Čo je pneumónia a čo je pre dieťa alebo dospelého nebezpečné - činidlo, diagnostiku a terapiu

Zápal pľúc je veľmi vážnym ochorením, ktoré sa v medicíne oficiálne nazýva zápal pľúc. Choroba je štvrtá v úmrtnosti po mŕtvici, infarkte a onkológii. Najaktuálnejšia otázka je dnes pneumóniou, je možné sa infikovať touto chorobou av akej fáze? Aby ste mali predstavu o nebezpečenstve ochorenia, potrebujete vedieť o príčinách patologického procesu a nuansách jeho vývoja.

Pneumónia - čo to je

Hlavná podstata ochorenia - pľúcne tkanivo prechádza patologickými zmenami. Zápalové procesy trpia dýchaním a v dôsledku toho všetky orgány a tkanivá, pretože strácajú kyslík. Zápal pľúc je infekčné ochorenie, počas ktorého je napadnutý vírusmi a mikróbmi na alveolách - najmenších časticiach dýchacích prístrojov. Pneumónia môže ovplyvniť malú oblasť pľúcneho tkaniva aleborozšírenie na celkom jednoduché. Choroba sa vyvíja na týždeň a úplné zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov.

Patogény

Zápal pľúc prebieha v závislosti od patogénu, ktorý spôsobuje. Najčastejšie (až do 50%) patológie spôsobuje pneumokok. Táto skupina zahŕňa viac ako 100 druhov baktérií. Najčastejšie sú mykoplazma (mykoplazmatický zápal pľúc), legionella, chlamydia. Na druhom mieste frekvenciou je pľúcne tkanivo postihnuté hemofilnými tyčinkami, stafylokokmi aureus, klebsiella a ďalšími mikroorganizmami. Epizóda je spôsobená agresívnymi patogénmi šíriacimi sa kvapkami vo vzduchu. Epidémie pneumokokovej pneumónie sa pozorujú v miestach preťaženia ľudí.

Zápal pľúc zriedka

Pred zistením, či ide o infekčnú pneumóniu, musíte pochopiť, čo spôsobilo ochorenie. Ak baktériový zápal pľúc vznikol u ľudí na pozadí už existujúcej patológie, potom je nepravdepodobné, že by spôsobil infekciu u partnera, ktorý bol v kontakte s pacientom. Ak sa však patogény stanú atypickými mikroorganizmami (chlamydia, mykoplazma atď.), Často sa prenášajú kvapkami vo vzduchu. Ak má iná osoba zníženú imunitu, riziko infekcie je veľmi vysoké. Z tohto dôvodu je pre pacienta lepšie minimalizovať kontakty.

Symptómy

Čo je pneumónia, nemôžete vždy okamžite pochopiť, pretože klinické príznaky choroby sú veľmi rozdielne a prejavy patológie závisia od mnohých faktorov. Primárne sťažnosti pacientov sú podobné známkam mnohých bakteriálnych infekcií: slabosť, horúčka, nevoľnosť, nadmerné potenie, vysoká telesná teplota. Potom sa objaví kašeľ s hnisavým sputom, bolesťou na hrudníku, respiračným zlyhaním. Keď patogén prenikne do pľúcneho tkaniva prietokom krvi, doktor tiež zistí nasledujúce klinické príznaky:

  • skracovanie nárazového zvuku;
  • hluk trenia pleury;
  • mokré sipot;
  • krepitácia;
  • oslabené prieduškové dýchanie;
  • uvoľnenie hlasového trasenia.

Príčiny pľúc

Zápal pľúc môže byť rôzny spôsob, pretože príčinou je zápal pľúc, veľmi. Ako už bolo uvedené, na prvom mieste existuje baktéria pneumokokov. Často sa stávajú patogénmi:

  • gram-pozitívne mikroorganizmy: streptokoky, stafylokoky;
  • Gramnegatívne organizmy: hemofilné tyčinky, Enterobacteriaceae, tyčinky Friedlander, Legionella, Proteus, E. coli;
  • mykoplazmy;
  • hubové infekcie;
  • vírusové infekcie (adenovírusy, parainfluenzy, chrípky, herpes).

Choroba vyvoláva nielen infekčné patogény zápalu pľúc. Často zápal pľúc začína v dôsledku neinfekčných faktorov: alergické činidlá, toxické látky, ionizujúce žiarenie, poranenia hrudníka. Riziková skupina zahŕňa pacientov:

  • chronická bronchitída;
  • kongestívne zlyhanie srdca;
  • kongenitálna pľúcna choroba;
  • chronické nazofaryngeálne infekcie;
  • ťažké stavy imunitnej nedostatočnosti.

