Amitriptylín - návod na použitie liekov

Na liečbu depresie sa ako porušenie stavu centrálneho nervového systému používajú špeciálne lieky zo skupiny antidepresív. Medzi ne patrí amitriptylín, ktorý ďalej zmierňuje bolesť, znižuje chuť do jedla. Účinnou látkou kompozície je hydrochlorid amitriptylínu. Prečítajte si pokyny na používanie nástroja.

Štruktúra a forma uvoľnenia

Vydané roztoky a tablety amitriptylínu. Žlté, ploché tablety obsahujú 10 alebo 25 mg účinnej látky balené v 10 jednotkách. v blistroch umiestnených v kartónových obaloch s pokynmi na 1, 2, 3, 4 alebo 5 ks, alebo je tu možnosť 100 tabliet. v bankách Ich zložky:

  • stearan horečnatý;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • mastenec;
  • monohydrát laktózy;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • škrob sa predželatinuje.

Roztok na intramuskulárne podanie je bezfarebná, číra kvapalina v ampuliach s objemom 2 ml, z ktorých každá obsahuje 20 mg účinnej látky. 10 ampuliek balených v balení s návodom na použitie. Ďalšie zložky roztoku:

  • glukóza (dextróza);
  • vody.

Indikácie na použitie

  • sprevádzajúce depresiuúzkosť, poruchy spánku;
  • depresia invazívneho, endogénneho, reaktívneho, liečivého alebo neurotického typu;
  • v komplexnej terapii zmiešaných emočných porúch, psychóz;
  • nočná enuréza (okrem hypotenzie močového mechúra);
  • bolesti hlavy, migrény, reumatické poruchy, atypická bolesť tváre, post-herpetické neuralgia, post-traumatické, diabetickej neuropatie.

Farmakologické účinky

Antidepresívum Amitriptylín patrí k komplexným liekom. Jeho činy:

  • antidepresívum (patriaci do skupiny tricyklických antidepresív, zvyšuje koncentráciu norepinefrínu a spätného vychytávania serotonínu je klesá);
  • analgetikum (liek proti bolesti) centrálneho pôvodu (zmenou koncentrácie monoamínových vplyv na endogénne opioidné systém, acetylcholínu);
  • antiserotonín;
  • znižuje chuť do jedla;
  • odstraňuje nočné pomočovanie (antyholynerhycheskaya činnosť, adaptačný zvierača močového mechúra);
  • silná periférna a centrálna anticholinergika;
  • ťažká sedácia (súvisí s afinitou receptora histamínu);
  • alfa-adrenoblokovanie;
  • antiarytmické (priepustnosť pomalé komory, ale predávkovanie vedie k intraventrikulárne bloku);
  • exakerbácia vonkajšieho ochorenia (sedácia, blokovanie cholinoreceptorov);
  • zmierňuje účinok nervovej bulímie - nekontrolovaný príjem potravy;
  • tlak a telesnú teplotu.

Liečivo nepoškodzuje monoaminooxidázuAntidepresívny účinok do 2-3 týždňov od začiatku liečby. Liečivo má vysokú absorpciu, metabolizuje sa na tvorbu nortriptylínu. Amitriptylín dosiahne maximálnu koncentráciu 2 hodiny po požití, vylučuje sa obličkami a žlčou. Polčas rozpadu je 10-26 hodín.

Spôsob podávania a dávkovanie

Tablety Amitriptylín sa užíva vnútorne ihneď po jedle, nehubuje sa, umyje sa vodou. Keď sú dospelí s depresiou zaznamenaní 25-50 mg v noci. Postupne sa dávka zvyšuje, ale nepresahuje 300 mg denne pri troch jedlách. Keď sa dosiahne požadovaný účinok, dávka sa zníži na minimálnu účinnosť. Postup liečby trvá mesiac až rok, niekedy aj dlhšie. Dávkovanie tabliet sa znižuje na 25-100 mg za noc pri ľahkých poruchách u starších pacientov, nervovej bulímie, psychózach, abstinenčných príznakoch alkoholu. Udržiavacia dávka je 10-50 mg denne.

