Diazepam - zloženie, účinok a kontraindikácie pre prijatie: analógy a reakcie na injekcie a pilulky

V modernej medicíne sa široko používa trankvilizér širokého spektra účinku - Diazepam. Liečivo je predpísané v chirurgii, psychiatrii a pediatrii pre pacientov s rôznymi patologickými stavmi. Účinnosť tabliet, dražé, suspenzií, injekčných prostriedkov je dokázaná v neurózach, hysterikách, pri rehabilitácii po kraniocerebrálnych traumách. Pred začatím liečby týmito liekmi je dôležité podrobnejšie preskúmať zloženie, kontraindikácie a pokyny na použitie.

Štruktúra a forma uvoľňovania diazepamu

Liečivo sa môže zakúpiť v lekárňach v dvoch dávkových formách. Ktorú možnosť používať konkrétneho pacienta by mal rozhodnúť špecialista. Dostupné formy liekov sú popísané nižšie:

  1. Diazepam v tabletkách s okrúhlou formou, bez škrupiny, bielej farby. Na jednej strane je rozdelená čiara. Lieky sa realizujú v lepenkových škatuliach s 2 alebo 10 blistrov, z ktorých každý obsahuje 10 piluliek.
  2. Diazepam v ampulkách je bezfarebná kvapalina. skloObaly z tmavého skla obsahujú 2 ml injekčného roztoku. Liečivá v kartónoch s 10 ampulkami sa realizujú.

Účinnosť lieku je spôsobená zložkami, ktoré sú jeho súčasťou. Lieky sa vyrábajú na základe účinnej látky s rovnakým názvom. Nižšie je uvedená tabuľka zložiek, ktorá obsahuje tento liek:

uvoľnenie formy

Názov komponentu

Tablety Diazepam 2 alebo 10 mg
stearát vápenatý
Škrob
Povidon K-25
Monohydrát laktózy
Injekčný roztok Diazepam 5 mg
stabilizátor (benzylalkohol)

Farmakologický účinok diazepamu

Tento liek poskytuje okamžite niekoľko účinkov a široko sa používa v rôznych oblastiach medicíny. Diazepam je trankvilizér zo skupiny benzodiazepínov, ktorý môže posilniť centrálny účinok kyseliny aminomaslovej (hlavný mediátor, inhibičný centrálny nervový systém). Činidlo pôsobí na receptorové centrum, znižuje excitáciu mozgovej kôry, talamu, hypotalamu a limbického systému pacienta. Účinok polysynaptických svalových reflexov trankvilizéra poskytuje miorelakčný účinok.

V medicíne je liek hodnotený za výrazný hypnotický, sedatívny, centrálny, anxiolytický, antikonvulzívny účinok. Liek pomáha bojovať proti úzkosti, strachu, stresu, emocionálnej námahe kvôli vplyvu na limbický systém. Účinné pri kraniocerebrálnych traumách a cerebrovaskulárnych ochoreniach. Pomáha utišiťpsychiku pacientov so schizofréniou, psychózy. Má amnézny účinok. Normalizuje spánok u pacientov so záchvatmi-hypochondriálnymi poruchami, fóbiami.

Indikácie na použitie

Toto zariadenie je určené pre pacienta iba lekárom. Dávka lieku závisí od stavu pacienta, diagnostiky, klinického obrazu a vypočíta sa individuálne. V psychiatrii sa liek trikrát denne používa na dávku 5 alebo 10 mg. Indikácie pre použitie sú nasledovné:

  • abstinenčný syndróm;
  • fóbie;
  • Hypochondria;
  • dysfória rôzneho pôvodu;
  • hysterické.

V neurológii môže byť predpísaný roztok na injekčné pilulky na odstránenie nasledujúcich patológií:

  1. Neurologické poruchy (perorálne podávanie do 10 mg, 3 krát denne).
  2. Neurosia.
  3. Zranenia miechy (intramuskulárne od 2 do 20 mg denne, v závislosti od veku pacienta).
  4. Spastické stavy s poškodením mozgu alebo miechy.
  5. Záhrobní jazyk.
  6. Epileptické syndrómy (od 0,15 do 0,25 mg na kg telesnej hmotnosti intravenózne alebo intramuskulárne). Ak je to potrebné, injekcia sa opakuje alebo podáva kvapkadlo v dávke 3 mg na 1 kg hmotnosti pacienta.
  7. Artritída, burzitída, sprevádzaná napätím kostrových svalov.

V pediatrii sa liek používa na porušovanie autonómneho nervového systému, funkčné poruchy tónu, motorickú aktivitu. Nižšie sú uvedené údaje o použití lieku:

  1. Reaktívna /psychosomatická porucha.
  2. Predchádzanie horúčkovitým ochoreniam(febrilný) súd.
  3. Lokalizácia spastického stavu orgánov centrálneho nervového systému.

