Antibiotiká na obličky: aké lieky vziať

, opuch, zvýšenie teploty, problémy s močením, slabosťou a bolesťou - tieto príznaky môžu ukazovať na zápal obličiek. Choroba je veľmi závažná a vyžaduje kompetentnú liečbu. Lekári používajú odlišnú taktiku na boj proti infekcii vrátane použitia antibakteriálnych liekov.

Liečba obličiek antibiotikami

, aby sami ordinujú podozrením na zápal obličiek alebo močového ústrojenstva nie je nutná. Ochorenie tohto typu majú sklon k pokroku, presunúť chronickej alebo spôsobiť vážne komplikácie (napr pomočovanie - inkontinencia, hematúria - krvné zrazeniny v moči). Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať urológa. Lekár vykoná externé preskúmanie a určí hodnotenie, ktoré určí hlavný priebeh liečby.

Liečba akútnych stavov prechádza len v podmienkach stálej prevádzkarne pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu. Na zníženie progresívneho zápalu je pacientovi pridelený oddych lôžka, špeciálna lekárska výživa, antibakteriálne prípravky v tabletách,intramuskulárne alebo intravenózne. Pri nefritickom syndróme sa navyše používajú glukokortikosteroidy (prednizolón), antikoagulanciá (Kurantyl, heparín).

Liečba doma je možná len v prípade ťažkých foriem pyelonefritídy. Antibiotiká sú predpísané po sterilizácii moču. Analýza určuje typ patogénu a jeho citlivosť na určité účinné látky, lieky. Pri absencii potrebného terapeutického účinku po prvých troch dňoch užívania antibiotík doktor upravuje vzhľad antibakteriálneho činidla. Je nevyhnutné, aby sa lieky presne stanovili dávkovaním, plným priebehom a naraz, aby sa koncentrácia účinných látok udržiavala na jednej úrovni.

Aké antibiotiká sa užívajú so zápalom obličiek

Základná liečba chorôb močového systému sa vykonáva od niekoľkých dní do dvoch týždňov. Ak ochorenie postupuje pomaly a klinický obraz je charakterizovaný nízkou intenzitou, predpísať antibiotiká pre obličky v tabletách. V opačnom prípade sú v injekčných roztokoch alebo kvapkách výhodné antibiotiká. Na potlačenie bakteriálnej flóry sa používajú nasledujúce skupiny:

• penicilíny;
• cefalosporíny;
• makrolidy;
• karbapeném;
• aminoglykozidov.

Penicilín

Antibiotiká penicilínu obličkovej číslo pridelené v prípadoch, keď sú výsledky diagnostiky ukázali, že zápal je vzhľadom k prenikaniu do tela gram-negatívne alebo gram-pozitívnebaktérie: E. coli, stafylóza alebo streptokoky, enterokoky. Liečba blokuje syntézu špecifického proteínového peptidoglykánu, ktorý sa podieľa na syntéze bunkovej membrány, čo vedie k smrti mikroorganizmov.

Antibiotiká rozsahu penicilínu sú nízka toxicita, ktorá sa môže použiť pri ochoreniach močových ciest u tehotných žien s nefrotickým syndrómom. Táto skupina drog zahŕňa:

• Augmentin. Toto je kombinované antibiotikum obsahujúce iba dve účinné zložky - trihydrát amoxicilínu a kyselinu klavulanovú. Je k dispozícii vo forme tabliet s rozmermi 20 ks. v balení. Dávkovací režim sa volí v závislosti od veku a hmotnosti tela pacienta. Minimálny priebeh užívania antibiotika je 5 dní. Augmentin sa používa opatrne pri ochoreniach pečene. Liek môže spôsobiť hnačku, nevoľnosť, bolesť hlavy. Úplným analógom Augmentinu je Amoxiclav.
• Trifamox. Toto viaczložkové antibiotikum ako účinná zložka obsahuje kombináciu amoxicilínu a sulbaktam pivoilu. Liečivo má niekoľko foriem uvoľňovania: tablety, suspenzia, injekčný roztok. Odporúčaná denná dávka je 750 mg (3 tablety). Trvanie prijatia - 14 dní. Lieky nie sú predpísané pacientom s mononukleózou a ulceróznou kolitídou. Triphamox môže spôsobiť alergické reakcie, bolesť na hrudníku, cholestatickú žltačku.

