Krvný test na tuberkulózu: ako určiť chorobu

, infekčné ochorenie prenášané vzduchu kvapôčkami, nastane keď infekciu tuberkulózy Bacillus. Ovplyvňuje dýchací systém, kĺby a nebezpečne smrteľný výsledok. Krv pre kontrolu tuberkulózy prenájmu pre podozrenie z infekcie sa špecifickými príznakmi, a je dôležité najmä pre detské diagnózu tuberkulózy.

Kto potrebuje analýzu

latentnú (skryté) forma tuberkulózy môže byť dlhý k zhoršeniu by mal znížiť obranyschopnosť organizmu, ako hlavné rizikovou skupinou sú ľudia s imunodeficienciou - mali pravidelne prehodnocovať. Krv na kontrolu musí obsahovať:

  • deti (najmä zo sociálne znevýhodnených rodín, siroty);
  • osoby s chronickými zápalovými ochoreniami pľúc;
  • diabetici;
  • ľudí podstupujúcich rádioterapiu, hormonálnu;
  • deti a dospelí, ktorí sú v dlhodobom kontakte s pacientom (majú aktívnu formu);
  • pacientov s rakovinou infikovaných HIV;
  • osoby vo väzbe;
  • pracovníci zdravotníckych organizácií, sféry služieb, obchod;
  • zamestnanci dopravných spoločností (vodiči, vodiči).

Metódy krvného testu na tuberkulózu

Základné metódy testovania používané v obecných inštitúciách (ambulancia) sú plánované, existuje Mantoux test, všeobecný krvný test, biochemický - posledný je predpísaný ako dodatočná miera nevyhnutnosti. Pri týchto metódach je úroveň presnosti priemerná, takže ak máte podozrenie na vážne ochorenie (nie na účely prevencie), mali by ste sa uchýliť k IUD alebo PCR. Porovnávacia tabuľka najpoužívanejších metód krvného testu na tuberkulózu:

Metodológia Dôkazy Úroveň presnosti
Analýza imunoenzýmov neprípustnosť testu Mantoux, diagnostika choroby sa určuje len prítomnosť /neprítomnosť patogénu, možný pseudo-negatívny výsledok
PCR diagnostika nedostatok živého klinického obrazu, nekonzistencia výsledkov iných štúdií, potreba korekcie terapie alebo primárnej selekcie, pacient bol v kontakte s pacientom v blízkosti 100%
Všeobecná krvná skúška Mantouov kladná odpoveď, plánovaná prevencia je určená len prítomnosť /neprítomnosť ochorenia v počiatočných štádiách je často pseudo-negatívny výsledok
Biochemická analýza kontrola parametrov krvi pri liečbe tuberkulózy , latentný priebeh a počiatočný stupeň sa nezistili, zníženie koeficientu albumín-globulín možno pozorovať len pri ťažkej porážke organizmu
Test Mantoux hromadná rutinná kontrola detí vysoká pravdepodobnosť falošného výsledku výsledku

Imunoenzým

Relatívne bežný alternatívny krvný test pre TB namiesto Mantou je IGF alebo testovanie protilátok. Je nevyhnutná na detekciu IgM imunoglobulínu a je vykonávaná na plotnej žilovej krvi. Biomateriál sa skúma pod mikroskopom (oddelený od plazmy bunky), po ktorých sa zavádzajú antigény, kontroluje sa neprítomnosť alebo prítomnosť zápalu. Jeden deň pred týmto postupom by ste mali upustiť od alkoholu, fajčenia, antibiotík, mastných jedál. Medzi plusy IGF:

  • nie je potrebné zaviesť tuberkulózny patogén na testovanie (bezpečný pre dieťa akéhokoľvek veku a dospelého);
  • vakcína proti tuberkulóze nemá vplyv na výsledok.

PCR diagnostika

Najpresnejšia molekulárna genetická metóda, ktorá pomáha zistiť prítomnosť mykobaktérií DNA alebo RNA v biomateriáli je PCR: polymerázová reťazová reakcia. Môže nahradiť test Mantoux a IFA, ale existuje nevýhoda - vysoké náklady. Pre postup pacient sa spúta, krv alebo tekutinu z bronchiálna bunky oddelené od plazmy sedimentu kompozície sa zmieša s látkami k reakcii a materiál sa podrobí tepelnému spracovaniu. Hypnotizmus je možný u ľudí, ktorí podstúpili terapiu proti TBC.