Kontraindikácie na prijatie

Pred začatím liečby stojí za preskúmanie kontraindikácií užívania liekov. Tento liek nie je určený pacientom, na ktoré sa odkazuje:

  • akútne zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • Precitlivenosť na zložky liečiv;
  • samovražedné prejavy;
  • hyperkapnia (otravy oxidom uhličitým);
  • Závislosť od liekov alebo alkoholu;
  • ataxické prejavy mozgovej alebo spinálnej povahy;
  • prvý trimestr gravidity;
  • glaukóm;
  • porušenie respiračného systému;
    • 106) myastenie ťažkých foriem;
  • dieťa do 5 týždňov.

Nežiaduce účinky diazepamu

Porušenie liečebného režimu môže vyvolať vývoj vedľajších účinkov. Zo strany nervového systému sa často pozoruje:

  • ospalosť;
  • závraty;
  • svalová slabosť;
  • depresia;
  • poškodenie zraku;
  • zmätenosť vedomia;
  • tremor končatiny;
  • ataxia (problém s koordináciou svalových pohybov);
  • diplopia (dualita predmetov v očiach);
  • dysartria (problémy s rečou);
  • paradoxné reakcie (úzkosť, halucinácie).

Na strane tráviaceho systému na pozadí terapie je možné tento nástroj pozorovať:

  • sucho v ústach;
  • žltačka;
  • zápcha;
  • nevoľnosť;
  • slinenie;
  • transamináz vkrvnej plazmy

Okrem toho pilulky a injekcie vyvolávajú vývoj ďalších vedľajších účinkov:

  1. Na strane endokrinného systému: zvýšenie alebo prudké zníženie libida u pacienta.
  2. Z kardiovaskulárneho systému: zmeny krvného tlaku (arteriálny tlak).
  3. Z močového systému: inkontinencia (inkontinencia moču).
  4. Alergické reakcie: vyrážka, dermatóza.
  5. Z dýchacieho systému: Parenterálne užívanie respiračného zlyhania (zriedkavo).

Interakcia s inými liekmi

Pred začatím liečby je dôležité, aby pacient informoval lekára o spôsoboch, ktorými sa v súčasnosti lieči. Aplikácia tabliet Diazepam alebo očkovacej látky v kombinácii s inými liekmi môže vyvolať nasledujúce účinky:

  1. Bupivakain: zvýšená koncentrácia liečiva v krvi pacienta v plazme.
  2. Perorálne kontraceptíva: krvácanie, zvyšujúci účinok trankvilizéra.
  3. Klozapín: depresia dýchania, strata vedomia, arteriálna hypotenzia.
  4. Rifampicín: predčasný polčas trankvilizátora z tela zvýšením jeho metabolizmu.
  5. Diklofenak (rektálne sviečky alebo tablety): závrat.
  6. Isoniazid: Zníženie rýchlosti vylučovania trankvilizéra z tela.
  7. Kofeín: znižuje sedatívny, anxiolytický účinok lieku.
  8. Levodopa: znižuje antiparkinsonický účinok.
  9. Fondy postihujú depresívne CNS (neuroleptiká, lieky na anestéziu, sedatívne, hypnotiká, opioidné analgetiká): arteriálna hypotenzia, potlačujúce účinky na dýchaciu sústavu a centrálny nervový systém.
  10. Fenobarbital, fenytoín: metabolizmus trankvilizéra sa urýchľuje a účinok fenytoínu sa zintenzívňuje.
  11. Uhličitan lítny: v zriedkavých prípadoch sa rozvinie stav komatózy.
  12. Fluvoxamín: zvýšenie plazmatickej koncentrácie trankvilizátora.
  13. Metoprolol: rýchlosť psychomotorických reakcií klesá, zrak sa zhoršuje.
  14. Myorelaxanty: zvyšuje účinok svalovej relaxácie, zvyšuje riziko vzniku apnoe (zastavenie dýchania).
  15. Risperidón: Možný vývoj CNS (malígny neuroleptický syndróm).
  16. Teofylín: narušil sedatívny účinok lieku.
  17. Disulfiramy, cimetidín, omeprazol: Zvyšuje účinok trankvilizéra a trvanie jeho pôsobenia na telo.
  18. Paracetamol: Rýchlosť odstránenia metabolitu (desmetyl diazepam) z tela sa znižuje.
  19. tricyklické antidepresíva (amitriptylín a s ostatnými), zvyšuje koncentráciu akčných zvyšuje antidepresíva holinerhychna depresívny účinok na CNS.
  20. Antiepileptiká (karbamazepín, fenytoín): urýchlené stiahnutie liekov z tela.
  21. Etanolové lieky na báze alkoholu: depresívne účinky na centrálny nervový systém a dýchacie centrum, vývoj syndrómu patologickej intoxikácie.

Bezpečnostné opatrenia pri užívaní diazepamu

Pred začatím liečby týmto liekom by ste si mali prečítať pokyny a špeciálne pokyny. Vedenie monoterapie benzodiazepínmi u pacientov s úzkosťou a depresiousyndróm, pokusy o samovraždu môžu vyvolať paradoxné reakcie, agresiu. Pacienti s poruchami správania a osobnosti sú predpísaní iba v extrémnych prípadoch. Pri vývoji paradoxných reakcií sa liek zlikviduje.