Ak sa zistí v analýzach Pseudomonas aeruginosa, predpisujú sa penicilíny, ktorých pôsobenie je zamerané na boj proti tomuto patogénu. Tieto lieky zahŕňajú: Pyracil,Sekuropen. Účinok týchto antibakteriálnych látok zvýšiť použitím aminoglykozidy 2 alebo 3 generácie - gentamicín, amikacín. Pri neznášanlivosti používa aminoglykozidové lieky fluorochinolónom ciprofloxacín.

Cefalosporíny

Prípravky tejto skupiny sa zvyčajne predpisujú, ak existuje vysoké riziko komplikácií. Cefalosporíny bráni prechodu akútnych foriem zápalu hnisavých a účinne ničí patogény pyelo - alebo glomerulonefritída (zápal obličiek zahŕňajúci intersticiálna tkaniva). Zlepšenie zdravotného stavu pacientov sa pozoruje tretí deň po začiatku liečby antibiotikami.

cefalosporínové antibiotiká, bolesť v obličkách sa neodporúča u pacientov s alergiou na účinnú zložku, tehotné ženy v prvom trimestri. Táto skupina liekov zahŕňa:

• Ceftriaxón je prášok na prípravu roztoku na parenterálne podanie. Štandardná dávka liekov - 1-2 g 1 denne /deň. V závažných prípadoch, zápal obličiek zvýšiť dávku 4 g lieku môže spôsobiť horúčku, žihľavku, vracanie, hnačka, črevné disbióze. Kompletným analógom Zeftriaxonu je Rosaceum.
• Cefotaxim je injekčný roztok. V štandardnej intramuskulárnej dávke 0,5 g, intravenózna injekcia - 1 g lieku je často príčinou alergických reakcií (kožná vyrážka, svrbenie, opuchy), dyspepsia (vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, struma).
• Kefadim je roztok na injekciu s účinnou látkou ceftazidím.Pri poruchách obličiek je počiatočná dávka liekov 1 gram. Antibiotikum môže vyvolať výskyt svrbenia, kŕčov, bolesti hlavy, porúch čriev.
• Sebóbit. Účinnou zložkou je cefoperazón. Liečivo sa aplikuje intravenózne alebo intramuskulárne na 2-4 g každých 12 hodín. V závažných prípadoch sa dávka zvýši na 8 g. Vedľajšie účinky: urtikária, hnačka, bolesť v mieste podania.

makrolidy

Tento liek skupina má nízku aktivitu proti enterokoky, Staphylococcus, E. coli, ale účinný proti streptokokovej flóry. Makrolidy ničia baktérie a zastavujú ich rast stimuláciou imunity na boj proti infekciám. Často sú predpísané pre glomerulonefritídu. Zlatý štandard liečby sa považuje za drogy:

• Erytromycín je tableta s rovnakým názvom ako aktívna zložka. Pri ochoreniach obličiek sú predpísané v dávke 1 ks. (250 mg) každých 4 až 6 hodín. V zložitých prípadoch sú 2 tablety (500 mg) s rovnakým časovým intervalom. Erytromycín je kontraindikovaný počas dojčenia a pri poruchách sluchu. Liek môže spôsobiť kandidózu v ústnej dutine a vagíne, v ušiach, hnačku.
• Wilprafen je kapsula na báze jasamycínu. Keď je streptokoková infekcia predpísaná na 1-2 gramy denne, trvá 10 dní. Jedinou kontraindikáciou pre Wilprafen je závažné ochorenie pečene. Vedľajšie účinky antibiotík spojené s tráviacom trakte: strata chuti do jedla, pálenie záhy, nevoľnosť a hnačka.

