Furosemid - návod na použitie vo forme piluliek a ampuliek, mechanizmus účinku, kontraindikácie a reakcie

Pre zlepšenie toku moču, normalizácia cievnych lekárov menovaný diuretický furosemid - návod pre jeho použitie obsahuje informácie ampulka liek používaný na zníženie opuchu a zníženie krvného tlaku. Droga je multifunkčná, preto je užitočné poznať princípy jej práce, základné prvky a spôsob prijímania pri rôznych chorobách.

Diuretický furosemid

Podľa prijatej lekárskej klasifikácie je liek Furosemid diuretický, má diuretický účinok. Účinná látka sa s názvom furosemid, ktorý inhibuje reabsorpciu sodíka a chlóru v kanálikoch obličiek. To vedie k zlepšeniu toku moču a posilňujúci odstraňovanie tekutiny z tela. Účinok lieku pomáha odstrániť opuch.

Štruktúra a forma uvoľnenia

, furosemid sa predáva v dvoch formách: tablety na perorálny roztok použitie na parenterálne podávanie

	Tablety	Riešenie
Opis	Biela s žltkastým nádychom	Žltá fluorescenčná kvapalina
Koncentrácia účinnej látky, mg	40 na 1 ks.	10 na 1 ml
Sklad	mastenec, laktóza, koloidný oxid kremičitý, zemiakový škrob, cement, mikrokryštalická celulóza, želatína, stearát horečnatý	Voda, hydroxid sodný, chlorid sodný
Balenie	10, 20, 30, 40 alebo 50 ks.	10 alebo 25 ampuliek s objemom 2 ml

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo je slučková diuretika, ktorá spôsobuje rýchlu diurézu. Furosemid inhibuje reabsorpciu iónov chlóru a sodíka. Liečivo má výrazné účinky ako diuretikum, natriuretikum a chlór. Zvyšovaním alokácie sodíkových iónov dochádza k sekundárnemu zvýšeniu odberu vody a zvýšenej sekrécii draslíkových iónov vo vnútri renálnych tubulov. Súčasne sa zvyšuje i produkcia iónov horčíka a vápnika.

Okrem zníženia edému môže byť liek použitý ako liek na zlyhanie srdca. Rozširuje žily, znižuje tlak a predpätie v pľúcnej tepne, znižuje tlak na plnenie ľavej komory. Liečba má antihypertenzívny účinok zvýšením produkcie chloridu sodného.

Liečivo má vysokú úroveň absorpcie, dosahuje maximálnu koncentráciu za hodinu po aplikácii vnútorne. Jeho biologická dostupnosť je 65%, viaže sa na plazmatické bielkoviny o 98%, metabolizmus lieku sa vyskytuje v pečeni s tvorbou jednej aktívnejmetabolit. Zvyšok dávky sa vylučuje obličkami a črevámi za 2-3 hodiny. Pri renálnej insuficiencii sa táto doba môže zvýšiť na dva dni.

Indikácie na použitie

Návod na použitie Furosemid obsahuje informácie o indikáciách použitia lieku, ktoré sa líšia podľa formy uvoľňovania. Ampulky roztoku sú určené na intravenózne a intramuskulárne podanie s niektorými ochoreniami, tablety sa užívajú vnútorne - s inými. Voľba formy uvoľnenia spočíva na lekárovi, doktorovi lekára, nemôžete predpisovať lieky sami.

Furosemid v ampulkách

Podľa pokynov sa roztok furosemidu v ampuliach používa u pacientov s nasledujúcimi parametrami:

• opuchnuté syndrómy rôzneho pôvodu;
• chronické zlyhanie srdca v štádiách 2 a 3;
• cirhóza pečene, syndróm portálnej hypertenzie;
• nefrotický syndróm;
• pľúcny edém, srdcová astma;
• edém mozgu, eklampsia;
• vedenie nútenej diurézy;
• ťažká arteriálna hypertenzia (má hypotenzívny účinok);
• hypertenzná kríza, hyperkalcémia.

Furosemidové tablety

Diuretické pilulky Furosemid sa môže podľa pokynov použiť s nasledujúcimi údajmi:

• edémový syndróm u pacientov s chronickou kongestívnou chorobou srdca (v prípade potreby použitie diuretík) alebo renálnou insuficienciou, nefrotickým syndrómom;
• zníženie edému pri ochoreniach pečene (pri komplexnej liečbe santagonistov aldosterónu);
• arteriálna hypertenzia.