Nesmiete kombinovať trankvilizéry s alkoholom. Liečivo ovplyvňuje centrálny nervový systém, čo môže viesť k nepozornosti a preto nie je určené pre pacientov, ktorých práca vyžaduje starostlivosť a rýchle reakcie. Rovnako je pri terapii trankvilizér zakázané riadiť vozidlo. Pacienti mladší ako 14 rokov predpisujú pilulky a vakcínu iba v extrémnych prípadoch. Aj keď sa dodržiavajú pokyny, droga môže spôsobiť závislosť a závislosť.

Zrušenie trankvilizéra sa vykonáva postupne, pričom sa zníži dávka. Tým sa zabráni vzniku Rebound syndrómu. V opačnom prípade môže ostrý nedostatok prípravy v tele spôsobiť úzkosť, bolesť hlavy, úzkosť, zmätenosť, záchvaty epilepsie, halucinácie. Navyše, prechodný syndróm spôsobený zrušením liečiva môže byť sprevádzaný zmenami nálady u pacienta.

Na pozadí dlhodobej liečby týmto prostriedkom je povinné kontrolovať obraz krvi a funkcií pečene. Pred dodaním je zakázané užívať viac ako 30 mg prípravku. V opačnom prípade je novorodenec vystavený riziku podchladenia, apnoe, zrieknutia sa hrudníka, hypotenzie. Zistené prípady závislosti na benzodiazepíne. Je zakázané miešať injekčný roztok s inými liekmi v tej istej striekačke. Pri intramuskulárnom alebo intravenóznom podaníNezabudnite ovládať dýchaciu funkciu pacienta.

Analógy diazepamu

Pred vymenovaním terapeuta by mal lekár zistiť, či je daný liek vhodný pre daný liek. Ak nástroj nie je možné použiť z dôvodu neznášanlivosti komponentov a z iných dôvodov, nahrádza sa podobným účinkom alebo zložením. Nasledujúce známe analógy tohto lieku:

  1. Relanium je injekčný roztok podobný zloženiu. Rýchlo upokojuje, eliminuje úzkosť, normalizuje spánok.
  2. Hyadazepam - tablety s výrazným antikonvulzívnym a anxiolytickým účinkom.
  3. Sibazon je nenákladný analóg trankvilizátora v kompozícii, ovplyvňuje centrálny nervový systém, poskytuje sedatívny, hypnotický a svalovo relaxačný účinok.
  4. Phenazepam - liek s podobným účinkom, má veľa kontraindikácií, vedľajších účinkov. Slabšie bojuje s záchvatmi a svalovým napätím.
  5. Lorazepam - poskytuje mierny anti-úzkosť a antikonvulzívny účinok, menej výrazný sedatívny a hypnotický účinok.
  6. Clonazepam - rýchlo odstraňuje záchvaty, ale je neúčinný pri úzkosti, poruchách spánku.
  7. Nitrazepam - liek sa odlišuje od výrazného hypnotického, antikonvulzívneho a upokojujúceho účinku na telo.
  8. Oxazepam - liek rýchlo odstraňuje úzkosť, ale jeho trvanie je malé.
  9. Elenium - lieky s miernym anti-trombotickým a výrazným antikonvulzívnym účinkom. S poruchami spánku sú slabé.
  10. Finlepsín - liek nie je súčasťou skupiny trankvilizérov, ale tiež eliminuje záchvaty a úzkosť.

Videá

Recenzie

Yevgeny, 43 rokov

Tento trankvilizér mi bol predpísaný kvôli depresii a poruchám spánku. Začali sa okamžite vyskytnúť vedľajšie účinky: žihľavka, nevoľnosť. Vyskytli sa aj problémy s nákupom drog. Všade v lekárňach len analógy a lieky na predpis a vyzerať ako kúpiť, je potrebné mať ďalší recept, ktorý prinesiete. Dva týždne po vymenovaní mi lekár nahradil lieky Sibazon.

Olga Sergeevna, 62 rokov

Predpísal som neurológom tieto pilulky na nespavosť. Pite prísne podľa pokynov, spánok bol normálny, úzkosť a záchvaty sa nestali. Je ťažké tolerovať liek kvôli slabému gastrointestinálnemu traktu. Často trpia zápcha, nevoľnosť. Neurológ mi sľúbil podobný spôsob, ako to vyzdvihnúť. Tieto pilulky sa začali postupne odstraňovať, dávka sa znížila na polovicu, ale pri pití.

Angelina, 53 rokov

Predpísam tento liek opatrne (som terapeut). Účinok trankvilizér, dokonca aj mierne predávkovanie, vedie k zvýšeniu účinku, slabosť, môže sa dokonca ukázať ako kóma. Lepšie piť pilulky alebo dostávať injekcie do nemocnice pod dohľadom špecialistov, neodkladajte priebeh tak, aby sa nevyskytla žiadna závislosť. Pacienti vo veku do 18 rokov vo všeobecnosti nemajú lepšie predpoklady na predpisovanie tohto lieku.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.