Čo je nebezpečné

Čo je zápal pľúc, už na to prišli. Nie všetci pacienti však liečbu venujú náležitú pozornosť, pretože nevedia, aká nebezpečná pneumónia je. Pred vynálezom antibiotík bola táto choroba smrteľná. Stále končí fatálnym výsledkom ochorenia v 5% prípadov. Obzvlášť nebezpečná pneumónia pre deti a starších pacientov, pretože imunita je oslabená. Ihneď po porážke priedušiek a pľúc narazíme na výmenu kyslíka. Dôsledky pre dospelých pacientov môžu byť nasledovné:

  • respiračné zlyhanie;
  • bronchiálna astma;
  • zlyhanie srdca;
  • fibróza alebo absces pľúc.

Počas tehotenstva

Pneumónia vírusovej etiológie je nebezpečná pre matku i pre dieťa. Problémom je, že skoré symptómy alveolárnych lézií sú podobné klinickým príznakom ochladenia, takže ženy nechodia k lekárom, ktorí sa snažia liečiť sami. Takéto správanie zhoršuje len patológiu. Ak bola včas rozpoznaná aspiračná pneumónia, prognóza je priaznivá. Ak domáca liečba vedie k pridaniu sekundárnej infekcie alebo hnisavých komplikácií, riziko závažných komplikácií je vysoké. Zápal pľúc počas tehotenstva môže viesť k:

  • myokarditída, endokarditída;
  • infekčne toxický šok;
  • sepsa;
  • respiračné zlyhanie;
  • broncho-obštrukčný syndróm;
  • exudatívna pleurisia;
  • opuch, absces, gangrénová pľúca.

V detstve

U detí je väčšia pravdepodobnosť ochoreniapneumónie dojčatá a školáci. Pri predčasnom liečení patológie môžu mať následky na telo dieťaťa veľmi odlišné: pleurisy, deštruktívnu pneumonitídu, kardiopulmonálnu insuficienciu. Ak sa uskutoční správna liečba, dôsledky a komplikácie by nemali byť a prognóza ochorenia vo väčšine prípadov je pozitívna.

Klasifikácia

V závislosti od závažnosti ochorenia a charakteristických príznakov existuje niekoľko typov pneumónie:

  1. Typické. Hlavnou príčinou je fokálny infekčný zápal.
  2. Atypický patogén. Je príčinou celej skupiny ochorení, ktorých symptómy sa v každom prípade menia. Pri postupnom vývoji sa môže pozorovať zápal kĺbov. Na röntgenovom žiarení je tento druh zápalu nejasný, takže sa považuje za veľmi zákerné.
  3. Konštantný vzhľad. Charakterizovaná výskytom stagnácie v prieduškách. Akumulácia spúta spôsobuje vývoj patogénnych mikróbov, ktoré na začiatku vyvolávajú respiračné vírusové ochorenia a potom chronickú infekciu (chlamýdiovú pneumóniu).
  4. Pád cudzích častí. Často ide o malé objekty alebo častice potravín, ktoré spôsobujú poškodenie sliznice.

Etapy

Vo vývoji vírusovej pneumónie lekári identifikujú niekoľko štádií ochorenia:

  1. Stupeň prílivu. Trvanie je približne 80 hodín. Charakterizovaný ostrým prietokom krvi v pľúcach s uvoľnením exsudátu. Tam je opuch orgánu, ktorý vedie k jeho zápalu.
  2. Červená fázaopechenenyya. Trvanie nie je dlhšie ako 70 hodín. Tkanivá pľúc sú zhustnuté, zväčšené v objeme, v exsudáte sa zvyšuje koncentrácia červených krviniek.
  3. Fáza šedivého pálenia. Červené krvinky vymiznú v exsudáte, zvyšuje sa obsah leukocytov. To vedie k tomu, že pľúcne tkanivo sa stáva šedým odtieňom. Obdobie môže trvať jeden týždeň.
  4. Stupeň roztoku. Existuje resorpcia fibrínu, rozpad leukocytov, v dôsledku čoho sa pľúca získa zdravý vzhľad. Doba obnovy je 10-12 dní.

Diagnostika

Laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy sa používajú na potvrdenie možnej patológie pľúc. Hlavnou metódou je röntgenové žiarenie v priamej a bočnej projekcii. Pre presnejšie stanovenie zamerania zápalu (najmä pri segmentálnej pneumónii) platí dodatočne:

  • počítačová tomografia;
  • elektrokardiografia;
  • fibro-hormonoskopia;
  • biopsia pľúc (s intersticiálnou pneumóniou);
  • štúdium funkcie vonkajšieho dýchania (ak sa pozoruje dýchavičnosť).

Laboratórne štúdie zahŕňajú všeobecný krvný test, výskum spúta a bakterioskopiu. V priebehu ochorenia s charakteristickými pľúcnymi léziami sa vykoná vzorka krvi z žily na stanovenie patogénu. Ak je patológia sprevádzaná príznakmi chrípky, odoberie sa krvný test na protilátky proti vírusu. Pri ťažkej ohniskovej pneumónii na včasné zahájenie umelého vetrania musia byť plúcne kompletnéštúdium krvných plynov.