Spôsob podávania a dávkovanie

Lekárom je priradený furosemid - návod na použitie lieku obsahuje informácie o spôsobe použitia a dávkovaní. Pri roztoku je počiatočná dávka pre dospelých 20-80 mg /deň, potom sa môže zvýšiť na 600 mg /deň. Denná dávka dojčaťa je 1-2 mg /kg a maximálne je 6 mg /kg hmotnosti. Pri intramuskulárnej alebo jetovej intravenóznej aplikácii frekvencia užívania pre dospelých 1-2 krát /deň. Furosemid tablety, inštrukcie vykonané na prázdny žalúdok, nehubovať, piť čistú vodu. Maximálna denná dávka pre dospelých je 1500 mg.

Ako užívať Furosemid s edémom

Syndróm edému: 20-80 mg /deň roztoku furosemidu sa podáva v 2-3 dávkach. Pri chronickej renálnej insuficiencii je dávka starostlivo vybraná s postupným zvyšovaním a je 40-80 mg /deň v dvoch dávkach. Pri hľadaní pacientov na hemodialýze je udržiavacia dávka 250-1500 mg /deň. Pri nefrotickom syndróme je počiatočná dávka 40-80 mg /deň pri jednej alebo viacerých liečebných postupoch.

Podľa inštrukcií môže byť liek podávaný ako súčasť komplexnej liečby ochorení obličiek a pečene v kombinácii s antagonistami aldosterónu. Lekár starostlivo zvolí dávku, aby zabránil vzniku porúch ortostatickej regulácie krvného obehu, problémov s elektrolytom alebo kyselinou-zásaditým stavom. Počiatočná dávka je 20-80 mg /deň.

Chudnutie

Ak sa v tele objavili ďalšie objemykvôli akumulácii tekutiny vo forme náchylnosti na opuch, potom existuje šanca, že Furosemid im pomôže odstrániť a schudnúť. Malo by sa pamätať na to, že liek neovplyvňuje tukové tkanivo. Denne môžete stratiť 2-3 kg nadbytočnej vlhkosti, znížiť objemy. Podľa recenzií pacientov je liečba vynikajúcim prostriedkom havarijnej záťaže.

Približné dávkovanie bude jedna tableta denne pred jedlom. Pri neprítomnosti účinku sa dávka zvýši na 2-4 tablety v intervale šiestich hodín. Po 1-2 dňoch sa kurz môže zopakovať. Použitie prostriedkov na zníženie hmotnosti nie je vždy žiaduce, pretože je škodlivé. Vzhľadom na nedostatok horčíkových a draselných iónov ovplyvňuje srdcový sval, stav svalových tkanív a kože sa zhoršuje.

Na zníženie tlaku

Podľa pokynov sa liek používa v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami pri liečbe arteriálnej hypertenzie. Udržiavacia dávka je 20-40 mg /deň. Na pozadí užívania lieku sa dávka iných liekov dvakrát zníži. Ak je arteriálna hypertenzia kombinovaná s chronickým zlyhaním obličiek, dávka sa môže zvýšiť.

Vzhľadom na to, ako funguje Furosemid

Nástup účinku tabliet a roztoku sa líši v závislosti od formy uvoľňovania. Tabletové lieky začnú pracovať pol hodiny po požití, intravenózna injekcia - po 2-3 minútach, intramuskulárne injekcie - po 10-15 minútach. Doba trvania účinku v rôznych typoch a cestách podania je približne rovnaká a rovná sa 3-6 hodinám.

Špeciálne pokyny

Pokyny preŽiadosť obsahuje časť s osobitnými pokynmi o použití lieku Furosemid:

• užívanie liekov spomaľuje produkciu kyseliny močovej, čo môže viesť k exacerbácii dny;
• so zvýšenou citlivosťou na sulfanilamidy, deriváty sulfonylmočovín môžu byť krížovo citlivé na furosemid;
• vysoké dávky liekov vyžadujú obmedzenie príjmu soli na vylúčenie rozvoja hyponatrémie a metabolickej alkalózy;
• diabetes mellitus alebo znížená tolerancia glukózy vyžaduje monitorovanie krvného cukru a moču;
• pšeničný škrob v prípravku bezpečný na použitie pri celiakii, ale alergický na pšenicu, liek je zakázaný;
• liek negatívne ovplyvňuje koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií, takže stojí za to odmietnuť kontrolu transportu a mechanizmov na pozadí liečby.

Počas tehotenstva

Účinná látka kompozície preniká do placenty, preto sa droga počas gravidity nepredpísala, ak neexistujú žiadne závažné dôkazy. Pred použitím lieku u tehotnej ženy by lekár mal zhodnotiť prínos pre matku a riziko pre plod. Aktívna zložka lieku sa vylučuje materským mliekom, takže liek je kontraindikovaný pri laktácii.

