Antibiotiká po extrakcii zubov - zoznam liekov s opisom, dávkovaním, kontraindikáciami
Najčastejšie iba pomocou antibiotik môže pacient ochrániť pred komplikáciami, ktorých riziko sa zvyšuje po extrakcii zubov. Výber konkrétneho lieku zostáva vždy skúseným lekárom. Pacientovi sa odporúča mať všeobecnú predstavu o antibiotikách a okamžite varovať lekára o podmienkach, kontraindikáciách zamestnancov.
Údaje o užívaní antibiotík po extrakcii zubov
Extrakcia zubov je vždy spojená s krvácaním a často s rizikom rôznych typov zápalu. Pacienti so zníženou imunitou sú v osobitnej rizikovej oblasti. Liečivo by malo odstrániť zápal a zničiť infekciu. Existuje zoznam okolností, ktoré určujú používanie antibiotík:
- silné krvácanie po extrakcii zubov;
- zložité prípady zahŕňajúce chirurgické manipulácie so šitím (odstránenie zubov múdrosti);
- ochorenia kostí a periodontálnych tkanív (tuk a cysta koreňa zubu);
- chronické ochorenia, nízka imunita (náchylnosť na bakteriálnu kontamináciu);
- periostitis (zápal v kostnom tkanive);
- alveolitída (bolestivý syndróm v oblasti studne, tri dni a vyššia telesná teplota po extrakcii zubu.)
Druhy antibiotík
Rozhodnutie o vymenovaní konkrétneho antibiotika je prijaté lekárom, ktorý zohľadňuje faktory, ako je stav pacienta, stupeň rizika šírenia patogénov, prítomnosť alebo absencia komplikácií, tehotenstvo a laktácia. Farmakológia ponúka niekoľko skupín antibiotík, ktoré majú niekoľko odlišných terapeutických vlastností. Sú rozdelené na chránené penicilíny, aminoglykozidy, fluorochinolóny, linzosidy, cefalosporíny, tetracyklíny, makrolidy. Všeobecné charakteristiky sú nasledujúce:
- je vhodná lekárska forma, ktorá zahŕňa samotné použitie lieku pacientom doma;
- maximálna bezpečnosť;
- schopnosť zničiť anaeróbne a aeróbne baktérie;
- rýchla koncentrácia v postihnutých tkanivách;
- zachovanie účinnej dávky v krvi najmenej 8 hodín.
Chránené penicilíny
Na prevenciu a prevenciu infekcie po extrakcii zubov sa odporúča užívať chránené penicilíny. Týkajú sa prvej generácie antibiotík vyrobených vo forme injekcií alebo práškov, ktoré sú účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikróbom. Patria medzi ne:
- Amoxiclav po extrakcii zubov - k dispozícii vo forme prášku na suspenziu a tablety. Jeho hlavnými zložkami sú trihydrát amoxicilínu a kyselina klavulanová. Liek potláča beta-laktamázové baktérie, pôsobí baktericídne. Prípravok nie je určený na použitie pri cholestatickej žltačke, alergiách, s opatrnosťou pri hepatálnej insuficiencii, krvných zrazenín. Vedľajšie účinkyvyvinúť vo forme straty chuti do jedla, nevoľnosti, erytému.
- Flumexin Solutab je dostupný vo forme tabliet obsahujúcich trihydrát amoxicilínu. Liečivo je kontraindikované pri infekčnej mononukleóze a lymfatickej leukémii, opatrne sa predpisuje v detstve a počas tehotenstva. Vedľajšie účinky sú hnačka, nefritída, angioneurotický edém.
- Felomoclase Solutab - je k dispozícii vo forme dispergiruemyh tabliet obsahujúcich klavulanát a trihydrát amoxicilínu. Antibiotikum, ktoré pôsobí baktericídne, je kontraindikované u detí mladších ako dva roky s žltačkou. Jeho vedľajšie účinky sú nauzea, vracanie, hnačka.
Aminoglykozidy
Intravenózne a intramuskulárne antibiotiká na extrakciu zubov sú kontraindikované pre tehotné ženy. Hlavným smerom používania aminoglykozidov je ich vysoká účinnosť vo vzťahu k gramnegatívnym aeróbnym baktériám. Podľa vymenovania uveďte:
- Gentamicín je parenterálny injekčný roztok obsahujúci rovnakú látku vo forme sulfátu. Antibiotikum pri odstraňovaní zubov múdrosti pôsobí baktericídne, porušuje syntézu proteínov. Jeho kontraindikáciou je zvýšená citlivosť na komponenty. Vedľajšie účinky: Anémia, kožná vyrážka, hnačka, vracanie, ospalosť.