karbapenémy

Tieto antibiotiká sú založené na beta-laktámovom kruhupodobne ako penicilíny. Karbapenémy sú účinné proti mnohým typom patogénnych mikroorganizmov vrátane aeróbnych a anaeróbnych baktérií. Vzhľadom na vysoké riziko vzniku dyspeptických porúch sa táto skupina liekov používa iba na liečbu ťažkých foriem zápalu močových ciest a obličiek. Medzi širokým sortimentom patria:

• Tien. Účinnou zložkou je cilastatín a imipeném. Lieky sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne v dávkach do 4 000 mg. Pri použití lieku Tienam® ako roztoku proti vyrážky sa dávka zníži na 1000 mg. Medzi nežiaduce účinky sú pravdepodobné: zmeny vo vnímaní chuti, zmätenosť, epileptické záchvaty.
• Janem. Účinná látka - meropeném. Antibiotikum sa podáva iba intravenózne v dávke 500 mg každých 8 hodín. Jane je kategoricky kontraindikovaná počas laktácie. Vážne vedľajšie účinky sú spôsobené veľmi zriedkavo, nauzea, hnačka, kožná vyrážka sa objavuje častejšie.

Aminoglykozidy

Tieto antibiotiká pri ochorení obličiek sa častejšie používajú v kombinácii s penicilínmi alebo cefalosporínmi. Aminoglykozidy inhibujú syntézu proteínu potrebného na vytvorenie bunkovej membrány bakteriálnej bunky. Sú aktívne proti aeróbnym gramnegatívnym baktériám, stafylokokom, E. coli, enterobaktériám, klebsiella. Aminoglykozidy majú vysokú toxicitu, zvyšujú riziko neuromuskulárnej blokády, poškodenia vestibulárneho aparátu, straty sluchu. Najlepšie lieky sú:

• Amikacín. Zavádza saintramuskulárne alebo tryskové (kvapkanie) v dávke 5 mg každých 8 hodín. Liek je kontraindikovaný u sluchového nervu neuritída (zápal vnútorného ucha a sluchového nervu), závažné ochorenie obličiek s urémia (toxíny otravujú tela) alebo azotémiou (zvýšené krvné hladiny dusíkatých produktov metabolizmu).
• Sizomycín. Ak sú infekcie obličiek predpísané v dávke 1 mg /kg pacienta, ale nie viac ako 2 mg /kg denne. Prostriedky vhodné pre poruchy vestibulárny systém, poranenie hlavy, choroby ucha.
• Gentamicín. Dávkovací režim liečiva sa vyberá pre každého pacienta individuálne, zameriavajúc sa na závažnosť ochorenia. Štandardný priebeh liečby je 7-10 dní. Gentamicín je kontraindikovaný pri precitlivenosti na antibiotiká aminoglykozidovej skupiny.
• Tobromicín. Pre infekcie stredné závažnosti, tento roztok sa aplikuje intramuskulárne alebo intravenózne 0,002-0,003 g /kg telesnej hmotnosti trikrát denne. Tobromicín nie je predpisovaný tehotným alebo dojčiacim ženám. Okrem neuro-vestibulárny poruchy lieku môže vyvolať zníženie hemoglobínu, počtu krvných doštičiek a bielych krviniek.

Na liečbu tehotných novorodencov

Prejavy chronickej pyelonefritídy (zápal obličiek) v rôznych obdobiach tehotenstva majú svoje špecifiká. V prvom trimestri žien sužovaný silné bolesti, třísknout v žalúdku, druhý a tretí bolesť trimester je menej intenzívne, ale existujú opuch, vysoký krvný tlak, bielkoviny v moči. liečbachoroby sa vykonávajú len v podmienkach nemocničného oddelenia.

