia nie je všetko. Vakcína je kontraindikovaná:

• tehotenstvo;
• HIV /AIDS;
• prítomnosť alergie na zložky;
• nachladnutia.

Zlepšenie imunity

Lekári sa domnievajú, že najlepším spôsobom, ako zostať v bezpečí, je vždy zachovať dobrú imunitu. Aby ste to urobili, musíte upraviť výživu, jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia, piť šťavy a pravidelne preberať preventívny priebeh liečby vitamínmi. Posilnenie ochrannej bariéry tela je dobrou pomôckou v športe, každodenných vonkajších prechádzkach a zanechávaní zlých návykov.

Videá