Plavix - indikácie na použitie lieku, vedľajšie účinky, analógy a recenzie

Každoročne sa vo svete zaznamená približne 35 miliónov aterotrombotických komplikácií, ktoré v niektorých prípadoch vedú k smrteľnému výsledku alebo k výraznému zníženiu priemernej dĺžky života. Liek Plavix znižuje riziko recidívy kardiovaskulárnych ochorení. Spolu s užívaním lieku sa odporúča zmeniť spôsob života a stravy na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Pokyny na aplikáciu lieku Plavix

Trh lekární predstavuje veľký výber liekov, ktorých účinnou látkou je klopidogrel. Jedným z preukázaných liekov tejto skupiny sú Plavix tablety. Farmakokinetické vlastnosti lieku vyžadujú prísne dodržiavanie režimu podávania a dávkovania. Pokyny na použitie lieku obsahujú všetky potrebné informácie o lieku.

Štruktúra a forma uvoľnenia

Liečivo je k dispozícii iba vo forme tabliet, potiahnuté filmomružový obal s rytím 300 a 1332 na oboch stranách. Jeho zloženie:

Názov Hmotnosť, mg na pc.
sulfát hydrochlóridu klopidogrelu (základná látka) 391,5
Pokiaľ ide o klopidogrel 300
Voliteľné komponenty
Manitol 275,7
Makrogol 6000 136
Mikrokryštalická celulóza (s nízkym obsahom vody) 124
Nízky substituovaný glykoproteín 51,6
Ricínový hydrogenovaný olej 13,2
Zloženie škrupiny: opadray ružová (laktóza, oxid titaničitý, hypromelóza, triacetín, červený oxid železitý), karnaubský vosk 30

Farmakodynamika a farmakokinetika

Clopidogrel, ktorý je súčasťou lieku, je protidoštičkou. To má tú vlastnosť, že inhibujú agregáciu (zabraňuje zlepovanie) zložku krvných doštičiek a na aktívny metabolit selektívne inhibuje väzbu adenozín difosfát (ADP) receptorov na krvných doštičkách, čo vedie k potláčaniu trombózy. V dôsledku ireverzibilnej väzby sa krvné doštičky stanú imunitou ADP počas 7 až 10 dní.

u pacientov po infarkte myokardu, je choroba diagnostikovaná aterotrombotycheskoy okluzívny ochorenie periférnych tepien, akútny koronárny syndróm liečivo znižuje riziko ischemických komplikácií. Klopidogrel dosiahne maximálna koncentrácia po 45 minútach po požití absorbuje 50% viazaný na plazmatické proteíny o 98%. Metabolizmus látky prebieha v pečenitvorba aktívnych metabolitov. Vylučujú sa v moči a výkaloch po dobu 12-120 hodín.

Čo pomáha spoločnosti Plavix

Ukázalo sa, že používanie lieku zabraňuje aterotrombotickým komplikáciám u pacientov s akútnym koronárnym syndrómom. Dodáva sa v dvoch formách: bez zdvihnutia segmentu ST (nestabilná angina pectoris, infarkt myokardu), vrátane pacientov po stenting počas perkutánnej koronárnej intervencie, a elevácie (akútny infarkt myokardu). Často sa liek používa spolu s kyselinou acetylsalicylovou (aspirín).

Spôsob podávania a dávkovanie

Lieky Plavix sa predpisujú na perorálne podanie bez ohľadu na jedlo. Dávka 300 mg je určená na nakladanie pacientov s akútnym koronárnym syndrómom. Stav aterotrombotycheskyh komplikácií bez zvýšeného úseku ST liečených s počiatočnou dávkou 300 mg, potom sa pokračuje pri 75 mg jedenkrát denne v kombinácii s aspirínom 75-325 mg. Maximálny účinok lieku sa prejavuje v treťom mesiaci liečby a môže trvať až rok.

V prípade akútneho koronárneho syndrómu s ST eleváciou priradené dávke 75 mg jedenkrát denne s jedinou dávkou 300 mg počiatočná dávka v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou alebo trombolytickej. Terapia trvá štyri týždne. Pacienti vo veku nad 75 rokov nedostávajú nasycovaciu dávku lieku. Pri zníženom metabolizme je uvedená nárazová dávka 600 mg a udržiavacia dávka 150 mg.