- Amikacín - prášok na prípravu roztoku. Používa sa na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Antibiotikum ničí bunky baktérií, je kontraindikované v neuritíde sluchového nervu, závažné poškodenie pečene a tehotenstvo. Nežiaduce účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, horúčka.
Fluorchinolóny
Antibiotiká pri odstraňovaní zuba s cystami sa používajú ako antibakteriálne látky so širokým rozsahom účinnosti. Vzťahujú sa na antibiotiká len podmienečne, pretože nemajú prirodzený analóg. Skupina je zastúpená nasledujúcimi liekmi:
- Injekčný roztok gatifloxacínu založený na sesquihydráte gatifloxacínu má antibakteriálnu aktivitu. Blokuje DNA-gyázu, porušuje proces tvorby nukleových kyselín baktériami. Nežiaduce účinky: žalúdočná nevoľnosť, potenie, fotosenzitizácia. Liečivo je zakázané používať u detí trpiacich diabetes mellitus, ktoré poškodzujú tepny.
- Ofloxacín je tableta s rovnakou účinnou zložkou, ktorá pôsobí baktericídne. Nesmú sa použiť v prípade nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy vo veku 18 rokov, v tehotenstve, zníženie prahu záchvatov. Vedľajšie účinky: bolesť žalúdka, bolesť hlavy, tendonitída.
- Moxifloxacín je antimikrobiálna pilulka s rovnakou zložkou. Kontraindikované počas tehotenstva, do 18 rokov, počas dojčenia. Môže spôsobiť závraty, tachykardiu, nauzeu.
- Lomefloxacín - Zničí DNA mikróbov v tabletách s rovnakou účinnou zložkou vo forme hydrochloridu. Nežiaduce reakcie: nauzea, bronchospazmus, suchosť v ústach, trasenie. Liek sa v pediatrii nepoužíva. Lefloxacin je infúzny roztok a tableta obsahujúca hemihydrát levofloxacínu. Ovplyvňuje cytoplazmu a bunkovú stenu baktérií. Liečivo je kontraindikovanéšľachy lézií, epilepsia, mladšie ako 18 rokov, počas tehotenstva, laktácie. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, depresia, hypoglykémia, nefritída.
- Norfloxacín - tablety na liečbu infekčných zápalových ochorení založených na norfloxacíne. Nemôžu sa používať na tendinitídu, tehotenstvo, detstvo, s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy. Vedľajšie účinky: závrat, nevoľnosť, svrbenie, vyrážka, obličková kolika.
- Sparflo je tableta, ktorá potláča aktivitu DNA-gyázy obsahujúcej sparfloxacín. Kontraindikované na 18 rokov s bradykardiou, srdcovým a zlyhaním obličiek, epilepsiou. Vedľajšie účinky: znížená chuť do jedla, dýchavičnosť, mdloby.
Linzamidy
Bakteriostatski - antibiotiká pri odstraňovaní zuba s tavidlom zo skupiny linzamidov nezabíjajú mikróby, ale paralyzujú ich aktivitu. Patria sem:
- Linkomycín je kapsula a injekčný roztok založený na linkomycíne, ktorý inhibuje proteínovú syntézu baktérií. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie, do troch rokov s renálnou insuficienciou. Vedľajšie účinky: závrat, alergie, hnačka.
- Clindomycín - parenterálny roztok a kapsula na báze klindomycínu. Vedľajšie účinky: dyspepsia, vyrážka, strata tlaku. Kontraindikácie: myasténia, ulcerózna kolitída, bronchiálna astma, deti vo veku do 8 rokov.
Cefalosporíny
Zvláštnosťou cefalosporínov je vysoká rezistencia na beta-laktamázy, enzýmy produkované patogénmi. Základné antibiotiká po extrakcii zubov:
- Ceftriaxón je prášok na prípravu injekčného roztoku na báze disulfidovej soli ceftriaxónu. Tretia generácia cefalosporínu, účinkujúceho rýchlo a presne, je kontraindikovaná v prvom trimestri gravidity. Nežiaduce účinky: nevoľnosť, kandidóza, flebitída.
- Cefaclor - kapsuly a granuly na prípravu perorálnej suspenzie monohydrátu cefacloru. Druhá generácia cefalosporínu inhibuje biosyntézu bunkovej steny mikróbov. Kapsuly sú kontraindikované u dojčiat mladších ako tri roky. Ich vedľajšie účinky sú kožné vyrážky, poruchy, dyspepsia.
- Cedex je kapsula a prášok na prípravu detskej suspenzie obsahujúcej ceftiubuten. Inhibuje syntézu bunkovej steny patogénnej mikroflóry, ktorá je kontraindikovaná alergiami. Nežiaduce reakcie: dyspepsia, záchvaty, alergie.