Pre pacientov sa odporúča odpočinok v posteli, ktorý šetrí stravu. Ak chcete zlepšiť dynamiku zotavenia, predpísať deriváty nitrofuránu, antibiotiká na liečbu obličiek. Lekár môže predpisovať:

• Monurálne granuly na prípravu suspenzie na báze fosfomycínu trometamolu. Antibiotikum potláča syntézu bunkovej steny baktérií, čo vedie k ich smrti. Dávku a trvanie používania vyberá lekár. Monurálna forma je kontraindikovaná pri ťažkej renálnej insuficiencii a individuálnej intolerancii na fosfomycín. Môže spôsobiť pálenie záhy, žalúdočné podráždenie, kožnú vyrážku.
• Amoxiclav je suspenzia alebo pilulka na báze amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Presné dávky sa vypočítajú na základe hmotnosti pacienta a trimestra tehotenstva. Amoxiclav často vedie k strate chuti do jedla, hnačke, urtikárii. Počas podávania liekov je nevyhnutná kontrola funkcií hematopoézy a funkcie pečene.

Použitie antibiotík urolitiázou u mužov a žien

Jednou z príčin obštrukčnej pyelonefritídy je renálna mozgová príhoda. Antibiotiká sú v tomto prípade predpísané po analýze zloženia kameňa. Lieky vykazujú vysokú účinnosť v boji proti hypofýzovým kameňom, ktoré sú tvorené soľami horčíka a amoniaku v dôsledku vystavenia tela infekcie. Antibakteriálna liečba v tomto prípade vykazuje lepšie výsledky v počiatočnom štádiu výskytu urolitiázy.

Antibiotiká majú schopnosť preniknúť do zápalky, odstrániť opuch a prispieť k prirodzenému uvoľňovaniu kameňov. Ak sú lézie baktérií močových ciest najčastejšie používané nasledujúcimi skupinami protizápalových liekov:

• cefalosporíny 3. a 4. generácia Ceftriaxone, Cefepim;
• karbapeném - tiamín, meropeném, cilastatín;
• aminoglykozidy - gentamicín, Tobromicin, amikacín.

V infekcií močových ciest vyvolaných aeróbnych baktérií (Pseudomonas aeruginosa, shyhellamy Staphylococcus), predpísať fluorochinolóny - ciprofloxacín alebo ofloxacínu. Lieky sa užívajú 2-krát denne na 1 tabletu. Trvanie liečby je od 7 do 10 dní. Fluorochinolóny sa neodporúča používať počas tehotenstva s výraznou aterosklerózou mozgových ciev počas laktácie. Ciprofloxacín a ofloxacín môžu vyvolať nasledujúce nežiaduce účinky:

• kožná vyrážka;
• svrbenie;
• nespavosť;
• bolesť hlavy;
• úzkosť;
• závrat.

Pred alebo po chirurgickom zákroku možno predpísať antibiotiká na choroby obličiek a močových ciest. Na zvýšenie účinnosti protizápalových liekov používajte nesteroidné lieky: ketoprofén, diklofenak, ketorolac. Ak je zápalový proces zanedbateľný, použite nitrofurán: Furagin, Furazolidon, Biseptol.

Všeobecné pravidlá uplatňovania

Používajte antibiotiká na zápal obličiek podľa pokynov a odporúčanílekárom Pritom je potrebné zohľadniť niekoľko všeobecných pravidiel prijímania:

• Účinnosť antibakteriálnych liekov sa odhaduje v prvých troch dňoch. Ak počas tejto doby nie je pozorovaná žiadna pozitívna dynamika, stojí za to nahradiť liek analógom alebo zvoliť silnejšie antibiotikum.
• Aby ste sa vyhli opakovanému výskytu, musíte užívať pilulky v priebehu kurzu, ktorý Vám predpísal lekár.
• Nemôžete sami znížiť dávku liekov. To môže viesť k rezistencii (závislosť) baktérií na účinné látky a znížiť účinnosť liečby.
• Po ukončení liečby antibiotikami je potrebné obnoviť črevnú flóru. Na tento účel sa odporúča užívať probiotiká a lieky s tráviacimi enzýmami - Mezim, Lineks.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.