Na prevenciu migrén, s chronickou bolesťou neurogénneho charakteru, pri liečbe peptického vredového ochorenia vymenujte žalúdok 10-100 mg denne. Pre deti vo veku od 6 do 12 rokov je podľa pokynov antidepresívum podávané v dávke 10-30 mg denne, v dospievaní až do 100 mg. V noci je enuréza u detí vo veku 6-10 rokov preukázaná príjem 10-20 mg na noc, 11-16 rokov - 50 mg.

Lieky Amitriptylín vo forme roztoku sa podáva intramuskulárne v počiatočnej dennej dávke 20-40 mg, rozdelenej na 2-4 prídavky. Pri ťažkej depresii pomaly vstrekne 10-30 mg, po 1-2 týždňoch sa pacientova liečba prenesie do tablety. Deti staršie ako 12 rokov a starší pacienti dostávajú nízke dávky, zvyšujú ichpomalšie. Ak sa stav pacienta nezlepší po 3-4 týždňoch liečby, prehodnotí sa.

Kontraindikácie

  • Precitlivenosť na zložky kompozície;
  • akútny a subakútny infarkt myokardu;
  • glaukóm s uzavretým uhlom - zvýšený vnútroočný tlak;
  • akútna otravy hypnotikami, psychoaktívnymi, analgetickými liekmi;
  • závažné porušenie atrioventrikulárneho a komorového vedenia;
  • akútna intoxikácia alkoholom;
  • dojčenie;
  • intestinálna atónia;
  • malabsorpcia glukózo-galaktózy, nedostatočnosť enzýmu laktázy, poškodenie nasiaknutia laktózy.

Amitriptylín sa používa s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch:

  • alkoholizmus;
  • schizofrénia (psychóza sa môže zintenzívniť);
  • bronchiálna astma;
  • bipolárna porucha;
  • potlačenie hematopoézy kostnej drene;
  • epilepsia;
  • angína pectoris, blokáda vodivého systému srdca, arytmia, arteriálna hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • vek;
  • ;
  • pečeň, renálna insuficiencia;
  • hypotónia močového mechúra;
  • riziko vzniku obštrukcie paralytického čreva, zníženie motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu;
  • retencia moču;
  • hyperplázia prostaty;
  • tyreotoxikóza.

Nežiaduce účinky

  • neznáma, ochromenie ubytovania, mydriáza;
  • paralytická intestinálna obštrukcia, zápcha;
  • cholestatická žltačka,porušenie funkcie pečene, hepatitída;
  • delirium, halucinácie, zmätenosť vedomia;
  • mdloby, spavosť, únava, zmeny v elektroencefalograme, podráždenosť, extrapyramidálneho syndrómu, úzkosti, ataxia;
  • dezorientácia, myoklonus, úzkosť, myastenie, svalový tremor, dysartria, asténia;
  • psychomotorické excitácie, periférna neuropatia, mánia alebo hypománia, nočné mory, poruchy pamäti, nespavosť, bolesť hlavy;
  • , búšenie srdca, zníženie alebo zvýšenie tlaku, ortostatická hypotenzia, arytmia, zmeny v EKG;
  • tmavnutie jazyka, zmena chuťového vnímania, stomatitída,
  • znížená alebo zvýšená chuť do jedla, strata hmotnosti, zvracanie;
  • žihľavka, alergia, fotosenzibilizácia, svrbenie;
  • nevoľnosť, hnačka, pálenie záhy, gastralgie;
  • zväčšenie semenníkov, gynekomastia, znížená potencia, zvýšené alebo znížené libido, galaktorea;
  • hypoglykémia, hyperglykémia, hyponatrémia;
  • vypadávanie vlasov;
  • polukuria, retencia moču, ťažkosti s močením;
  • zväčšenie lymfatických uzlín;
  • všeobecná nevoľnosť.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.