Špeciálne pokyny

Počas prvých týždňovliečba klopidogrelom alebo po invazívnym kardiologickom alebo operáciu je potrebné sledovať pacientov pre príznaky skrytého krvácania výnimky. Špeciálne pokyny na použitie lieku:

  1. Vzhľadom na riziko krvácania z tepien a hematologických nežiaducich účinkov v priebehu lekárskeho ošetrenia by mala pravidelne analyzovať stav počtu krvných doštičiek.
  2. Liečivo sa starostlivo so zranením, chirurgia, liečba NSAID, heparínu, inhibítory glykoproteínu, náchylnosť ku krvácaniu zranenia na sliznicu gastrointestinálneho traktu.
  3. Päť až sedem dní pred operáciou má byť tableta zastavená.
  4. Boli hlásené prípady vývoja získanej hemofílie po podaní klopidogrelu.
  5. Tabletu nemôžete použiť, ak trvá menej ako týždeň po akútnej mozgovej príhode.
  6. V prípade, že pacient v minulosti alergickú reakciu na hematologických alebo tyenopyrydynы, môže opakovať liečby klopidogrel.
  7. Liek neovplyvňuje schopnosť osoby viesť vozidlá.

Počas tehotenstva

Tablety Plavix sa neodporúča používať počas gravidity, okrem prípadov, keď je to nutné brať. Podľa štúdií na zvieratách neodhalili účinku klopidogrelu na tehotenstvo, embryonálny a postnatálny vývoj, dodávky. Účinná látka a jej metabolity prenikajú domaterského mlieka a môže mať nepriaznivý vplyv na dieťa, pretože tablety recepcie je kontraindikovaný u dojčení.

V detstve

Používanie piluliek je zakázané u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. To je vzhľadom k nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti liečiva v rastúcom organizme. Okrem toho sa deti a mladiství sú menej náchylné k rozvoju komplikácií kardiovaskulárneho systému a srdcový infarkt alebo cievna mozgová príhoda, ktorá je indikáciou k lieku.

Liekové interakcie

Nie všetky lieky sa môžu kombinovať s liekmi. Niektoré kombinácie sú nebezpečné a spôsobujú vedľajšie účinky:

  1. Pozor kombinovať lieky s warfarínom, blokátory receptora glykoproteínu, aspirín, heparín, trombolytikami (fibrín špecifické alebo nešpecifické), NSAID (naproxén), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, tiklopidín. To vedie k zvýšenému riziku krvácania z tepien aterosklerózy.
  2. sa neodporúča miešať liečivá s omeprazolom, karbamazepín, chloramfenikol, flukonazol, ciprofloxacín, cimetidín, pretože nižšia koncentrácia aktívneho metabolitu v krvi a protónov.
  3. povolené kombinácie liekov s atenolol, nifedipín, fenobarbital, estrogénu, digoxínu, teofylínu, antacidá, fenytoín, tolbutamid, diuretiká, beta-blokátory, činidlá znižujúce hladinu lipidov, koronárnavazodilatátor, inzulín.
  4. Klopidogrel zvyšuje systémovú expozíciu repaglinidu. Pri ich kombinácii je potrebné dávať pozor.

Vedľajšie účinky lieku Plavix

Pri podávaní lieku zo systému a orgánov sa môžu vyskytnúť negatívne vedľajšie účinky. Toto sú nasledovné príznaky:

  • bolesť hlavy, vertigo (pocit v okolí), parestézia, závrat, oklúzia;
  • dyspepsia, ulcerácia žalúdka a dvanástnika, hnačka, vracanie, nauzea, zápcha, distenzia brucha, gastritída;
  • vyrážka, svrbenie kože;
  • eozinofília, leukopénia;
  • zvyšujú čas krvácania;
  • subkutánne, intramuskulárne hemorágie, krvácanie s letálnym koncom, hematúria;
  • agranulocytóza, hemofília, purpura, anémia, granulocytopénia, pancytopénia, trombocytopénia, atriálna fibrilácia;
  • anafylaktické reakcie, alergie;
  • poruchy chuti, zmätenosť, halucinácie;
  • vaskulitída, zníženie tlaku;
  • bronchospazmus, pneumónia;
  • kolitída, pankreatitída, akútne zlyhanie pečene, stomatitída, hepatitída;
  • dermatitída, erytém, nekrolýza, lekárska citlivosť, pustulóza, ekzém, ploché lišajníky, bulózna vyrážka, hematómy, angioneurotický edém;
  • artralgia, myalgia, artritída;
  • glomerulonefritída;
  • gynekomastia, hemoragická horúčka.