Výhody polymerázovej reakcie zahŕňajú:

  • schopnosť určiť ochorenie už v prvej hodine a po infekcii;
  • presná detekcia štádia ochorenia;
  • je možné identifikovať lieky, na ktoré majú patogény tuberkulózy citlivú účinnosťpriebeh liečby - výsledok tejto kontroly bude za 2 dni;
  • , výsledok základného výskumu (pre chorobu), možno nájsť v 3.5-5.5 hodín.

Všeobecná krvná skúška

v spojení s viac špecifických metód diagnostikovanie dospelého alebo dieťa s podozrením na infekciu Mycobacterium (najmä detí po obdržaní pozitívne výsledky Mantoux testu) sa zdá celkovú analýzu. Neukazuje štádia choroby, patogén náchylnosť k drogám - len pomáha určiť zdravie. Všeobecný krvný test na tuberkulózu sa vykonáva na kontrolu 4 ukazovateľov:

  • , rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), - na vysoké hodnoty môže znamenať infekciu, ale zvyšuje sa prirodzene u tehotných žien, u starších pacientov. Norma závisí od veku pacienta.
  • Úroveň eozinofilov - ochranných krviniek, ktorých počet narastá s infekčnými ochoreniami.
  • Počet bielych krviniek - zvyšuje výrazne, ale tuberkulóza ukazuje iba za predpokladu, prudký nárast počtu eozinofilov.
  • Kompozícia podľa červených krviniek - zvyčajne zostávajú v normálnom rozmedzí, ale môže znížiť hemoglobínu (menej ako 100 g /l), ktorý je často vidieť v spomalený pneumónie ako najspoľahlivejšie ukazovateľ nie je.

Biochemikálie

Počas zhoršenie v krvi zvýšené hladiny močoviny, cholesterolu a lyzozýmu (proti nízkym albumín), tak zrejmé podozrenie z tuberkulózy bacily v tele môže byť nutné biochemickú analýzu. nav neaktívnej forme ochorenia bude hodnota proteínu v normálnom rozmedzí. Ak dôjde k poškodeniu pečene, zvýši sa bilirubín, AST a ALT (enzýmy podieľajúce sa na výmene aminokyselín). Biochemická metóda je určená predovšetkým na pravidelnú kontrolu krvi počas liečby proti TBC.

Mantou

Najslávnejším spôsobom, ako sa tuberkulóza testuje na plánovanom základe pre deti a dospelých, je tuberkulínový test alebo Mantoux. Spôsob má za cieľ zistiť imunity proti ochoreniu, pre ktoré je pacient v oblasti tesne nad zápästím podávaný extrakt mykobaktérií. Po 3 dňoch sa reakcia monitoruje: miesto vpichu sčervenalo, vznikol okrúhly opuch - jeho priemer určuje prítomnosť alebo absenciu tuberkulózy a jej odolnosť.

Ak je reakcia pozitívna, na objasnenie diagnózy sa postup opakuje, pretože dôjde k veľkému opuchu a:

  • pri infikovaní rany;
  • pri kontakte s vodou (umývanie miesta vpichu nie je možné);
  • ako individuálna alergická reakcia;
  • s epilepsiou, astmou, imunodeficienciou, exacerbáciou chronických ochorení.

Krvné vzorky na tuberkulózu

dešifrovanie Výsledky testov lekár by mal vykonať, pretože väčšina výskumu sú poskytnuté spôsoby, ktoré majú vplyv štandardy výkonu a hodnôt pozitívny výsledok. Približný obraz pre vyššie uvedené metódy krvného testovania:

Metóda analýzy Potvrdenie tuberkulózy
Imunoenzým pozitívne IgG a IgM
PCR diagnostika Záver: "Mycobacterium tuberculosis", prípadne doplnenie na objasnenie zamerania infekcie, stupeň rozšírenia
Všeobecná krvná skúška
  • ESR väčší ako 50 mm /h;
  • počet eozinofilov u detí nad 8%, u dospelých nad 5%
Biochemická analýza
  • C-reaktívny proteín je;
  • zvýšil počet hexóz, hexosamínov, sérových šnúr;
  • zvýšil fibrinogén;
  • redukovaný cysteín, histidín, arginín (aktívna forma poškodenia pľúc);
  • silné podhodnotenie obsahu proteínov v krvi (v niektorých prípadoch)
tuberkulínový test (Mantoux) veľkosť tesnenia je väčšia ako 5 mm, výrazné začervenanie

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.