- Cefazolin je prášok na prípravu intramuskulárneho a intravenózneho roztoku na báze sodnej soli cefazolínu. Cefalosporín prvej generácie, kontraindikovaný v tehotenstve, deti do jedného mesiaca. Nežiaduce účinky: hypertermia, nauzea, flebitída.
- Cefalexín je antibakteriálna kapsula s rovnakou účinnou zložkou. Môže spôsobiť bolesť hlavy, nevoľnosť, sucho v ústach, artralgiu. Kontraindikované s netoleranciou zložiek.
Tetracyklíny
Patria medzi najbežnejšie antibiotiká, ktoré majú široké antibakteriálne spektrum a úplnú krížovú rezistenciu. Existujú rôzne vlastnosti metabolizmu, absorpcie, distribúcie v tele a tolerancie. Najčastejšieodrody zahŕňajú:
- Oleetrín - kombinované antibakteriálne liečivo proti širokému spektru patogénov. Kontraindikované pri renálnej a hepatálnej insuficiencii detí do 8 rokov, s mykózami a leukopéniou, tehotenstvom a laktáciou. Prijatie môže sprevádzať vedľajšie účinky zvracania, nevoľnosti, zápchy, hnačky, alergie, bolesti brucha, glositídy, dysfágie.
- Doxycyklín je polosyntetické antibiotikum, ktoré potláča proteínovú syntézu patogénov. Nemôže sa použiť na porfyria, ťažkú hepatálnu insuficienciu, leukopéniu, deti do 8 rokov. Vedľajšie účinky môžu mať nauzeu, vracanie, opuch, vyrážku, svrbenie, závraty, potenie, anorexiu, bolesť brucha.
- Tetracyklín hydrochlorid - na rozdiel od tetracyklínu, je oveľa rozpustnejší vo vode. Nemožno predpísať pre dysfunkciu pečene, mykózu, leukopéniu, v treťom trimestri tehotenstva, deti do 8 rokov. Medzi hlavné vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, dysfágia, ezofagitída, glositída, alergie, zápcha a hnačka.
makrolidy
Charakteristickou črtou tejto skupiny je ich nízka toxicita a je väčšinou tolerovaná. Dobre sústredené v tkanivách, zastavujú procesy reprodukcie patogénov. V praxi sú antibiotiká veľmi populárne pri predpisovaní po extrakcii zubov:
- Azitromycín je účinným prostriedkom proti širokému spektru mikróbov s výnimkou gram-pozitívnych patogénov odolných voči erytromycínu. Nie je určený pre osoby, ktoré netolerujú makrolidy. Niekedy sVysoké dávky môžu spôsobiť nevoľnosť, vracanie, zvýšené pečeňové enzýmy, nadúvanie.
- - Sumamed makrolidy zastúpené v rôznych dávkových formách (tablety, kapsule, prášku na prípravu suspenzií, lyofilizát infúzny roztok). Nie je určený pre ťažkú dysfunkcia pečene a nedostatok obličiek saharazy /izomaltázy (prášok), intolerancia fruktózy, azitromycín a erytromycín ketolyda príslušného rámu s vekové obmedzenie (pozri návod). Terapia môže vyvolať nežiaduce účinky: leukopénia, neutropénia, эozonofylyyu, faryngitída, kandidóza, nádcha, zápal pľúc, anorexia, gastroenteritídu, podráždenie, alergické, srdcové nestabilita, prechodné poruchy sluchu, zraku, žalúdočná nevoľnosť, dýchavičnosť, poruchy pečene, bolesti svalov dizuricheskie displeja.
- Macropen - účinné antibiotikum, ktoré v nízkych dávkach bakteriostatický efekt vysoko - baktericídne. Antibiotiká nie sú indikované pre silné zlyhania pečene a dojčiace ženy, deti do troch rokov. Hlavné vedľajšie účinky: vyrážka, svrbenie, bronchospazmus, vyrážka, eozinofília, nevoľnosť, nadbrušku tiaže, strata chuti do jedla, stomatitída, žltačka, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.
- Clarithromycin - účinný syntetický nástroj je široko používaný proti infekčných a zápalových procesov. Klaritromycín možno použiť u pacientov s hepatitídou v histórii, poruchy pečene, porfýrii, intolerancia fruktózy, nemajú saharazy /izomaltázy,glukózovej malabsorpcie. Tieto nežiaduce účinky: nevoľnosť, hnačka, vracanie, glositída, bolesť brucha, stomatitída, strach, zmätenosť, vyrážka, porušenie citlivosti chuti, anafylaktickej reakcie, Stevens-Johnsonov syndróm.
Videá
Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.