Predávkovanie

Predávkovanie klopidogrelom vedie k zvýšeniu času krvácania a následných komplikácií. Keď nastane krvácaniesymptomatické liečebné opatrenia zamerané na zastavenie straty krvi. Protilátka na účinnú látku nebola zistená. Na rýchle zotavenie predĺženého času krvácania sa uskutočňujú transfúzie hmoty doštičiek.

Kontraindikácie

Existuje určité obmedzenie používania lieku. Áno, nemôže byť použitý v diagnostikovaných prípadoch:

  • zvýšená citlivosť na aktívne zložky;
  • ťažká hepatálna insuficiencia;
    • 148) akútne krvácanie, intrakraniálne krvácanie;
  • intolerancia galaktózy, deficit laktázy, malabsorpcia glukózo-galaktózy;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • akútna blokáda;
  • do veku 18 rokov.

V niektorých prípadoch by sa malo dbať na to, aby sa droga aplikovala. Medzi najznámejšie z týchto situácií patrí:

  • miernu hepatálnu insuficienciu;
  • renálna insuficiencia;
  • gastrointestinálne alebo vnútroočné choroby;
  • zvýšené riziko krvácania;
  • nízka aktivita izoenzýmov cytochrómovej pečene;
  • alergické reakcie na anamnézu na tienopyridíny;
  • nedávno utrpeli cerebrovaskulárnu nehodu alebo ischemickú mŕtvicu.

Podmienky predaja a skladovania

Liek je možné zakúpiť na recept, skladovať pri teplote, ktorá nie je vyššia ako 30 ° s miestom, ktoré nie sú prístupné deťom. Čas použiteľnosti - najviac tri roky.

Analógy

Ak sa liek nepredáva alebo nie je vhodný pre pacienta, môže byť nahradený.Najznámejšie analógy lieku Plavix obsahujú klopidogrel:

  • Lopirel - antitrombotické činidlo z Malty;
  • Silt - ruská droga s antiagresívnymi účinkami;
  • Coplavix je prípravok obsahujúci kyselinu acetylsalicylovú okrem klopidogrelu;
  • klopidogrel - kompletný analóg, generický pre tento liek;
  • Egitromb - maďarský protidoštičkový liek.

Brilantný alebo Plavix - lepšie

Oba prípravky sú analógy, ktoré obsahujú ako hlavnú zložku rôzne látky. V spoločnosti Brilinte ide o tiqagrelor, ktorý má antiagregátové vlastnosti. Je predpísaný pre angínu pektoris po infarkte myokardu obnoviť srdcovú aktivitu. Brilantný je drahý liek, ktorého cena môže dosiahnuť až 6000 rubľov. Voľba lieku zostáva pre lekára.

Videá

Komentáre

Alexander, 52 rokov

Radosť z nesprávneho spôsobu života skôr či neskôr musí platiť svoje zdravie a peniaze. Opustila som to, čo po diagnostike aterosklerózy. Keď som študoval vyhliadky, uvedomil som si, že choroba je mimoriadne nebezpečná. Teraz už pravidelne užívam Plavix tablety. Lekár po nedávnom prieskume uviedol, že došlo k výraznému pokroku v tvári.

Nicholas, 57 rokov

Stovky tisíc ľudí každoročne zomierajú na choroby srdca v našej krajine. Ale pretože život je ľahké pokračovať. Profylaxia liekom Plavix má takmer zaručenú ochranu proti vzniku komplikácií. Lieky nie sú drahé, ale napokon sa liečíme nemŕtvych. Moja kardiograma sa stala oveľa lepšoupo každoročnom užívaní liekov

Vladimir, 49 rokov

20 tisíc ročne nie je pre mňa toľko, aj keď podľa veku stále mám všetko, aby som bol viac alebo menej. Bohužiaľ, srdcové ochorenie bolo stále mladšie a naplnil som rad pacientov s aterosklerózou. V súčasnosti sledujem režim dňa. Nepijem a nefajčujem. Dávam drogu 4 mesiace, krv sa stala tekutinou a potom sa ateroskleróza ustúpila. Musíme sa chrániť len pred zraneniami a škrtom.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály nesmú požadovať samoliečby. Iba kvalifikovaný lekár môže určiť diagnózu a dať odporúčania pre liečbu založenú na individuálnych vlastnostiach pacienta.