Liečivá interakcia

Nie všetky lieky sa môžu kombinovať s podávaním furosemidu - niektoré kombinácie sú nebezpečné pre zdravie:

• Fenobarbital a fenytoín znižujú účinok lieku, spomaľujú renálnu sekréciu;
• koncentrácie a riziko nefrotoxicity - a ototoxicita cefalosporíny, Afoterytsyna, cisplatina, ethakrynová kyselina, chloramfenikol;
• spomaľuje vylučovanie obličkami aminoglykozidov nutná oprava dávky aminoglykozidov, zvyšuje účinnosť teofylínu, diazoxid;
• zvyšuje účinok depolarizácie svalových relaxancií, elektrolytov, srdcových glykozidov;
• nesteroidné protizápalové látky dočasne znižujú renálny klírens kreatinínu, znižujú klírens furosemidu;
• zvyšuje toxicitu salicylátov, znižuje vylučovanie lítiových solí obličkami, zvyšuje ich sérovú koncentráciu;
• použitie aminoglykozidov oslabuje účinok lieku, liek zvyšuje účinok inhibítorov;
• užívanie cyklosporínu zvyšuje riziko dnovej artritídy.

Vedľajšie účinky predávkovania liekom

V súvislosti s podávaním lieku sa môžu vyvinúť tieto vedľajšie účinky, ako je uvedené v návode:

• zníženie krvného tlaku, kolaps, tachykardia;
• arytmia, trombóza, závraty;
• adynamia, zmätenosť vedomia;
• anorexia, sucho v ústach, smäd, nevoľnosť;
• zvracanie, hnačka, zápcha, žltačka, pankreatitída, hepatická encefalopatia;
• zvýšená citlivosť na svetlo, anafylaktický šok, nekrolýza;
• pemphiogitis, Stevens-Johnsonov syndróm, dehydratácia.

Príznaky predávkovania liekom sú prudké zníženie tlaku, kolaps, šok, dehydratácia. Pacient má arytmiu, ospalosť. To vedie k akútnemu rozvoju obličieknedostatočnosť, tromboembolizmus. Liečba spočíva v náprave rovnováhy vody a elektrolytov, v naplnení objemu krvi, umytí žalúdka a prijímaní aktívneho uhlia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Kontraindikácie

Použitie furosemidu má niekoľko kontraindikácií, ktoré sú uvedené v návode na použitie lieku:

• akútne zlyhanie obličiek, anúria;
• ťažká hepatálna insuficiencia, kóma, prekoma;
• hyperurikémia;
• kardiomyopatia, hypovolémia;
• hyponatrémia, hypokaliémia, hypochlémia, hypokalciémia, hypomániaémia;
• intoxikácia;
• tehotenstvo, dojčenie;
• vek do troch rokov pri užívaní liekov;
• zvýšila citlivosť na kompozíciu.

Podmienky predaja a skladovania

Liek je možné kúpiť na lekársky predpis, je uložený na suchom, tmavom mieste bez detí pri teplote až 25 stupňov po dobu piatich rokov.

Analog Furosemidu

Poskytovať priame a nepriame liečebné náhrady. Prvým je roztok Lazzi a tablety - s rovnakou aktívnou zložkou ako originál. Nepriame analógy furosemidu sú prípravky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne:

• Briotamar;
• Diver;
• Suitlino;
• Thoravid;
• Toraz;
• Thoraran;
• torasemid;
• Toricard;
• Torixal;
• Torsidus;
• Trigram.

Videá

Komentáre

Gregory, 61 rokov

Na pozadí srdcového zlyhania trpímedém, vstávam ráno a neuznávam sa v zrkadle. Lekári raz do roka mi predpíšu chod recepcie Furosemida. Prišiel som do nemocnice a čakal na to, aby som to urobil. Liečivo pomáha dobre, odstraňuje prebytočnú vlhkosť, a všimol som si, že mierne znižuje zvýšený tlak. Mám rád efekt.

Maria, 32

Čítal som recenzie na internete, ktoré Furosemid pomáha schudnúť a rozhodol sa vyskúšať. Sledoval pokyny a v predvečer dôležitej udalosti vypil dve pilulky. Jedná sa o silný liek na liečbu diuretík, za jeden deň som chodil na toaletu mnohokrát, ale ráno som sa dostal do obľúbeného šiat pre menšiu veľkosť. Niekedy sa budem uchýliť k takejto metóde chudnutia.

Tamara, 58 rokov

Mám problémy s obličkami, nemôžu sa vyrovnať so samotným odstránením tekutiny, preto im musia pomôcť. Pijem Furosemid, ktorý mi dal lekár. On naozaj dobre riadi, ale tak bez chuti, a jeho hlava často klesá. Počas pitia, ale čoskoro pravdepodobne požiada lekára, aby zmenil nápravu.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály nesmú požadovať samoliečby. Iba kvalifikovaný lekár môže určiť diagnózu a dať odporúčania pre liečbu založenú na individuálnych vlastnostiach pacienta.