Auskultácia

Diagnóza obehovej pneumónie zahŕňa auskultáciu. Lekár pozorne počúva pľúca a venuje osobitnú pozornosť dýchaniu pacienta. Auskultúrne symptómy:

  1. Vlhké dažde. Nasleduje ich inhalovanie pri maximálnej rýchlosti prúdenia vzduchu. Príznakom dochádza počas tvorby viskóznej tekutiny v prieduškách, ktorý sa skladá z bublín, ktorá prechádza prúdenie vzduchu, roztrhnutiu a emitovať charakteristický zvuk.
  2. Tvorba. Patologický proces v alveolách, ktorý sa vyskytuje pri zvlhčení steny viskóznym sekrétom. To vedie k počúvaniu tresky pri vdýchnutí. Keď sa pacient pokúša vyliečiť, krepitácia nezmizne, čo ho odlišuje od sipotov.

Liečba

Terapeutické opatrenia zamerané na potlačenie akútnej bakteriálnej infekcie, obnovenie pľúcnej rezistencie, čo eliminuje pretrvávajúce intoxikácie. Hlavným liečením pneumónie je vymenovanie antibakteriálnych liekov. Nepredpisujte antibiotiká, ak je choroba spôsobená vírusmi. V tomto prípade sa liečba uskutočňuje s protizápalovými a antivírusovými liekmi. Prítomnosť pacienta s hubovou pneumóniou vyžaduje podávanie antifungálnych liekov. S cieľom urýchliť zotavenie pacienta lekári okrem toho vymenujú:

  • lekárska telesná výchova;
  • masáže;
  • fyziologické postupy.

Prípravy

V prevažnej väčšine zápalov pľúc sa lieči antibiotikami. Medzi antibakteriálnymi látkami je to možnéprideľovať penicilíny. Ich mechanizmus účinku je zameraný na potlačenie biosyntézy bunkovej membrány, ktorá chráni bunku pred okolitým priestorom. Táto skupina antibiotík obsahuje:

  1. Novocilín. Formulár na uvoľnenie formy na intramuskulárne podanie. V priemere sa 1 milión OD podáva 4 krát denne.
  2. Oxacilín. Dostupné v 0,25 g, 0,5 g v ampuliach, kapsulách a tabletkách. Platí každé 4-5 hodiny. Priemerná denná dávka - 6 g
  3. Naphcillin. Priraďte intravenózne alebo intramuskulárne každých 4-6 hodín. Denná dávka - od 6 do 12 rokov.

Kurz sa môže pohybovať od 3 dní do niekoľkých týždňov v závislosti od závažnosti ochorenia. Pri intra-nemocničnej pneumónii v nemocničnom prostredí sa vykonáva kombinovaný liečebný režim pre antibiotiká, aby sa eliminovalo riziko epidémie. Pri hospitalizácii zápalu pľúc, najmä stafylokokovej infekcie, sú predpísané nasledujúce antibakteriálne lieky:

  • cefalosporíny 3-4 generácie;
  • karbapeném;
  • fluórchinolóny;
  • erytromycín;
  • aminoglykozidov.

Ľudové prostriedky

Existujú tipy na liečbu patológie ľudovými metódami. To je nebezpečné, najmä na pozadí chronických ochorení, pretože môže viesť k smrteľnému výsledku, takže všetky liečebné opatrenia by sa mali prerokovať s lekárom. K dispozícii je fytoterapia, pomáha pri kašli a znižuje vzhľad spúta. Jeden z najefektívnejších receptov - kolekcia kvetov z nechtíka, ľubovníka a harmančeka. Ak chcete vyrobiť vývar, musíte sa miešať o 1член л. každý komponent, nalejte 2 šálky vriacej vody, potom 2 hodiny na trvanie. Vezmite trikrát denne pre 0, 3 poháre na zlepšenie stavu.

Komplikácie pneumónie

V podstate sú všetky pľúcne komplikácie spojené s nedostatočnou liečbou. Najhorší scenár je smrteľný výsledok na pozadí pleurálneho výpotku, keď nadbytok tekutiny uniká do priestoru. Existuje riziko prenosu infekcie do okolitých tkanív a orgánov, čo spôsobuje patologický proces v nich. Môže to byť srdce, mozog, pľúcne tepny.

Ako sa neinfikovať s pacientom s pneumóniou

Aby ste nepochopili infekciu, potrebujete vedieť, čo je pneumónia a ako sa vyhnúť infekcii. Aby ste znížili riziko ochorenia, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré zvýšia celkovú imunitu tela:

  • na včasné liečenie vírusových infekcií;
  • neprekážajte;
  • , aby robil každý rok chrípku;
  • opustiť zlé návyky.

Prevencia

Základné rady, ktoré môžete poskytnúť, aby sa zabránilo zápalu pľúc - v prípade prvých príznakov chladného volania lekár. Ľudia trpiaci chronickými bronchopulmonárnymi ochoreniami majú byť očkovaní PNEVMO-23, aby sa neinfikovali. Okrem toho základné odporúčania zahŕňajú:

  • zachovanie pozitívnej nálady;
  • aktívny životný štýl;
  • rôzne diéty.

Videá